Los cirujanos plásticos suelen ver a las personas que tienen diabetes. La diabetes es un trastorno en el cual el cuerpo no puede usar correctamente el azúcar, específicamente glucosa, que se consume al comer. Las complicaciones de la enfermedad pueden justificar la cirugía reconstructiva.
¿Qué es la diabetes
Esto ocurre ya sea porque una persona no produce insulina, como es el caso de las personas que tienen diabetes tipo 1.
Por otro lado, cuando la incapacidad de una persona para manejar la glucosa ocurre porque las células de su cuerpo no responden a la insulina que produce, esto se conoce como diabetes tipo 2. Con cualquier tipo de diabetes, los niveles de azúcar en la sangre o de glucosa en sangre son más altos de lo normal. Un nivel de glucosa en sangre constantemente alto puede causar muchos problemas. Los problemas de tacto o sensación en las manos o los pies (también conocido como neuropatía), ceguera, problemas renales, problemas cardíacos y problemas de curación de heridas pueden ser el resultado de niveles de glucosa en sangre mal controlados.
Diabéticos y recuperación de heridas
En términos de la rama reconstructiva de la cirugía plástica, a menudo se recurre a los cirujanos plásticos para controlar y tratar heridas de cicatrización lenta o que no cicatrizan en pacientes diabéticos. Además, algunas personas con diabetes también buscan cirugía plástica cosmética para mejorar su apariencia. Esto presenta un problema único para el cirujano plástico.
Todos los tipos de cirugía crean una herida o incisión. Cada vez que se realiza una incisión en la piel, sin importar cuán pequeña sea, se creará una cicatriz. Esta es la respuesta normal del cuerpo, conocida como curación. Los cirujanos plásticos, para bien o para mal, han adquirido una reputación de cirugía sin cicatrices. Esta reputación se ha producido no porque no haya cicatrices en las manos de los cirujanos plásticos, sino porque los cirujanos plásticos tienen más oportunidades de ocultar cicatrices en lugares discretos del cuerpo.
Estos lugares discretos incluyen arrugas de la piel y áreas que están cubiertas por ropa interior o un traje de baño de dos piezas. Los cirujanos plásticos están preocupados acerca de cómo se curan sus incisiones en todos sus pacientes. Debido a que las complicaciones pueden surgir en un paciente totalmente sano sin ninguna condición médica, se debe tener especial cuidado en pacientes con diabetes ya que pueden ser más propensos a problemas de curación de heridas.
¿Pueden los diabéticos tener cirugía plástica?
Una persona con diabetes puede someterse a cirugía plástica cosmética si tienen un control estricto de sus niveles de glucosa en sangre. ¿Cómo se determina el buen control de los niveles de glucosa en sangre? Junto con la batería habitual de análisis de sangre que se realiza antes de someterse a una cirugía, un cirujano plástico vigilante pedirá otro análisis de sangre específico a sus pacientes diabéticos.
Esta prueba se conoce como nivel de hemoglobina glucosilada, también conocida como prueba de hemoglobina A1c. Un nivel de azúcar en la sangre tomado en un momento al azar en el día puede volver normal, incluso en pacientes que tienen un control deficiente de sus niveles de glucosa en sangre. Una prueba de hemoglobina A1c no puede ser fudgeada. Esta prueba ayuda a evaluar el control a largo plazo de los niveles de glucosa en sangre, específicamente qué tan bien se han controlado los niveles de glucosa en sangre en los dos o tres meses anteriores.
Este nivel debe ser inferior al 7%. Si es superior al 7%, este es un indicador de que en los últimos dos o tres meses, los niveles de glucosa en sangre han sido demasiado altos y la persona necesita un ajuste en el manejo de la insulina.
Además, debido a que la cirugía puede afectar la forma en que el cuerpo responde a la insulina, es prudente que un cirujano plástico trabaje con el médico que maneja la diabetes de su paciente. Los medicamentos para la diabetes pueden tener que ajustarse en el período inmediato después de la cirugía.
