Cirugía de reemplazo de tobillo

Cirugía de reemplazo de tobillo

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  • La cirugía de reemplazo de tobillo es una opción de tratamiento para las personas que sufren de síntomas de artritis de tobillo grave. El reemplazo de tobillo se realiza quitando la articulación del tobillo desgastada y colocando un implante de metal y plástico en el extremo de la tibia (tibia) y la parte superior del tobillo (astrágalo). La articulación reemplazada permite un movimiento suave en la articulación del tobillo para que el pie pueda doblarse fácilmente hacia arriba y hacia abajo.

    Encontrar al paciente adecuado

    La parte difícil de la cirugía de reemplazo de tobillo es garantizar que el procedimiento complicado solo se realice en pacientes apropiados. Realizar el reemplazo de tobillo en el paciente equivocado tiende a generar malos resultados y, a menudo, requiere cirugía adicional en el futuro. Solo unos pocos pacientes con artritis de tobillo son realmente buenos candidatos para esta cirugía, por lo que el primer y más importante paso es determinar si este es el tratamiento adecuado para usted. Replace Los reemplazos de tobillo generalmente se recomiendan en pacientes mayores y menos activos que no deben realizar actividades que impongan grandes exigencias a la articulación implantada, como deportes o actividad laboral intensa. Los reemplazos de tobillo no son tan duraderos como los reemplazos de cadera y rodilla, por lo que a pesar de que los pacientes más pesados ​​y activos se someten a esas cirugías, eso no significa que el reemplazo de tobillo sea necesariamente apropiado. Patients Pacientes incorrectos para el reemplazo

    Los pacientes más jóvenes tienden a ser demasiado activos para los implantes actuales de reemplazo de tobillo, ya que exigen demasiada demanda de la prótesis implantada.

    La mayoría de los pacientes menores de 50 años de edad tendrán una cirugía de fusión de tobillo. En pacientes mayores de 50 años, la fusión del tobillo se ofrecerá a aquellos que son más activos y demandan más a la articulación.

    Los pacientes con sobrepeso generalmente deben evitar el reemplazo de tobillo. La obesidad aumenta la carga sobre la articulación implantada, lo que puede ocasionar problemas.

    Otros pacientes que deben evitar el reemplazo de tobillo incluyen: pacientes con infecciones de tobillo, pacientes con flujo sanguíneo deficiente a los pies (enfermedad vascular periférica) y pacientes con alineación severamente anormal o estabilidad del tobillo.

    Realización de reemplazo de tobillo

    Cuando se realiza un reemplazo de tobillo, se retiran las superficies de la articulación desgastadas del extremo de la tibia (tibia) y la parte superior del tobillo (astrágalo). Esto se realiza con instrumentos precisos para crear una superficie nivelada para la prótesis implantada. Luego, el cirujano coloca un implante de metal y plástico en los extremos del hueso para funcionar como una nueva articulación del tobillo.

    Los pacientes sometidos a reemplazo de tobillo generalmente pasan una noche en el hospital después de la cirugía. La presión sobre el reemplazo del tobillo debe limitarse con el uso de un andador o muletas durante varias semanas. La recuperación completa de un reemplazo de tobillo dura unos tres meses.

    Las complicaciones del reemplazo de tobillo incluyen infecciones, problemas de curación de heridas y dolor persistente en la articulación del tobillo. Lograr una alineación satisfactoria de los implantes para permitir una marcha normal es difícil y no siempre se puede lograr. Si el reemplazo de tobillo no funciona, es posible que deba retirarse de la articulación, después de lo cual se realizará una cirugía de fusión de tobillo.

    Resultados de la cirugía

    La cirugía de reemplazo de tobillo es un procedimiento relativamente nuevo, por lo que aún no se comprenden bien los resultados a largo plazo. Lo que sí sabemos es que los pacientes seleccionados adecuadamente que se someten a la cirugía según las recomendaciones enumeradas anteriormente tienden a tener muy buenos resultados. Investigaciones recientes han demostrado que los resultados de la cirugía son comparables a los resultados de la cirugía de fusión de tobillo, lo que significa tasas de satisfacción en torno al 85%.

    Desafortunadamente, nadie sabe realmente cuánto durarán los implantes actuales. Los implantes más nuevos han sido diseñados para durar más que los implantes de estilo antiguo, pero si esto significa que hay una mejora en la longevidad de los implantes es una pregunta que solo responderá el tiempo.

    La investigación ha demostrado claramente que, para obtener buenos resultados, los pacientes deben cumplir los criterios antes mencionados. Los pacientes que son más jóvenes, pesados ​​o que tienen un estilo de vida más activo tienen muchas menos probabilidades de tener un reemplazo de tobillo duradero y exitoso.

    Una palabra de Verywell

    Aunque la artritis del tobillo es menos común que la artritis de la cadera o la rodilla, el resultado de tener una articulación artrítica en la extremidad inferior puede ser problemático sin importar cuál de estas articulaciones se ve afectada. Existen varias opciones para personas con artritis severa de la articulación del tobillo, y una de ellas podría ser un reemplazo de tobillo. La cirugía de reemplazo de tobillo está en constante mejora, y los implantes actuales parecen durar más tiempo y ser más efectivos en personas más sedentarias.

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