Cuidado de anestesia monitoreado (MAC), también conocido como sedación consciente o sueño crepuscular, es un tipo de sedación que se administra por vía intravenosa para que el paciente adormezca y calme durante un procedimiento. El paciente generalmente está despierto, pero atontado, y puede seguir las instrucciones según sea necesario.
Este tipo de sedación se usa para procedimientos ambulatorios, como una colonoscopía, donde se espera que el paciente regrese a casa después de que la anestesia haya desaparecido por completo.
Cómo se siente dormir Twilight
El nivel de sedación que se proporciona con este tipo de anestesia puede variar desde la luz, donde el paciente simplemente se siente muy relajado, hasta una sedación más pesada donde el paciente desconoce lo que está sucediendo y solo despierta a una estimulación significativa.
El paciente puede sentirse tonto y un poco somnoliento, o en dosis más altas puede estar mayormente dormido. En general, con una sedación más ligera, el paciente puede hablar, escuchar cosas que le rodean y responder preguntas y seguir órdenes. Conocen el procedimiento, pero no sienten dolor y, por lo general, no sienten ansiedad por lo que está sucediendo. Con una sedación más pesada, el paciente respira por sí mismo pero desconoce su entorno y, por lo general, no está despierto.
Mientras que el paciente puede estar sedado intensamente, este tipo de anestesia es diferente de la anestesia general porque el paciente no está químicamente paralizado ni necesita ayuda para respirar.
Los signos vitales se monitorean de cerca para asegurarse de que sean estables durante todo el procedimiento.
Un medicamento comúnmente usado para este tipo de sedación es el Propofol, también conocido como Diprivan, que se administra por vía intravenosa y se ve notablemente similar a la leche. Este medicamento se administra por vía intravenosa y desaparece rápidamente (menos de diez minutos para la mayoría de las personas), por lo que el paciente puede despertarse poco después de completar el procedimiento.
Dependiendo de los medicamentos usados y las dosis administradas, el paciente puede o no recordar el procedimiento.
Monitoreo
Debido a que el nivel de sedación varía, el proceso se monitorea, con un profesional de anestesia presente en todo momento para monitorear continuamente los signos vitales del paciente y mantener o ajustar el nivel de sedación según sea necesario. Esto generalmente significa que se utilizan como mínimo un manguito de presión arterial y un monitor para los niveles de oxígeno. Por lo general, los electrodos se colocan en el pecho para controlar la frecuencia cardíaca y el electrocardiograma del paciente durante todo el procedimiento.
Cuándo se usa
Este tipo de sedación se usa con frecuencia con procedimientos quirúrgicos menores y procedimientos dentales y se puede combinar con anestesia local o regional para disminuir el dolor. Los procedimientos que miran dentro del cuerpo, como la broncoscopia (las vías respiratorias y los pulmones), la colonoscopia (el colon) y la esofagogastroduodenoscopia o EGD / GI superior (la garganta, el esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado), utilizan este tipo con frecuencia de anestesia
Efectos secundarios
El paciente con sedación consciente a menudo tiene menos efectos secundarios que aquellos que tienen anestesia general completa. El efecto secundario más común es la náusea, pero algunos pacientes experimentan náuseas y vómitos.
Si ha experimentado náuseas o vómitos después de la anestesia en el pasado, asegúrese de informarle a su proveedor de anestesia para que le administren medicamentos y así evitar que vuelva a suceder.
