Broncorrea Síntomas, causas y tratamientos

Broncorrea Síntomas, causas y tratamientos

¿Cuál es la definición de broncorrea y cuáles son algunas de las posibles causas? Cuando se produce broncorrea con cáncer de pulmón u otras afecciones pulmonares, ¿cuáles son los mejores tratamientos y cómo se pueden manejar los síntomas?

La broncorrea se define como una descarga excesiva de moco acuoso de los pulmones, que produce una tos productiva. Esta descarga es mucho más copiosa que la flema normal y, por definición, ocurre solo cuando una persona expele al menos el equivalente a 20 cucharaditas de moco al día de los pulmones.

Síntomas

La broncorrea es un síntoma en el cual una gran cantidad de mucosidad delgada es expulsada de los pulmones de una persona diariamente. Esto no es solo un poco de drenaje y puede ser un síntoma increíblemente molesto. Este síntoma tiende a ser peor en la mañana y a menudo mejora a lo largo del día.

Este síntoma puede provocar tos (para eliminar el líquido) y dificultad para respirar. Dado que muchas de las afecciones que causan la broncorrea también pueden provocar tos y dificultad para respirar, la broncorrea puede agravar esos síntomas enormemente.

La broncorrea es diferente a toser flema o esputo. Se cree que se debe a que las vías respiratorias tienen una hiperrespuesta a un factor estresante. A diferencia de la hipersensibilidad de las vías respiratorias que ocurre con la constricción de las vías respiratorias, como el asma, esta condición causa hiperreactividad secretora.

Diagnóstico

El diagnóstico de broncorrea es un diagnóstico clínico (se hace solo por historial y físico) y se define como la producción diaria de más de 100 cc (más de 20 cucharaditas) de moco.

Causas

Hay varias causas de broncorrea, aunque afortunadamente es una condición bastante poco común. Las causas posibles incluyen:

  • Cáncer de pulmón: una forma de cáncer de pulmón que en el pasado se llamó carcinoma bronquioloalveolar mucinoso (BAC), es la causa más común de broncorrea. BAC ahora se ha reclasificado como una forma de adenocarcinoma de pulmón, pero todavía causa este drenaje molesto para las personas que viven con el nuevo diagnóstico. Bron Bronquitis crónica: la bronquitis crónica es una forma de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) caracterizada por la inflamación de los bronquios.
  • Asma, especialmente el asma variante de la tos: el asma variante de la tos es una forma atípica de asma en la que el único síntoma en el momento del diagnóstico es la tos.
  • Algunas intoxicaciones: envenenamiento con productos químicos conocidos organofosforados (pesticidas anticolinesterásicos) es una causa grave de broncorrea.
  • Tuberculosis
  • Bronquiectasia: la bronquiectasia es una forma de EPOC a menudo causada por infecciones respiratorias infantiles, que resulta en la acumulación de moco en las vías respiratorias debido a la dilatación y dilatación de las vías respiratorias.
  • Complicaciones

Aunque la broncorrea es principalmente una molestia (aunque a menudo muy dramática), puede ocasionar anormalidades en los electrolitos del cuerpo. Cuando es grave, también puede ocasionar obstrucción de las vías respiratorias y dificultad respiratoria.

Tratamientos asociados con el cáncer de pulmón

El mejor tratamiento para la broncorrea es encontrar y tratar la causa subyacente, especialmente con cáncer de pulmón.

Para aquellos con adenocarcinoma de pulmón con broncorrea, a veces se ha notado una mejora significativa y muy dramática con el uso de los medicamentos Tarceva (erlotinib) e Iressa (gefitinib). Estos medicamentos se dirigen a una mutación de EGFR presente en algunos cánceres de pulmón, especialmente adenocarcinomas de pulmón, un tipo de cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Ahora se considera que todos los diagnosticados con adenocarcinoma de pulmón (y cáncer de pulmón no microcítico en general) deben someterse a pruebas genéticas (perfiles moleculares) para detectar la presencia de mutaciones tratables (dirigibles) como mutaciones EGFR, reordenamientos ALK, reordenamientos ROS1 , y otros.

Cuando la broncorrea ocurre en asociación con intoxicación (generalmente exposición a pesticidas), el tratamiento del envenenamiento es de la mayor importancia.

Se han probado varias opciones de tratamiento diferentes en un esfuerzo por reducir los síntomas de la broncorrea. Si bien estos parecen dar un alivio moderado, los esteroides y los inhaladores antiinflamatorios no esteroideos o una clase de antibióticos conocidos como antibióticos macrólidos pueden ser de algún beneficio.

La hormona hecha por el hombre octreotide también puede ser útil para algunas personas.

Conclusión

La broncorrea es un síntoma relativamente poco común en el que grandes cantidades de secreciones acuosas son expulsadas de los pulmones. Puede ocurrir con cáncer de pulmón, especialmente algunos tipos, así como otras afecciones pulmonares. Como el adenocarcinoma pulmonar parece estar aumentando, especialmente en adultos jóvenes con cáncer de pulmón y personas que nunca han fumado, es probable que este síntoma vaya en aumento.

El síntoma puede tratarse sintomáticamente con inhaladores de esteroides o AINE, pero el mayor beneficio reside en tratar el cáncer subyacente.

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