Todo el que pasa tiempo en una silla de ruedas necesita aliviar regularmente la presión que ejerce la postura sobre su piel y el tejido subyacente. Nuestros cuerpos no fueron diseñados para sentarse en la misma posición por largos períodos de tiempo. Si no se toman medidas para aliviar la presión que puede causar la sentada en una silla de ruedas, puede ocurrir una rotura de la piel.
Este artículo está dirigido a las personas cuyos seres queridos que están envejeciendo pasan cada vez más tiempo en una silla de ruedas, especialmente en el hogar de ancianos.
Muchas de las estrategias que se enumeran a continuación se aplican a personas de todas las edades en una silla de ruedas, pero el asesoramiento se adapta al entorno de la residencia para la especificidad.
El alivio de la presión es algo que debe considerarse cada vez que se introduce una silla de ruedas en la vida de alguien. A lo largo del proceso de envejecimiento / enfermedad, es probable que el plan de alivio de la presión cambie. A veces esto se debe a la aparición de una úlcera por presión, pero, idealmente, un profesional observador que reconoce que las estrategias que han estado trabajando ya no son suficientes, inicia el cambio.
Aliviar la presión
Sentarse o acostarse en un área particular limita el flujo de sangre a esa región, especialmente a las partes del cuerpo que son huesudas, lo que hace que la presión sea máxima. En la mayoría de los casos, esto provocará una sensación de incomodidad o la sensación de hormigueo, diciéndole a su cuerpo que cambie de posición. Este cambio podría ser un simple cruce de las piernas en una dirección diferente o desplazarse en su silla.
El envejecimiento y el proceso de la enfermedad pueden interrumpir este ciclo normal. Es posible que su sistema sensorial no le diga cuándo se necesita alivio de la presión. Es posible que no tenga la capacidad física de aliviar esa presión. En el peor de los casos, la falta constante de flujo sanguíneo puede conducir al desarrollo de una úlcera por presión.
Involucrar al personal adecuado en un programa de alivio de presión
Tan simple como sonar las posiciones cambiantes para aliviar la presión, puede convertirse rápidamente en un problema complejo. Se deben tener en cuenta factores como los siguientes:
- ¿Puede el paciente realizar un alivio de presión de forma segura o qué grado de soporte necesitan?
- ¿Pueden recordar realizar un alivio de presión regularmente?
- ¿Su sistema sensorial está comprometido de alguna manera, comprometiendo la capacidad de su cuerpo para recordarles que cambien de posición?
- ¿La integridad de su piel está comprometida de alguna manera haciéndolos más susceptibles al daño de la piel?
- ¿Qué actividades diarias son importantes y significativas para que participen y cómo se puede incorporar alivio de presión en estos?
- ¿Tienen el equipo adecuado que necesitan?
- ¿Qué sistemas existen para garantizar que las medidas de alivio de presión funcionen?
El departamento de enfermería generalmente coordinará una rutina diaria para su ser querido que involucra alivio de presión. Si su ser querido se queja de incomodidad en su silla, una orden de terapia ocupacional o fisioterapia puede ser apropiada. Su terapeuta puede realizar una evaluación holística de los factores anteriores y hacer recomendaciones. En algunos casos, un terapeuta que se especialice en sillas de ruedas (un ATP / SMS, un profesional de asistencia tecnológica / un especialista en movilidad y asientos) puede ser llamado para una consulta.
Lo que pueden hacer los pacientes
Si su ser querido puede realizar y dirigir su propio alivio de la presión, hay varias opciones a considerar.
Si se pueden mover o pedir que se les transfiera de su silla de ruedas a un sillón reclinable o cama, esto debe realizarse un par de veces a lo largo del día, limitando los bloques de tiempo dentro de la silla de ruedas a un par de horas a la vez. Mientras están en una silla de ruedas, deberían aliviar la presión regularmente, con una frecuencia de hasta 15 minutos.
Modificar la silla de ruedas
Encontrar la silla de ruedas correcta y los accesorios para sillas de ruedas para un paciente es un equilibrio delicado para garantizar que la silla de ruedas le permita al cliente tanto movimiento como sea posible, pero también para que la silla sea cómoda y el alivio de presión es una opción .
Varias opciones de alivio de presión limitan la movilidad. Por ejemplo, si el paciente puede usar sus piernas para impulsar su silla de ruedas hacia adelante, ciertos amortiguadores o protectores de talón en los reposapiernas podrían comprender esta importante independencia.
Asegurarse de que la silla de ruedas se ajuste al paciente es el primer paso para evitar una presión innecesaria. ¿Tiene la silla el ancho correcto, por lo que no se frota demasiado sobre los huesos de la cadera? ¿La pierna descansa la longitud correcta? Si no lo son, esto ejerce una presión excesiva sobre las nalgas.
Los accesorios comunes para aliviar la presión incluyen: cojines para sillas de ruedas (espuma, gel, aire), sillas de ruedas inclinadas en el espacio y cojines para el talón.
