Todos quieren (y esperan) que su cirugía vaya bien. Pero todos entendemos que la cirugía tiene el potencial de complicaciones. Algunas complicaciones son más difíciles de controlar, pero sabemos que es menos probable que un cirujano experimentado tenga tantas complicaciones. Pero, ¿cómo sabes si has encontrado un cirujano con suficiente experiencia?
La experiencia del cirujano resulta en mejores tasas de éxito de la cirugía
Se han realizado numerosos estudios para evaluar los factores que pueden influir en el resultado de una variedad de procedimientos quirúrgicos.
Casi invariablemente, cuando se evalúa, la experiencia del cirujano es un factor que es importante para determinar la probabilidad de resultados exitosos de la cirugía.
No creo que muchas personas se sorprendan de escuchar eso. Todo el mundo busca un electricista experimentado, un asesor fiscal experimentado, pero ¿cómo sabe que sabe que ha encontrado un cirujano experimentado? La edad ciertamente no es la respuesta, ya que muchos cirujanos más jóvenes pueden tener un mejor entrenamiento y más experiencia con procedimientos quirúrgicos más nuevos.
¿Cuántas cirugías hacen que un cirujano sea un experto?
Como se dijo, hay numerosos estudios que se han realizado en una variedad de diferentes tipos de procedimientos para responder a esta pregunta. No existe un número mágico de procedimientos que hagan que un cirujano sea competente, y existen muchos factores que influyen en los resultados de un procedimiento quirúrgico.
Un excelente estudio analizó los procedimientos de reemplazo de hombro en Maryland durante un período de 6 años.
Los cirujanos que realizaron más de 30 reemplazos durante ese tiempo fueron considerados cirujanos de alto volumen. Estos médicos tuvieron una menor tasa de complicaciones y sus pacientes permanecieron en el hospital por un tiempo más corto que los cirujanos de bajo volumen.
Otro estudio que encontró 30 como el número mágico fue una evaluación de un registro de reemplazo de cadera.
En este estudio, los investigadores analizaron las características que llevaron a una mayor tasa de reemplazo de cadera de revisión. Estos investigadores encontraron que los cirujanos que realizaban menos de 30 reemplazos de cadera cada año tenían un mayor número de pacientes que necesitaban una cirugía de revisión.
Un estudio reciente analizó la cirugía de columna para el tratamiento de la escoliosis. Si bien no se evaluó un número específico de procedimientos quirúrgicos, los autores encontraron que los cirujanos con más de 5 años de experiencia en cirugía de escoliosis tuvieron mejores resultados.
¿Cómo puede saber qué tan experimentado es su cirujano?
La mayoría de los cirujanos son honestos con las respuestas que dan sobre su experiencia quirúrgica. Creo que probablemente sea cierto que muchos cirujanos tienden a sobreestimar su experiencia, pero dudo que muchos cirujanos sean intencionalmente mentirosos sobre su experiencia.
Pregúntele a su cirujano. Si dudas la respuesta, pregúntala de diferentes maneras y mira si las cosas se suman.
- ¿Cuántas veces has hecho esta cirugía?
- ¿Cuántos realizó el mes pasado? ¿El año pasado?
- ¿Cuándo comenzó a realizar esta cirugía?
La parte difícil es saber cuántos son suficientes. Como se describió anteriormente, un cirujano de reemplazo de hombro de alto volumen realizó 30 reemplazos de hombro durante un período de 6 años, mientras que un cirujano de reemplazo de cadera de alto volumen realizó al menos 30 reemplazos de cadera cada año.
Sugeriría los siguientes criterios:
- Para procedimientos quirúrgicos comúnmente realizados (que incluyen reemplazo de cadera y rodilla, cirugía de LCA, cirugía del túnel carpiano y reparación del manguito rotador), busque un cirujano que haya realizado este procedimiento durante al menos 5 años, y está haciendo más de 30 cada año.
- Para procedimientos realizados con menos frecuencia (que incluyen reemplazo de hombro, artroscopia de cadera, trasplante de menisco y reconstrucción de PCL), busque un cirujano que tenga experiencia regular con esta cirugía y que haya realizado al menos 30 procedimientos de ese tipo.
Estas no son reglas duras y rápidas, ya que hay muchos factores que pueden influir en su elección de cirujano.
Sin embargo, debe tener en cuenta que la experiencia del cirujano es un factor importante que influye en los resultados de muchos tipos de cirugía. Conocer la experiencia de su cirujano puede ayudarlo a decidir si ha encontrado el médico adecuado.
