Cirugía de fusión cervical

Cirugía de fusión cervical

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  • Ortopedia pediátrica fusion La fusión cervical es un procedimiento quirúrgico que une los segmentos dañados de la columna vertebral en el cuello. Esta cirugía generalmente se requiere cuando las vértebras cervicales y los discos entre cada vértebra se han dañado como resultado de una lesión o desgaste crónico.
  • Durante la cirugía, se eliminan los discos entre una o más vértebras, y se estimula el crecimiento óseo para unir las vértebras adyacentes.

    A menudo, se usa un dispositivo de metal para estabilizar la fusión hasta que el crecimiento óseo sea sólido.

    Cirugía de Fusión Cervical o Artrodesis

    La fusión cervical, también llamada artrodesis, une permanentemente dos (o más) vértebras adyacentes. Normalmente, hay un disco espinal entre cada dos vértebras. El disco actúa como un cojín, pero también permite algún movimiento entre las vértebras. Con mucha frecuencia, se realiza una fusión cervical porque el disco espinal está causando problemas presionando un nervio (llamado hernia de disco). Esta presión nerviosa puede causar irritación y producir síntomas de dolor, hormigueo y entumecimiento en el cuello y los brazos.

    Cuando se realiza una fusión cervical, se eliminan el disco o los fragmentos del disco. Los huesos de las vértebras se unen permanentemente. Esta vinculación se produce tanto con el injerto óseo (la solución permanente) como a menudo con una placa de metal, tornillo o varilla (la solución temporal).

    El metal simplemente mantiene las vértebras en posición mientras el hueso fusiona permanentemente los segmentos. Una vez que el hueso ha unido las dos vértebras, la fusión se considera sólida y se permite la reanudación de las actividades normales.

    Recuperación de la fusión cervical

    La recuperación de la fusión cervical depende de una serie de factores.

    Como se mencionó, la cirugía se considera un éxito cuando los síntomas mejoran, y el hueso se ha curado a través de las vértebras fusionadas. Este proceso de fusión generalmente toma de dos a tres meses. La actividad permitida durante ese tiempo dependerá de la fuerza de la fusión. En algunos pacientes con hueso sólido y fijación de metal fuerte, se puede permitir más actividad. En los casos en que hay dudas sobre la capacidad del paciente para fusionar las vértebras, la recuperación puede ser más cautelosa.

    Complicaciones de la cirugía

    La complicación más común de la cirugía de fusión cervical es cuando falla para aliviar el dolor persistente en el cuello. Afortunadamente, esta complicación no es común, pero puede ocurrir. Los estudios han encontrado tasas de éxito entre el 80 y el 90% con el tratamiento quirúrgico de fusión cervical para la radiculopatía (dolor nervioso).

    La otra posible complicación principal de una fusión cervical es la falta de crecimiento óseo adecuado entre las vértebras adyacentes. Esto se llama fusión incompleta y puede requerir cirugía adicional. El hueso puede no crecer adecuadamente por una serie de razones y hacer cosas como evitar fumar y no tomar medicamentos o medicamentos que se sabe interfieren con el crecimiento óseo. Otros factores (como la resistencia ósea natural de una persona) son difíciles de cambiar.

    Otras complicaciones de la fusión cervical pueden incluir daño a los nervios, dificultad para tragar, infección y hemorragia. Muchos pacientes están preocupados por la lesión de la médula espinal. De todas las complicaciones enumeradas, esta es probablemente la menos común. El riesgo de lesión de la médula espinal es una pequeña fracción de un porcentaje.

    Alternativas a la fusión cervical

    Si un paciente solo tiene una pequeña hernia discal, a menudo solo el fragmento del disco puede eliminarse sin necesidad de una fusión. Pero si un paciente necesita una cirugía en toda regla, todavía no hay muchas alternativas. Hay nuevos procedimientos quirúrgicos en desarrollo para los problemas de disco espinal que están diseñados para extraer el disco dañado pero que aún permiten el movimiento en las vértebras afectadas.

    Estas alternativas incluyen estabilización dinámica y reemplazo de disco espinal. Más comúnmente se realiza en la columna lumbar (espalda baja), estos procedimientos pueden ayudar a mantener el movimiento mientras que también resuelve el problema del disco.

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