Cómo afecta el tratamiento del cáncer de mama a la fertilidad

Las mujeres jóvenes que enfrentan cáncer de seno tienen algunos desafíos especiales a considerar cuando toman decisiones de tratamiento. Alrededor de un cuarto de todos los pacientes con cáncer de mama tienen entre 18 y 45 años de edad, todavía en edad fértil. Estas mujeres pueden haber sido diagnosticadas antes, durante o después de un embarazo.

Las mujeres que nunca han concebido también pueden desarrollar cáncer de mama, ya que muchas mujeres retrasan el embarazo por varias razones. La fertilidad disminuye naturalmente a medida que envejecemos y los tratamientos como la quimioterapia y la radiación pueden reducir la fertilidad aún más.

Conozca su riesgo de infertilidad antes de comenzar el tratamiento

Cómo afecta el tratamiento del cáncer de mama a la fertilidad

Muchas mujeres se sorprenden cuando terminan el tratamiento y descubren que su capacidad de concebir se ha ido. Usted tiene opciones sobre este tema, pero debe informar a su médico y discutir formas de preservar su fertilidad, si lo desea. Incluso un tratamiento de quimioterapia puede reducir drásticamente sus posibilidades de ser fértil después. Tome medidas y edúquese sobre este tema antes de comenzar el tratamiento. Sea tan cómodo con su decisión como pueda.

Principales factores que aumentan el riesgo de infertilidad

Muchas mujeres han sobrevivido al tratamiento y han logrado criar y amamantar a sus propios hijos con éxito. Entonces, ¿cómo puede saber si está en riesgo de infertilidad después del tratamiento? El tipo de tratamiento que recibirá tiene mucho que ver con esto, pero aquí hay otros factores críticos:

  • Su edad de tratamiento (estado de la menopausia)
  • Tipo de medicamentos utilizados
  • Dosis

Cómo la quimioterapia afecta la fertilidad

Tratamiento de quimioterapia para la mama el cáncer tiene muchos efectos secundarios, uno de los cuales es la supresión de estrógenos. Esto puede hacer que sus ovarios dejen de funcionar temporal o permanentemente. Debe usar anticonceptivos durante el tratamiento, porque no hay garantía de que no quede embarazada durante el tratamiento. Si lo hace, las drogas pueden dañar a su bebé. La fertilidad puede regresar varios meses después del tratamiento a medida que los niveles de hormonas se recuperan.

Quimioterapia y menopausia médica

Si es fértil antes de comenzar el tratamiento, tenga en cuenta que los medicamentos de quimioterapia específicos pueden ponerlo en una menopausia temporal o permanente. Sus períodos pueden detenerse y podría experimentar menopausia médica.

Si está cerca del final de sus años fértiles, la quimioterapia puede empujarlo a la menopausia temprana. Sin embargo, si le quedan varios años de fertilidad y no requiere la extirpación de sus ovarios para prevenir la recurrencia, es posible que pueda recuperar su fertilidad y tratar de quedar embarazada después de completar todos los tratamientos.

Radiación y fertilidad futura

Si tiene tratamientos de radiación para su seno, no es probable que desarrolle infertilidad ya que la energía no se dirigirá a sus órganos reproductivos. Pero si necesita radiación en su área pélvica, eso puede afectar sus ovarios, sus huevos y el útero. Dado que las mujeres tienen una cantidad limitada de vida de óvulos, cuya calidad disminuye con el tiempo, es posible que desee extraer sus óvulos y conservarlos. Terapia hormonal y fertilidad Como parte de su tratamiento contra el cáncer de seno, es posible que deba tomar medicamentos para reducir sus niveles hormonales después de que se complete el tratamiento primario. Los moduladores selectivos del receptor de estrógeno (SERM) y los inhibidores de la aromatasa (AI) se usan para ayudar a prevenir la recurrencia. Estos se toman durante cinco años después de sus tratamientos principales. No es seguro quedar embarazada mientras toma estos medicamentos porque pueden dañar a su bebé.

Tomando medidas antes de que comience el tratamiento

Hable con su oncólogo antes de comenzar el tratamiento. Pregúntele si puede volverse infértil como resultado del tratamiento y, de ser así, qué opciones tiene para preservar su fertilidad. Aprenda todo lo que pueda sobre los medicamentos que tomará durante los tratamientos primarios y de seguimiento.

Opciones de preservación de la fertilidad

Hay varias opciones para preservar su fertilidad. Todos estos métodos tienen riesgos y beneficios, y el procedimiento debe ser apropiado para su edad y estado de fertilidad actual. Algunos métodos que quizás desee analizar con su médico son:

Congelación de óvulos fecundados para fertilización in vitro (FIV)

Congelación de óvulos no fertilizados

  • Congelación de tejido ovárico
  • Inyecciones de Lupron (leuprolida) antes y durante la quimioterapia
  • Congelación o acumulación de esperma
  • ¿Qué tan pronto después del tratamiento es seguro quedar embarazada?
  • Inmediatamente después de terminar el tratamiento, debería perder tiempo recuperando su salud. Preste atención a la dieta y el ejercicio, y cumpla con el horario de su medicamento. En cuanto al embarazo, cada diagnóstico es único. Por lo tanto, la decisión y el momento de un futuro embarazo deben discutirse con su médico. A la mayoría de las mujeres se les aconseja esperar de dos a cinco años.

Futuro embarazo y riesgo de recurrencia del cáncer

Los científicos solían pensar que el embarazo después del tratamiento del cáncer de mama aumentaría el riesgo de recurrencia. Pero nuevos estudios han demostrado que el embarazo después del diagnóstico y el tratamiento no aumenta significativamente las probabilidades de recurrencia del cáncer de mama.

Cuando haya terminado los tratamientos, consulte a su ginecólogo para un chequeo y analice su salud reproductiva. Los resultados de su examen lo ayudarán a hacer planes para futuros embarazos, si está lo suficientemente sano como para cargar a un niño.

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