Cómo diagnosticar y tratar lesiones del manguito rotador

Cómo diagnosticar y tratar lesiones del manguito rotador

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  • Un manguito de los rotadores es un grupo de músculos y tendones que se envuelven alrededor de la parte frontal, posterior y superior de la articulación del hombro. Su función es sujetar la cabeza del hueso de su brazo de forma segura en el hueco poco profundo del hombro. Injuries Las lesiones en el manguito de los rotadores ocurren debido a una lesión aguda o daño progresivo causado por movimientos repetitivos, tales como alcanzar la cabeza y balancear los brazos.

    Las lesiones progresivas generalmente se asocian con el trabajo (como pintar o levantar objetos) o con deportes (como tenis o natación) donde el hombro es estresado rutinariamente.

    Síntomas de lesión del manguito de los rotadores

    Las lesiones del manguito de los rotadores varían en gravedad desde la inflamación simple hasta la interrupción completa de la articulación del hombro. Los síntomas más comunes incluyen:

    Dolor sordo profundo en el hombro

    • Dificultad en el brazo hacia arriba y detrás de usted
    • Dificultad para dormir en el hombro afectado
    • En algunos casos, el hombro puede estar completamente congelado e incapaz de moverse. En otros, los síntomas pueden aparecer ocasionalmente, generalmente después de una actividad extenuante o uso excesivo.
    • Causas de la lesión del manguito rotador

    Los síntomas y el tratamiento de una lesión del manguito rotador dependen en gran medida de la causa.

    Si la lesión fue el resultado de un accidente, se buscará atención médica inmediata. En los casos en que la estructura del hombro se ha desgastado gradualmente, la atención se puede centrar más en el ejercicio y el alivio del dolor.

    Entre las dos causas más comunes:

    Una compresión es una afección en la que los músculos del manguito de los rotadores se hinchan y obstaculizan el espacio entre el brazo y los huesos del hombro. La tensión muscular y el uso excesivo son las causas más comunes. Con el tiempo, un choque puede conducir a la inflamación de los tendones del hombro (tendinitis) y bursa (bursitis). Si no se trata, puede causar que los tendones se adelgacen y rompan. La formación de espolones óseos (osteofitos) también es común.

    Aunque es menos común, una rotura del manguito rotador ocurre cuando un tendón o músculo del manguito rotador se rompe. La mayoría de las lágrimas no requieren cirugía a menos que el tejido se rompa severamente. Una lágrima completa haría imposible mover el brazo afectado. En casos menos severos, puede haber un dolor vago en el área del hombro así como sensación de atrapamiento al mover el brazo.

    • Opciones de tratamiento
    • La gran mayoría de las lesiones del manguito rotador se pueden tratar con métodos no quirúrgicos. El objetivo sería permitir que el hombro se cure por sí mismo. Esto sería seguido por ejercicios para fortalecer los músculos de soporte y restablecer el rango completo de movimiento. El tratamiento generalmente implica:

    Descansar e inmovilizar el hombro con un cabestrillo especial

    Formar hielo en el área afectada para aliviar la inflamación y el dolor

    • Usar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno o el naproxeno
    • Programar fisioterapia una vez que el dolor agudo ha resuelto
    • Aprendizaje de ejercicios para fortalecer los hombros como parte de la rehabilitación
    • Si estos tratamientos no proporcionan alivio, algunos médicos recomiendan las inyecciones de cortisona (esteroides) como una forma de alivio a corto plazo. Si se indica cirugía, las opciones incluyen cirugía abierta tradicional, cirugía artroscópica menos invasiva o reemplazo de la articulación del hombro.

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