¿Cuál es la mejor edad para reparar un labio leporino o el paladar hendido?

¿Cuál es la mejor edad para reparar un labio leporino o el paladar hendido?

El labio y el paladar hendido son dos de los defectos congénitos más comunes en el mundo de hoy. Afectan aproximadamente a 1 de cada 800 bebés nacidos hoy en los Estados Unidos, aunque la incidencia aumenta a 1 en 500 a 600 en todo el mundo. Por lo tanto, la cirugía para reparar un labio leporino y / o el paladar hendido es uno de los procedimientos reconstructivos más comunes realizados por cirujanos plásticos en todo el mundo.

La condición puede variar desde una muy leve a una separación muy importante en el labio superior y / o el paladar. La cirugía para reparar un paladar hendido se conoce como palatoplastia.

Lo que determina cuándo debe repararse una hendidura

Muchos cuestionan la edad a la que es mejor realizar el procedimiento reconstructivo para reparar este defecto. La sincronización de la reparación del labio leporino y del paladar es un tema de cierta controversia en la comunidad médica, ya que siempre se debe llegar a un compromiso con respecto al riesgo, el crecimiento facial, la cicatrización, el desarrollo del habla y los factores psicológicos.

La mejor edad para reparar un labio leporino o paladar hendido

Aunque hay diferentes escuelas de pensamiento sobre el tema, la mayoría de los cirujanos plásticos creen que la edad ideal para someterse a la cirugía de reparación del paladar hendido es entre los 6 y los 18 meses de edad (aunque la edad favorecida para la reparación del labio leporino generalmente es mucho más temprana, alrededor de las 10 a 12 semanas de edad). Esta edad parece ser beneficiosa en parte porque los tiempos de cicatrización son rápidos, la memoria del paciente del proceso de recuperación es corta, y el área alrededor de la hendidura no ha tenido una gran posibilidad de desarrollar los tejidos circundantes de manera anormal.

También es importante que este período de tiempo preceda a cualquier desarrollo significativo del lenguaje. De hecho, si la cirugía se suspende hasta mucho más tarde de los 3 años de edad, el desarrollo de las habilidades del habla puede sufrir. También es concebible que al niño pequeño que no se vea obstaculizado por este defecto le resulte más fácil y más natural desarrollar hábitos nutricionales normales y saludables a esta temprana edad.

Riesgos de la cirugía

La principal desventaja de someterse a la reparación del paladar hendido a una edad más temprana es que el riesgo de complicaciones durante y después de la cirugía parece correlacionarse directamente con el peso corporal del paciente en el momento de la cirugía. Por esta razón, la cirugía en bebés es proporcionalmente más riesgosa que la cirugía realizada en niños mayores.

Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos. En este caso, las complicaciones pueden incluir:

  • Sangrado (hematoma)
  • Infección
  • Insuficiencia de curación de las incisiones
  • Curación irregular de cicatrices, incluyendo contractura (arrugas o tirones de tejidos)
  • Irregularidades residuales y asimetrías
  • Anestesia riesgos
  • Alergias a la cinta, materiales de sutura y pegamentos, hemoderivados, preparaciones tópicas o agentes inyectados
  • Daño a las estructuras más profundas, como nervios, vasos sanguíneos, músculos y pulmones, puede ocurrir y puede ser temporal o permanente
  • Posibilidad de cirugía de revisión

Como siempre, solo usted y su el médico puede evaluar los pros y los contras para determinar cuál puede ser el mejor curso de acción en el caso de su hijo. También es importante tener en cuenta que a medida que su hijo crezca, es posible que también sea necesaria una cirugía.

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