Antibióticos para el trabajo dental después del reemplazo de la articulación

Antibióticos para el trabajo dental después del reemplazo de la articulación

Las personas que se han sometido a una cirugía de reemplazo de articulaciones corren el riesgo de desarrollar infecciones en sus articulaciones implantadas. En casos graves de infección, una persona puede experimentar la pérdida de soporte óseo al implante y requerir una cirugía para repararlo.

Es por esta razón que los médicos hacen todos los esfuerzos posibles para aconsejar a sus pacientes sobre las formas de evitar la infección.

Es un problema grave que afecta entre el uno y el cuatro por ciento de los receptores comunes a lo largo de la vida.

Cómo se produce la infección de los implantes conjuntas

La ruta más común de una infección bacteriana en el cuerpo es a través de la rotura de la piel. Mientras que el tejido normal típicamente puede defenderse contra las bacterias invasoras, los materiales inorgánicos de una prótesis no pueden. Es allí donde una infección puede sembrar y causar daño al hueso y al tejido circundante.

Otra ruta posible implica infecciones orales y ciertos tipos de trabajo dental. Durante un procedimiento dental (o cualquier procedimiento médico invasivo, para el caso), las bacterias a menudo pueden ingresar al torrente sanguíneo si el tejido se rompe. Con poca protección inmunológica, cualquier infección de reemplazo de rodilla y reemplazo de cadera puede volverse grave rápidamente, aumentando el riesgo de complicaciones y discapacidad.

Para evitar esto, los médicos a menudo recomiendan un tratamiento con antibióticos antes de cualquier procedimiento invasivo.

De esta manera, las bacterias naturales en la piel o en la boca serán suprimidas dramáticamente. Si bien esto se recomendaría antes de una cirugía mayor, las personas que se someten a ciertos procedimientos dentales también pueden ser candidatos razonables.

Recomendaciones dentales actuales

A menudo hay confusión (y no solo entre los pacientes, sino también entre los médicos) sobre quién debe recibir antibióticos antes del trabajo dental.

En el pasado, los antibióticos se administraban comúnmente para todos los procedimientos dentales durante los primeros dos años posteriores a una cirugía de implante. Esa recomendación se extendió en 2009 de dos años a una vida.

Fue solo tres años después, en 2012, que la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) y la Asociación Dental Americana (ADA) tuvieron un cambio completo en la política. En sus directrices revisadas, las dos organizaciones declararon conjuntamente que los antibióticos no deben considerarse obligatorios para las personas que se someten a trabajos dentales de rutina. Al defender la decisión, tanto la AAOS como la ADA declararon que no había evidencia que sugiriera que la administración rutinaria de antibióticos redujera el riesgo de infección de implantes en las articulaciones. Del mismo modo, los órganos rectores no pudieron respaldar el uso de antimicrobianos orales antes del trabajo dental y solo llegaron a un consenso al recomendar higiene oral saludable como medio de amplia protección. Circunstancias especiales

Esto no sugiere que se deban evitar los antibióticos o que no haya circunstancias (como extracciones mayores) para las que los antibióticos sean apropiados.

También hay ciertas personas que están inherentemente en mayor riesgo de infección debido a una respuesta inmune severamente debilitada o anormal.

En muchos casos, estas personas no solo son menos capaces de combatir las infecciones sino también de controlarlas una vez que ocurren. Como tal, es posible que sea necesario administrar antibióticos antes del trabajo dental para personas con las siguientes afecciones:

Artritis reumatoidea, lupus y otros trastornos autoinmunes cuya infección puede desencadenar a veces inflamación severa de las articulaciones dia Diabéticos dependientes de insulina y hemofílicos que son con mayor riesgo de infecciones transmitidas por la sangre individuals Individuos inmunes comprometidos. Incluidos los receptores de trasplantes de órganos, personas sometidas a radioterapia contra el cáncer y personas con infección avanzada por VIH

Personas que han tenido una infección pasada de un implante conjunto

  • Antibióticos recomendados
  • Cuando se recomiendan antibióticos, los médicos generalmente recetan amoxicilina oral para tomarse una hora antes el trabajo dental.
  • Si no puede tolerar los antibióticos orales, su médico puede recomendar la cefazolina o la ampicilina, que se inyectan una hora después del procedimiento. Si es alérgico a estos medicamentos, se puede usar clindamicina (ya sea oral o inyectada).

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