Caminar con los pies en los niños

Caminar con los pies en los niños

Caminar con los dedos es un tipo específico de andar que a menudo se ve en los niños pequeños que aprenden a caminar. La marcha normal implica una secuencia específica de eventos. Estos eventos están separados en dos fases: fase de apoyo y fase de balanceo. La fase de apoyo es la parte del ciclo de la marcha cuando el pie toca el suelo. La fase de postura comienza con un golpe en el talón, colocando el talón en el suelo y luego haciendo rodar el pie hacia adelante y luego subiendo sobre los dedos de los pies para empujar.

La fase de oscilación es la parte del ciclo de la marcha donde el pie no está en contacto con el suelo. En los caminantes de los pies, el golpe en el talón se salta y el individuo aterriza sobre los dedos de los pies, y mantiene esa posición durante la fase de apoyo.

Si caminar con los pies es normal

Aprender a caminar lleva tiempo, y como aprender cualquier cosa, no siempre lo hacemos bien la primera vez. Caminar con los dedos es normal en niños pequeños menores de dos años. La mayoría de los niños comienzan a caminar con los pies, y en el transcurso de su segundo año, gradualmente desarrollarán un patrón de marcha normal.

Los niños que caminan con los pies más allá de los dos años de edad pueden ser evaluados para asegurarse de que no tengan ninguna otra condición que pueda causar que caminen. El caminar del pie más allá de esta edad no se considera normal.

Condiciones que provocan la marcha de los dedos de los pies

Hay varias condiciones que pueden diagnosticarse por primera vez caminando persistentemente. Esto no quiere decir que los niños que caminan caminando más allá de la edad de dos definitivamente tienen una de estas condiciones.

De hecho, la mayoría de los caminantes de dedos se consideran idiopáticos, lo que significa que no se puede identificar ninguna afección subyacente. Pero los niños que continúan caminando caminando deben ser evaluados para detectar trastornos neurológicos o del desarrollo.

Algunas condiciones que pueden causar caminar sobre los pies incluyen parálisis cerebral, distrofia muscular de Duchenne y autismo.

Tratamientos no invasivos

Como se indicó, caminar con los dedos de los pies menores de dos años no es anormal. El tratamiento más común es observar al niño y ver si el dedo del pie se resuelve espontáneamente. Ningún estudio ha demostrado un deterioro funcional a largo plazo en la adolescencia o la edad adulta como resultado de caminar con los dedos de los pies como un niño. Por lo tanto, es importante que estos niños no reciban un tratamiento excesivo.

Los niños que tienen la puntera persistente, sin otro diagnóstico que explique la afección, por lo general comienzan con algunas formas simples de tratamiento. Los tratamientos más comunes incluyen terapia física, estiramientos, férulas nocturnas y yesos. Si el simple estiramiento no ayuda, colocar una férula o yeso para proporcionar un estiramiento constante puede ayudar a aflojar el cordón del talón.

Más recientemente, algunos médicos han estado usando la toxina botulínica, también conocida como Botox, para relajar los músculos tensos de la pantorrilla. Al igual que las arrugas faciales se relajan con estas inyecciones, Botox puede relajar el músculo de la pantorrilla estrecha.

Cirugía como tratamiento

La cirugía se usa para alargar el cordón del talón apretado. Se usan varias técnicas quirúrgicas, pero la mayoría involucra alguna variación de hacer que el tendón de Aquiles sea más largo, para permitir que el talón caiga antes que los dedos de los pies al caminar.

Con frecuencia, los yesos se usan en el postoperatorio para garantizar que los tejidos no se reafirmen durante la curación. La cirugía generalmente se reserva para los niños que han fallado los tratamientos no quirúrgicos antes mencionados.

Mejores planes de tratamiento

Si un niño camina con los pies debajo de la edad de dos años, la observación es claramente el mejor plan de tratamiento.

A partir de los dos años, los niños deben someterse a exámenes de detección de trastornos neurológicos o del desarrollo que podrían explicar la persistencia de la caminata. Si no se encuentra ninguno, el caminar del pie se describe como idiopático, lo que significa que no se puede identificar ninguna causa subyacente. Walk Se pueden seguir observando caminadores idiopáticos con los dedos sobre la edad de dos años, especialmente si están mejorando, o se pueden considerar estiramientos o yesos simples.

Si estos tratamientos simples fallan, se puede considerar que la cirugía alarga el cordón del talón.

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