Cae en Demencia: Análisis e Intervención de Causa Raíz

Cae en Demencia: Análisis e Intervención de Causa Raíz

Determinando la Causa Raíz de Caídas

Cuando personas con Alzheimer u otro tipo de demencia caen, es importante que dediquemos tiempo a determinar la causa raíz de esa caída. Este proceso se llama análisis de causa raíz. El análisis de causa raíz significa profundizar e intentar determinar la causa subyacente de la caída. Una vez que identificamos esa causa raíz, podemos encontrar una intervención adecuada que, con suerte, reduzca la posibilidad de que esta persona vuelva a caer.

Aquellos con demencia tienen un mayor riesgo de caídas, a menudo debido a deficiencias visoespaciales, problemas de juicio, impulsividad o disminución de la marcha y el equilibrio. La causa raíz, sin embargo, a menudo es más profunda que los factores contribuyentes. Analysis El análisis de causa raíz hace las preguntas de ¿Qué?, ​​¿Cómo? ¿y por qué? repetidamente hasta que profundicemos en la causa principal de la caída. Además, algunos expertos recomiendan el enfoque 5 por qués, que es formular la pregunta ¿Por qué? cinco veces acerca de las diferentes piezas de información, como la ubicación de la caída (¿Por qué?), el entorno que rodea la caída (¿Por qué estaba mojado el suelo?), la posible razón por la que el individuo estaba caminando (¿Por qué se dirigió? ¿al otro lado de la sala?), etc.

Un estudio de caso

John es un residente de 82 años de la unidad de demencia segura en un centro de atención a largo plazo. Fue trasladado allí porque estaba vagando por las habitaciones de otros residentes y porque el personal había determinado que probablemente se beneficiaría de las actividades que se enfocan en su demencia en la etapa intermedia.

Sin embargo, ha caído dos veces en la última semana.

Al preguntar por qué John cayó, puede ver algunas de las siguientes preguntas para cada una de sus caídas:

¿Por qué se levantó?

  • ¿Qué estaba haciendo?
  • ¿A dónde iba?
  • ¿Se ha vuelto más débil últimamente?
  • ¿Perdió el equilibrio?
  • ¿Chocó con algo?
  • ¿Qué pistas podemos obtener de su lenguaje corporal y expresiones faciales?
  • ¿Le preguntamos por qué se levantó?
  • ¿Necesitaba usar el baño?
  • ¿Tenía hambre?
  • ¿Tenía sed?
  • ¿Estaba aburrido?
  • ¿Necesitaba estirar las piernas?
  • ¿Ha estado sentado demasiado tiempo?
  • ¿Estaba cansado?
  • ¿Estaba sufriendo?
  • ¿Se vuelve inquieto a la misma hora todos los días?
  • ¿El ambiente era demasiado ruidoso?
  • ¿Tenía las precauciones de caída adecuadas en su lugar, como su andador al alcance?
  • Si, por ejemplo, John se topó con algo, debe preguntar ¿Por qué?. Si ha determinado que ahora está más débil de lo que solía ser, pregunte ¿Por qué? pregunta. Si parecía inquieto, pregunta ¿Por qué?. Sus respuestas a estas preguntas lo ayudarán a determinar si John simplemente estaba inquieto y necesitaba caminar, si John estaba aburrido y estaba buscando algo que hacer, o si se había negado y se había vuelto más débil.

Tenga en cuenta que los factores ambientales también deben tenerse en cuenta, incluso si no siempre son la causa raíz. Si John caía al piso, que estaba simplemente fregado, el suelo mojado contribuyó a su caída. Pero, todavía tenemos que considerar por qué John se estaba levantando o hacia dónde se dirigía. ¿Se dirigió a usar el baño? O bien, ¿tenía hambre y buscaba un bocadillo?

Identificar intervenciones que se relacionan con la causa raíz

Las respuestas a las preguntas anteriores nos ayudan a identificar qué tipo de intervención será la más efectiva para prevenir caídas futuras.

Si llegamos a la conclusión de que John tenía hambre y buscaba un refrigerio, nuestra intervención debería estar relacionada con ese problema. Podríamos decidir ofrecerle a John un refrigerio a las 2:00 p.M. Si su caída fue a las 2:30 p.M. O, si se cayó porque perdió algo de fuerza, podríamos proporcionarle alguna terapia física después de determinar que su debilidad podría estar relacionada con su enfermedad reciente.

La clave es implementar las intervenciones que realmente aborden la causa subyacente de la caída de John, de modo que con suerte estemos eliminando el desencadenante y, por lo tanto, la próxima caída potencial.

Una palabra de Verywell

Si bien a menudo hay múltiples factores que pueden haber contribuido a la caída en lugar de una simple causa raíz, el proceso de hacer preguntas deliberadamente y aplicar intervenciones relacionadas a menudo es efectivo y puede disminuir las caídas.

Una disminución en las caídas puede ayudar a mantener la calidad de vida y el funcionamiento general.

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