Accidente cerebrovascular causado por la angiopatía amiloide

Accidente cerebrovascular causado por la angiopatía amiloide

Una afección llamada angiopatía amiloidea a menudo se asocia con apoplejía. La angiopatía amiloide es la acumulación de fragmentos de proteínas en los vasos sanguíneos. Por lo general, la presencia de amiloide en el cerebro se asocia con la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y varios tipos de demencia.

Sin embargo, la acumulación de amiloide en el cerebro también puede afectar los vasos sanguíneos, haciéndolos frágiles y más propensos a sangrar.

Esto da como resultado una hemorragia en el cerebro, que a menudo se denomina ictus hemorrágico o hemorragia intracerebral.

Síntoma

Los síntomas de la angiopatía amiloide varían dependiendo de qué sangre sangran los vasos sanguíneos y cuánto sangran los frágiles. Cuando hay una pequeña cantidad de sangrado, es posible que no haya ningún síntoma.

Si ocurren episodios recurrentes de sangrado, los síntomas pueden comenzar a notarse. En algunos casos, los síntomas pueden ser vagos, causando una pérdida progresiva de memoria o un déficit leve en la función cerebral, como visión borrosa. Cuando hay un área grande de sangrado, esto puede causar síntomas neurológicos importantes que incluyen hemiparesia, hemiplejía, pérdida de la conciencia y convulsiones.

Factores de riesgo the Los factores de riesgo para desarrollar angiopatía amiloide no son completamente entendidos por la comunidad médica en este momento. El único factor de riesgo claro parece ser la edad, ya que los depósitos de amiloide se encuentran con mayor frecuencia en personas mayores de 55 años que en personas más jóvenes.

Parece haber una asociación hereditaria con la angiopatía amiloide, pero las personas pueden desarrollar angiopatía amiloide sin antecedentes familiares de la enfermedad.

Causas

Los depósitos de amiloide pueden acumularse dentro de las paredes de los vasos sanguíneos en el cerebro. Esto se conoce como angiopatía amiloide.

La acumulación de amiloide puede causar que los vasos sanguíneos se deterioren con el tiempo, hasta que eventualmente se descomponen y sangran.

El amiloide también se ha asociado con la inflamación, que es la forma en que el cuerpo trata cualquier lesión o infección. La inflamación, especialmente la inflamación innecesaria o excesiva, se asocia con un accidente cerebrovascular.

Por lo general, el sangrado causado por la angiopatía amiloide es muy pequeño y afecta a los vasos sanguíneos pequeños. Las pequeñas áreas de hemorragia se denominan hemorragias petequiales, y tienen una apariencia característica en las tomografías cerebrales o las imágenes de resonancia magnética cerebral.

Una de las características de la hemorragia intracerebral (sangrado en el cerebro) causada por la angiopatía amiloide es que ocurre típicamente en áreas cercanas a la superficie del cerebro, en una distribución que se conoce como lobar.

La angiopatía amiloide también puede causar a grandes áreas de sangrado en el cerebro, que pueden ser potencialmente mortales.

Diagnóstico

El método más confiable utilizado para diagnosticar la angiopatía amiloide es una biopsia cerebral, que no es un procedimiento práctico. Una biopsia cerebral es un procedimiento quirúrgico que lleva una riesgo de hemorragia y / o infección. Por lo tanto, las biopsias no se realizan a menos que sean absolutamente necesarias.

Su médico puede usar una forma de resonancia magnética llamada eco de gradiente (GRE) para obtener algunas pistas que pueden ayudar a descifrar si puede tiene angiopatía amiloidea

Es una prueba eficaz que detecta el sangrado en el cerebro. GRE puede identificar áreas grandes o pequeñas de sangrado que tuvieron lugar horas o años antes de la prueba. La apariencia característica del amilo La angiopatía oid en GRE se conoce comúnmente como micro derrame cerebral cerebral.

Tratamientos

Una vez que ha ocurrido una hemorragia en el cerebro, el tratamiento de la hemorragia intracerebral debido a la angiopatía amiloidea no es diferente del tratamiento de la hemorragia intracerebral por cualquier otra causa.

En primer lugar, si el sangrado causa aumento de la presión intracerebral (PIC), de hinchazón o efecto masa, su equipo de atención de accidente cerebrovascular puede necesitar realizar una cirugía de emergencia o implementar otras medidas para aliviar la presión.

De la hinchazón Su equipo médico también puede darle medicamentos anticonvulsivos para prevenir convulsiones, que pueden desencadenarse por sangrado en el cerebro.

Una palabra de

Verywell En la actualidad, es poco lo que se puede hacer para revertir el proceso de deposición de proteína amiloide. Si le han diagnosticado este trastorno, debe mantener la presión arterial normal y evitar los anticoagulantes, como la aspirina o el plavix, ya que pueden aumentar el riesgo de sangrado en el cerebro.

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