Las transfusiones de sangre pueden salvar vidas, especialmente en pacientes con shock. Sin embargo, no se puede simplemente conectar líneas intravenosas entre dos personas de cualquier manera. La sangre de los pacientes viene en múltiples tipos de sangre y diferentes tipos pueden ser menos compatibles que Apple y Android.
El tipo más básico de sangre es categorizar la sangre en función de su composición genética y un antígeno de proteína que estará presente en el exterior de los glóbulos rojos. Esto se conoce en la comunidad médica como el sistema ABO y usa marcadores para dos antígenos.
Grupos 1A, B, AB y O
ABO
Hay cuatro tipos de sangre básicos en el sistema de tipificación ABO:
- La sangre tipo A tiene los antígenos del grupo A y produce anticuerpos para combatir la sangre del grupo B.
- La sangre tipo B tiene los antígenos del grupo B y produce anticuerpos para combatir la sangre del grupo A.
- La sangre de tipo AB tiene antígenos de los grupos A y B, pero no produce anticuerpos para ninguno de los dos.
- La sangre tipo O no tiene ningún tipo de antígeno.
Donar o recibir sangre se complica por el hecho de que hay cuatro tipos de sangre. La sangre tipo O, ya que no tiene anticuerpos o antígenos para ninguno de los tipos, se puede donar a los receptores con los cuatro tipos de sangre. Tipo AB, por otro lado, ya que tiene antígenos A y B y tampoco crea anticuerpos para ninguno de los antígenos, puede recibir sangre de los cuatro tipos, pero solo puede donar a otros receptores AB.
Pero espera! ¡Hay más!
Hay otro antígeno presente en los glóbulos rojos que puede afectar cuán agradable es la sangre de un receptor a la sangre del donante. Se llama factor Rhesus (también conocido como factor Rh).
Factor 2Rh
Además del sistema de tipaje ABO, existen otras proteínas en la sangre que pueden afectar la compatibilidad entre un donante y un receptor. El más común se conoce como el factor Rhesus o el factor Rh.
Nombrado para los monos Rhesus donde se descubrió por primera vez (y se desarrolló la primera prueba), el factor Rh se refiere a un antígeno de proteína que puede vivir en los glóbulos rojos. Aquellos que tienen la proteína se conocen como Rh positivo y aquellos que no tienen la proteína se conocen como Rh negativo.
Anticuerpos Rh
Se crearán anticuerpos para combatir la proteína en receptores que no tienen las proteínas en su sangre de forma natural. Por lo tanto, un paciente con sangre Rh no puede recibir una transfusión de un donante con sangre Rh + porque el cuerpo del receptor atacará la sangre Rh + al entrar en contacto.
Donación y recepción
Anteriormente, discutimos cómo un paciente con sangre tipo O puede recibir tipos A, B o AB a través de transfusión. Tener en cuenta el factor Rh significa que la sangre O negativa puede transfundirse teóricamente a cualquier tipo de paciente. El tipo sangre O se conoce como el donante universal.
La sangre AB +, por otro lado, es sangre con todas las proteínas que contiene. Los pacientes AB + son conocidos como receptores universales porque sus cuerpos aceptarán todo tipo de sangre.
3¿Qué significa ‘Tipo Cruzar’?
Los doctores en la televisión lo dicen todo el tiempo: Enfermera, necesito que escriba y cruce al paciente.
Probablemente sepa que tiene algo que ver con la sangre, pero ¿qué significa realmente? En primer lugar, debe saber que type cross es la abreviatura de type y cross-match. Se refiere a las pruebas que la sangre normalmente realiza antes de una transfusión.
Escribir
Como ya hemos comentado, los tipos de sangre se basan en diferentes tipos de proteínas y anticuerpos que pueden estar presentes en la sangre de cualquier individuo. En la terminología, tipo simplemente se refiere al proceso de prueba para determinar el tipo de sangre del paciente.
Cross-Matching
Solo porque todas las pruebas coincidan y los pacientes parezcan tener tipos de sangre compatibles no significa que una transfusión siempre funcione. La prueba cruzada es una prueba en la que se introduce un poco de la sangre del paciente en un poco de la sangre del donante para ver cómo se llevan bien.
Idealmente, las muestras de sangre se jugarán como viejos amigos. Si se mezclan bien y se conforman con un juego de cartas y una cerveza, todo está bien. Por otro lado, si comienzan a tirar golpes, es hora de volver al tablero de dibujo (o al menos al banco de sangre). Si se transfunde sangre incompatible de una persona a otra, las reacciones pueden ser desde shock anafiláctico hasta trastornos hemorrágicos.
Solo para ensuciar un poco más las sangrientas aguas, una prueba positiva is no es algo bueno, pero una prueba negativa is es. En la forma médica típica, la terminología de una prueba positiva o negativa no se refiere al resultado preferido, sino a la presencia o ausencia de una reacción. Entonces, una prueba positiva means significa que la sangre sí tuvo una reacción. Generalmente, esa reacción es para que la sangre del receptor ataque y mate la sangre del donante. Una batalla enfurecida en el torrente sanguíneo de uno distrae significativamente la habilidad de la sangre para realizar su trabajo. Una prueba negativa however, sin embargo, significa que las dos muestras de sangre están realmente interesadas entre sí y trabajarán juntas como viejas parejas.
