Cáncer de pulmón de células pequeñas de etapa limitada

Cáncer de pulmón de células pequeñas de etapa limitada

Cáncer de pulmón de células pequeñas es responsable de alrededor del 15 por ciento de los cánceres de pulmón, mientras que el cáncer de pulmón de células no pequeñas representa el 85 por ciento restante de cánceres de pulmón.

A diferencia del cáncer de pulmón de células no pequeñas, que se divide en cuatro etapas, el cáncer de pulmón de células pequeñas se divide en solo dos etapas; etapa limitada y etapa extensa. Aproximadamente del 30 al 40 por ciento de las personas con cáncer de pulmón de células pequeñas se diagnostican temprano, cuando todavía se considera que sus tumores son de etapa limitada, mientras que en 60 a 70 por ciento de las personas la enfermedad ya ha progresado a un estadio extenso.

El cáncer de pulmón de células pequeñas tiende a ser más agresivo, crece rápidamente y se propaga rápidamente, pero a menudo responde bien a la quimioterapia y la radioterapia por un tiempo.

Definición

El cáncer de pulmón de células pequeñas en etapa limitada implica cáncer que está presente en un solo pulmón y puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos o al tejido entre los pulmones, pero no se ha diseminado (hecho metástasis) a otras regiones del cuerpo. Cancer El cáncer de pulmón de células pequeñas se divide en dos etapas mediante un sistema de estadificación desarrollado por radiooncólogos. Con esta estadificación, limited etapa limitada

se refiere a tumores que están abarcados dentro de un campo de radiación tolerable. El estadio extenso de cáncer de pulmón de células pequeñas, en cambio, se refiere a tumores que son demasiado grandes o están demasiado diseminados para abarcar un campo de radiación tolerable. Cuando un cáncer de pulmón de células pequeñas se diseminó a regiones distantes del cuerpo (enfermedad metastásica) siempre se considera etapa extensa.Su médico también puede describir su cáncer en términos de estadificación de TNM. Usando este sistema, T representa el tamaño del tumor, N representa la presencia de cáncer en los ganglios linfáticos y M se usa para describir metástasis a distancia. Con cáncer de pulmón no microcítico de etapa limitada, un tumor puede ser de tamaño variable (T) y puede tener o no ganglios linfáticos (N), pero siempre será M0 (M seguido de cero), lo que significa que el tumor tiene no se extendió al otro pulmón oa regiones distantes del cuerpo.Síntomas A diferencia de los cánceres, como el adenocarcinoma de pulmón, que generalmente ocurre en las regiones externas del pulmón, el cáncer de pulmón de células pequeñas tiende a producirse más centralmente, cerca de las vías respiratorias grandes. Por esta razón, los primeros síntomas a menudo incluyen aquellos relacionados con la presencia de un tumor en una vía aérea grande (bronquio), como tos, tos con sangre y episodios repetidos de neumonía debido a la obstrucción de las vías respiratorias.

Los síntomas del cáncer de pulmón en etapa limitada pueden incluir:

Tos persistente: una tos crónica a menudo es el primer síntoma del cáncer de pulmón de células pequeñas.

Toser sangre (hemoptisis): toser sangre es un primer síntoma común del cáncer de pulmón de células pequeñas. Incluso una pequeña cantidad de sangre es motivo de preocupación, y toser más de una cucharadita o dos de sangre se considera una emergencia médica.

Hinchazón en la cara y el cuello

  • Dificultad para respirar
  • Sibilancias
  • Episodios repetidos de neumonía o bronquitis (debido a la obstrucción de las vías respiratorias por tumor)
  • Ronquera
  • Síntomas paraneoplásicos: el cáncer de pulmón de células pequeñas también puede causar una amplia variedad de síntomas debido a a síndromes paraneoplásicos, que son síntomas que se deben a hormonas secretadas por un tumor o por la respuesta inmune del cuerpo a un tumor en lugar del tumor en sí. Algunos de estos incluyen: weakness Debilidad muscular en los miembros superiores, cambios en la visión y dificultad para tragar (síndrome miasténico de Lambert-Eaton)
  • Debilidad, fatiga y nivel bajo de sodio en la sangre (síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética, SIADH)
  • Pérdida de coordinación y dificultad para hablar (degeneración cerebelosa paraneoplásica)

Clubbing: una deformidad de los dedos en la que la punta de los dedos adquiere la apariencia de una cucharilla invertida.

  • Síntomas de metástasis: el cáncer de pulmón en etapa limitada se define como un cáncer que no se ha diseminado a regiones distantes del cuerpo. El cáncer de pulmón de células pequeñas, sin embargo, tiende a diseminarse temprano, especialmente al cerebro, y con cáncer de pulmón de células pequeñas en etapa extensa los primeros síntomas del cáncer pueden ser aquellos relacionados con metástasis cerebrales, como debilidad en un lado del cuerpo, visual cambios, cambios en el habla o convulsiones.
  • Tratamiento
  • Las opciones de tratamiento para el cáncer de pulmón incluyen tanto tratamientos locales como cirugía y radioterapia y cirugía, y tratamientos sistémicos como la quimioterapia. Los ensayos clínicos también analizan el posible papel de las terapias dirigidas y la inmunoterapia para el cáncer de pulmón de células pequeñas.
  • Quimioterapia y radioterapia

muchas personas responden bien a una combinación de quimioterapia y radioterapia; con cáncer de etapa limitada, esto puede ofrecer el potencial para una cura.

Cirugía

la cirugía rara vez se realiza para el cáncer de pulmón de células pequeñas (generalmente se considera inoperable) pero ocasionalmente se considera si un tumor está presente en un solo pulmón y en los ganglios linfáticos cercanos. La quimioterapia adyuvante (quimioterapia después de la cirugía) generalmente se recomienda si se realiza una cirugía para el cáncer de pulmón de células pequeñas. Irrad Irradiación craneal profiláctica

si los individuos responden bien al tratamiento, se recomienda la irradiación craneal profiláctica (PCI), la radioterapia preventiva dirigida al cerebro, para reducir el riesgo de que las células cancerosas se diseminen al cerebro, pero no lo hacen. Visto en estudios de radiología, crecerá y causará síntomas. Ensayos clínicos

están en curso ensayos clínicos para ambas etapas del cáncer de pulmón de células pequeñas, evaluando nuevos tratamientos y combinaciones de tratamientos para este cáncer agresivo. El Instituto Nacional del Cáncer recomienda que cualquier persona con cáncer de pulmón de células pequeñas considere participar en un ensayo clínico. Pronóstico

Las tasas de supervivencia para el cáncer de pulmón de células pequeñas han mejorado desde la adición de radioterapia al tratamiento y el uso de ICP, pero siguen siendo bajas. Las tasas de supervivencia para el cáncer de pulmón de células pequeñas son muy diferentes según la etapa. Actualmente, la tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio 1 es del 31% y del 19% para el estadio 2. Solo el 10% de las personas con enfermedad de etapa limitada no muestran cáncer 2 años después del diagnóstico. Dado que el cáncer de pulmón de células pequeñas crece rápidamente y hemos recorrido un largo camino con otros cánceres de crecimiento rápido como la leucemia, se espera encontrar mejores tratamientos en el futuro. ¿Qué puedo hacer para ayudarme?

Los estudios sugieren que aprender lo que pueda sobre su cáncer de pulmón puede mejorar su tratamiento. Hacer preguntas. Averigüe sobre ensayos clínicos que podrían ser apropiados para usted. Considera unirte a un grupo de apoyo. Pida y deje que sus seres queridos lo ayuden en su viaje contra el cáncer. Es importante ser su propio defensor cuando tiene cáncer de pulmón. Después de muchos años de pocos cambios en el tratamiento del cáncer de pulmón, especialmente el cáncer de pulmón de células pequeñas, se está progresando.

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