Qué esperar de una escarotomía

Qué esperar de una escarotomía

Una escarotomía (también conocida como fasciotomía) es un procedimiento quirúrgico que se realiza para permitir una mayor circulación a una parte del cuerpo.

Por qué se realiza

Una lesión grave, como una quemadura, puede hacer que los tejidos se hinchen tanto que la sangre ya no fluya fácilmente después de la lesión. La piel actúa como un vendaje apretado, evitando que el sitio de la lesión se agranda, lo que comprime los vasos sanguíneos, los músculos y los tejidos inferiores.

Este problema a menudo se conoce como síndrome compartimental.

Por ejemplo, un paciente experimenta una lesión por aplastamiento grave en el trabajo, comprime el brazo, rompe los huesos en el antebrazo y causa daño a los tejidos. La hinchazón que resulta de la lesión aumenta y, finalmente, los tejidos se hinchan tanto que la piel se siente apretada en el brazo. Si la hinchazón continúa, la sangre no puede fluir fácilmente a través del brazo, y la mano comienza a morir de hambre de oxígeno. La piel y los tejidos subyacentes actúan esencialmente como un torniquete, por lo que es imposible que la sangre fluya.

Cuando se desarrolla el síndrome compartimental, el tratamiento consiste en cortar la piel y los tejidos que están debajo para permitir que se extiendan, lo que alivia la presión que se acumula en el brazo. Estas incisiones a menudo se realizan en espiral, envolviendo la extremidad, lo que permite que las incisiones se abran.

Después de la cirugía

A diferencia de una incisión quirúrgica típica, estas incisiones no se suturan o grapas cerradas, el proceso funciona porque las incisiones se abren, dando al brazo en este ejemplo más espacio para hincharse sin perder el flujo de sangre a la mano.

Es normal poder ver los tejidos y las estructuras debajo de las incisiones abiertas. Cualquier herida abierta tiene riesgo de infección, por lo que el área puede estar cubierta de vendajes estériles y se administran antibióticos por vía intravenosa.

A medida que retrocede la inflamación, las incisiones quirúrgicas comenzarán a cerrarse, y cuando los bordes de la incisión estén lo suficientemente cerca, el paciente regresa al quirófano para cerrar las heridas.

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