Aumento en el síndrome de piernas inquietas

Aumento en el síndrome de piernas inquietas

Para aquellos que experimentan los molestos síntomas del síndrome de piernas inquietas (SPI) o enfermedad de Willis-Ekbom, el tratamiento con un puñado de medicamentos con dopamina puede ser una bendición. Estos medicamentos pueden incluir Sinemet (levodopa / carbidopa), Mirapex (pramipexol), Requip (ropinirol) y Neupro (parche de rotigotina). Sin embargo, a veces, estos medicamentos pueden causar un fenómeno de rebote llamado aumento, en el que los síntomas empeoran.

¿Qué es el aumento en RLS y cómo se puede abordar?

¿Qué es el aumento en el síndrome de piernas inquietas?

El aumento ocurre cuando, después de iniciar el tratamiento, los síntomas del síndrome de piernas inquietas ocurren más temprano en el día, se diseminan a otras partes del cuerpo (comúnmente los brazos), se vuelven más intensos y ocurren más rápidamente durante los períodos de descanso. El aumento ocurre con más frecuencia dentro de los seis meses posteriores al inicio del tratamiento o cuando aumentan las dosis de los medicamentos. Incluso si no está presente inicialmente, puede desarrollarse más tarde en el transcurso de la terapia.

Causas y factores de riesgo para el aumento

Aunque la causa exacta del aumento es desconocida, con frecuencia ocurre como un efecto secundario de medicamentos que aumentan el neurotransmisor llamado dopamina. A menudo ocurre con el uso de levodopa / carbidopa (Sinemet); los estudios muestran que entre el 27% y el 82% de las personas que toman este medicamento experimentan un aumento. También puede ocurrir con menos frecuencia con los siguientes medicamentos:

  • Tramadol (Ultram)
  • Pramipexol (Mirapex)
  • Ropinirol (Requip)
  • Rotigotine patch (Neupro)

Además, hay ciertos factores de riesgo que se han identificado en aquellos que experimentan aumento . Estos incluyen el uso de dosis más altas de medicamentos y tener reservas bajas de hierro corporal medida por un nivel de ferritina que muestra deficiencia de hierro.

Afortunadamente, hay poca evidencia de que los medicamentos que mejoran el GABA estén asociados con el aumento. Por lo tanto, estos medicamentos comunes pueden ser una alternativa segura si sus síntomas empeoran:

  • Neurontin (Gabapentin)
  • Horizant (Gabapentin enacarbil)
  • Lyrica (Pregabalina)

Medicamentos que actúan de diferentes maneras, incluidas las benzodiazepinas y los narcóticos u opiáceos, también son poco probables para causar aumento Estos medicamentos recetados se pueden usar de manera similar con síntomas intratables de RLS que no responden bien al tratamiento previo.

Cómo abordar el aumento en el SPI

Si experimenta un aumento, es importante hablar con su especialista en sueño. En algunos casos, un empeoramiento del SPI puede ser la causa subyacente del aumento de los síntomas. Esto puede requerir cambios en el régimen general de medicamentos o el uso ocasional de medicamentos para los síntomas de avance. Should Ciertos factores agravantes como el consumo de cafeína y alcohol, otros medicamentos, falta de ejercicio, sueño inadecuado y niveles bajos de hierro deben ser evaluados y abordados.

El medicamento que está usando puede empeorar sus síntomas. Cuanto más tome, peor serán sus síntomas. Puede ser necesario disminuir la dosis de su medicamento, descontinuarlo por completo o considerar tratamientos alternativos.

Cuando los medicamentos con dopamina causan síntomas que empeoran, puede ser necesario tomar un descanso por un período prolongado. A veces es posible revisar el uso del medicamento después de tomar un descanso.

Como siempre, se recomienda que continúe con su tratamiento hasta que su médico lo evalúe y su afección se pueda analizar en detalle. Esta conversación informada permitirá tomar las decisiones correctas para garantizar una mejora en su condición. A veces puede ser necesario que un especialista lo evalúe más, como un neurólogo o un experto en medicina del sueño.

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