La histamina es un químico liberado por las células alérgicas del cuerpo (como los mastocitos y los basófilos), generalmente en respuesta a un alergeno como la caspa de gato o el polen.
Cuando la histamina es liberada por las células alérgicas en la nariz y los ojos, el resultado es estornudo, secreción nasal, picazón en los ojos / nariz / garganta, congestión nasal y goteo post-nasal. Estos son los síntomas de la fiebre del heno, también conocida como rinitis alérgica.
Los antihistamínicos son medicamentos que bloquean el receptor de la histamina, deteniendo así los síntomas que causa la histamina. Los antihistamínicos son los medicamentos más comúnmente usados para tratar la rinitis alérgica.
¿Cuáles son algunos ejemplos de antihistamínicos? Anti Los antihistamínicos más antiguos, llamados antihistamínicos de primera generación, incluyen:
Benadryl (difenhidramina)
- Chlor-Trimeton (chlorpheniramine)
- Atarax / Vistaril (hydroxyzine)
- Estos antihistamínicos tienen efectos secundarios significativos denominados efectos secundarios anticolinérgicos, que pueden incluir boca seca , somnolencia, estreñimiento y retención urinaria. Debido a los efectos secundarios de estos medicamentos, en general se los considera demasiado sedantes para el uso diurno de rutina.
Por lo tanto, este artículo solo analizará los antihistamínicos más nuevos, como se describe a continuación.
Los antihistamínicos más nuevos, llamados antihistamínicos de segunda generación incluyen:
Zyrtec (cetirizina)
- Allegra, genéricos (fexofenadina)
- Clarinex (desloratadina)
- Claritin, Alavert, varios genéricos (loratadina)
- Xyzal (levocetirizina)
- Estos últimos antihistamínicos tienden a tener menos efectos secundarios anticolinérgicos y, por lo tanto, se denominan baja sedación o no sedante.
Es importante tener en cuenta que montelukast (Singulair) no es un antihistamínico, sino más bien un medicamento antileucotrieno.
Los leucotrienos son químicos liberados de una variedad de células alérgicas e inmunes y pueden causar síntomas de alergia, principalmente congestión nasal.
¿Qué síntomas de la fiebre del heno tratan los antihistamínicos?
Los antihistamínicos bloquean la acción de la histamina y los síntomas relacionados con la histamina incluyen:
Estornudos
- Nariz que moquea
- Picazón en los ojos
- Nariz comezón
- Picazón en los oídos
- Picazón en la garganta
- Otros síntomas, incluyendo goteo nasal, tos y goteo posnasal también pueden ser causada por la histamina, y por lo tanto puede tratarse con antihistamínicos.
Sin embargo, los antihistamínicos generalmente son menos efectivos en el tratamiento de los síntomas de congestión nasal y por goteo posnasal, ya que pueden estar involucrados otros productos químicos además de la histamina.
¿Qué antihistamínico funciona mejor?
La respuesta a esta pregunta se basa completamente en mis experiencias y opiniones como alergista certificado por la junta. Los estudios son muy útiles para decidir qué medicamento funciona mejor, pero también debe tenerse en cuenta qué compañía paga por el estudio.
Es mi opinión que Zyrtec y Allegra son muy parecidos, y muy buenos antihistamínicos. Creo que estos medicamentos funcionan mucho mejor que Claritin o Clarinex. En este momento, creo que Zyrtec es el mejor antihistamínico disponible en los EE. UU. Para el tratamiento de la rinitis alérgica.
¿Qué antihistamínico causa la menor cantidad de sedación?
El tema de la sedación es importante. La sedación se refiere al concepto de que alguien se siente cansado. Esto es diferente al impedimento, que se refiere al concepto de que la capacidad de alguien para realizar diversas tareas mentales y físicas se ve afectada.
El único antihistamínico realmente no sedante actualmente disponible es Allegra. Zyrtec causa sedación de cinco a diez por ciento más que el placebo. Claritin y Clarinex causan una sedación mínima. No se ha demostrado que ninguno de estos antihistamínicos de segunda generación, cuando se usa en las dosis recomendadas para la rinitis alérgica, produzca deterioro.
Esto es en comparación con los antihistamínicos más antiguos, como Benadryl, que son bien conocidos por causar el deterioro de las tareas mentales y físicas.
