New England Journal of Medicine encontró que los pacientes con cáncer rectal en estadio 2 o estadio 3 que recibieron quimioterapia y radiación antes de la cirugía tenían menos probabilidades de tener una recurrencia que los pacientes que recibieron quimioterapia y radiación después de la cirugía. Los investigadores estudiaron a más de 800 pacientes con cáncer de recto en estadio 2 y estadio 3.
Aproximadamente la mitad recibió quimioterapia y radiación (quimiorradiación) antes de la cirugía y la otra mitad recibió quimiorradiación después de la cirugía. Un seguimiento del paciente cuatro años después del tratamiento encontró un claro beneficio para el grupo antes de la cirugía.
Estudio muestra menos recurrencia local del cáncer rectal con quimiorradioterapia preoperatoria
Específicamente, el 6% de los pacientes que recibieron quimiorradiación antes de la cirugía tuvieron una recidiva local, en comparación con el 13% de los pacientes que recibieron quimiorradiación después de la cirugía. Los pacientes en el grupo antes de la cirugía también experimentaron menos efectos secundarios del tratamiento, como diarrea y estrechamiento del intestino donde se volvió a conectar después de que se extirpó el tumor. Permitió una mayor tasa de preservación del esfínter en pacientes con tumores de baja altura. Los investigadores tampoco vieron una mayor progresión tumoral al retrasar la cirugía durante las 12 semanas de pretratamiento y recuperación en ese grupo.
El tratamiento administrado fue radioterapia cinco veces por semana para un total de 5040 cGy.
La quimioterapia administrada fue fluorouracilo durante la primera y la quinta semana de radioterapia. Para el grupo de tratamiento preoperatorio, la cirugía se programó para seis semanas después de la finalización del tratamiento. Ambos grupos recibieron otros cuatro ciclos de fluorouracilo después de la cirugía.
Sin diferencia en las tasas de recurrencia a distancia y la supervivencia global con quimiorradioterapia preoperatoria
Aunque el momento del tratamiento hizo una diferencia para los efectos secundarios y las tasas de recurrencia local, no pareció marcar la diferencia en lo que respecta a la supervivencia general o la posibilidad ese cáncer se diseminaría a una parte diferente del cuerpo. La tasa de recurrencia a distancia fue la misma para ambos grupos.
¿De qué te sirve esta investigación?
Si está a punto de recibir una cirugía para el cáncer de recto en etapa 2 o etapa 3, es posible que desee hablar con su médico sobre la posibilidad de recibir quimioterapia y radiación antes de la cirugía en lugar de después. Según esta investigación, hacerlo podría reducir a la mitad las probabilidades de recurrencia local y mejorar la calidad de vida general durante y después del tratamiento.
Investigación relacionada
¿Afecta la elección de anestesia a la supervivencia del cáncer de colon? Los investigadores analizaron si los diferentes tipos de anestesia tienen un efecto sobre las tasas de recurrencia. Los estudios a lo largo de los años tuvieron diferentes conclusiones.
- ¿Qué factores influyen en la supervivencia del cáncer rectal? Obtenga más información sobre lo que significa que se le diagnostique este cáncer y qué esperar para su supervivencia.
- ¿Hay una diferencia entre el cáncer de colon y el cáncer colorrectal? Los dos términos parecen usarse casi de manera intercambiable, pero ¿hay diferencias? ¿En qué debería pensar cuando vea un término u otro y qué significa para usted?
- ¿Cuál es el factor de riesgo número uno para el cáncer de colon? Descubra más sobre los riesgos que puede hacer y riesgos que no puede.
