Si un animal que se sospecha que tiene rabia le ha mordido, se le puede hacer una prueba para diagnosticar la rabia. También debe llamar a las autoridades locales de control de animales para capturar de forma segura a un animal salvaje o potencialmente rabioso.
Prueba del animal
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), los murciélagos, zorrillos, mapaches y zorros que muerden a los humanos deben ser sacrificados y probados lo antes posible.
Para realizar la prueba, el animal debe ser sacrificado y se toman muestras de tejido del cerebro. En los Estados Unidos, los resultados de la prueba de la rabia suelen estar listos dentro de las 24 a 72 horas desde el momento en que el animal es sacrificado. (La prueba en sí tarda dos horas, pero la muestra debe enviarse a un laboratorio de diagnóstico).
No todos los animales que muerden o arañan a un humano son sometidos a eutanasia y sometidos a prueba. Los animales que se considera que tienen menos probabilidades de tener rabia (como un gato o un perro doméstico sano y vacunado) pueden ser observados durante 10 días.
Dado que la rabia es una urgencia médica y una infección potencialmente mortal, su médico y el departamento de salud local o estatal con frecuencia decidirán rápidamente si necesita una vacuna contra la rabia según el tipo de animal y la exposición, así como información sobre infecciones animales en su área .
Laboratorios y exámenes
Para alguien que exhibe síntomas pero no ha sido diagnosticado, no se considera que una sola prueba sea suficiente para diagnosticar la rabia en una persona viva, pero las siguientes pruebas pueden realizarse en algunas situaciones.
Punción lumbar
En algunos casos, los proveedores controlan el fluido espinal de la persona. Esto implica el uso de una punción lumbar, también conocida como punción espinal. Con la ayuda de una aguja especial, los médicos pueden extraer una pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo (LCR) del canal espinal y luego enviar esa muestra a un laboratorio para su análisis.
A pesar de que a menudo se realizan en hospitales, las punciones lumbares a veces se realizan en el consultorio del médico. El procedimiento total toma alrededor de 15 minutos.
Después de usar un anestésico local para adormecer su piel, su médico insertará una aguja fina en la parte inferior de su columna lumbar. Con el fin de dejar espacio suficiente para la aguja, se le puede pedir que se incline hacia adelante, generalmente mientras está sentado o acostado de lado.
Una vez que se completa su punción espinal, debe recostarse durante al menos una hora y pasar las próximas 24 horas descansando y bebiendo muchos líquidos. En muchos casos, los pacientes necesitarán permanecer en el hospital o la oficina del médico por hasta cuatro horas.
Aunque las personas rara vez experimentan complicaciones graves después de someterse a una punción lumbar, puede sentir algo de dolor cuando se inserta la aguja. En las horas (oa veces días) posteriores al procedimiento, algunos pacientes también experimentan dolores de cabeza, náuseas, frecuencia cardíaca rápida y / o presión arterial baja.
Si experimenta sangrado o signos de inflamación después de una punción lumbar, consulte a su médico de inmediato. Bio Biopsias de piel
Las biopsias de piel son otro tipo de prueba de laboratorio que a veces se usa para diagnosticar la rabia. Después de adormecer el área con anestesia local, su médico tomará una pequeña muestra de la piel en la nuca.
En el laboratorio, los analistas verificarán la muestra de proteínas del virus de la rabia.
Otras pruebas
Los proveedores de atención médica pueden buscar anticuerpos contra el virus de la rabia en muestras de su saliva y suero (es decir, la porción líquida de sangre que queda después de la coagulación). La presencia de anticuerpos indica una infección.
Imágenes
Ciertas pruebas de imágenes pueden ayudar en el diagnóstico de la encefalitis de la rabia (es decir, inflamación aguda del cerebro como resultado de la infección de la rabia). Estas pruebas de imagen incluyen resonancias magnéticas y tomografías computarizadas de cabeza.
MRI en la cabeza
MRI significa resonancia magnética, un procedimiento que implica el uso de imanes y ondas de radio para crear imágenes detalladas de su cerebro y los tejidos nerviosos que lo rodean.
Antes de someterse a una IRM craneal, se le puede administrar un colorante especial (llamado material de contraste), que ayuda a mejorar la claridad de la imagen para el radiólogo. Este colorante generalmente se administra por vía intravenosa a través de la mano o el antebrazo. Aunque el tinte es muy seguro, algunas personas pueden experimentar reacciones alérgicas. Además, el tipo de colorante más común (gadolinio) puede ser perjudicial para las personas con problemas renales.
Por lo general, se realizan en un hospital o centro de radiología, las imágenes de resonancia magnética generalmente duran de 30 a 60 minutos. El procedimiento no causa dolor y no hay tiempo de recuperación.
Durante una resonancia magnética, se acostará sobre una mesa estrecha, que luego se desliza hacia un escáner en forma de túnel. Si tiene claustrofobia o está incómodo en espacios cerrados, informe a su médico antes de someterse a una IRM craneal. La medicación puede ayudar a aliviar su ansiedad durante el procedimiento.
También debe informarle a su médico si tiene: clips clips de aneurisma cerebral
Válvulas cardíacas artificiales
- Desfibrilador cardíaco o marcapasos
- Implante de oído interno (coclear)
- enfermedad renal o diálisis
- Una articulación artificial recién colocada
- Un stent de vaso sanguíneo
- Alergia al yodo, que se usa en el material de contraste
- Además, asegúrese de informarle a su médico si trabajó con láminas de metal en el pasado.
- Para prepararse para la resonancia magnética de la cabeza, lo más probable es que se le pida que no coma ni beba nada de 4 a 6 horas antes. Sin embargo, puede volver a su dieta, actividad y uso de medicamentos normales inmediatamente después de la prueba.
Tomografía computarizada de la cabeza
En una tomografía computarizada (TAC) de la cabeza, los rayos X se utilizan para crear imágenes de su cabeza. Al igual que las resonancias magnéticas de cabeza, las tomografías computarizadas de cabeza se realizan en hospitales y en centros de radiología.
Cuando se somete a una tomografía computarizada de la cabeza, se acostará sobre una mesa estrecha que se desliza hacia el centro de un escáner CT. Mientras se encuentre dentro del escáner, el rayo de rayos X de la máquina girará a su alrededor. El escaneo completo generalmente toma entre 30 segundos y unos minutos.
Al igual que con algunas resonancias magnéticas de cabeza, ciertos exámenes de TC requieren el uso de un medio de contraste especial administrado por vía intravenosa a través de la mano o el antebrazo. Antes de recibir el tinte, informe a su médico si tiene problemas renales o toma metformina, un medicamento para la diabetes.
Aunque las tomografías computarizadas de la cabeza son indoloras, el material de contraste puede desencadenar varios efectos secundarios, que incluyen:
Una leve sensación de ardor.
Un sabor metálico en la boca.
- Enrojecimiento del cuerpo.
- En casos raros, el tinte puede causar anafilaxia (una respuesta alérgica potencialmente mortal). Si tiene problemas para respirar durante la prueba, informe al operador del escáner de inmediato. Informe a un proveedor de atención médica si tiene algún metal dentro o sobre su cuerpo, y no ingrese a una sala de IRM con nada de metal.
- A diferencia de las IRM craneales, las tomografías computarizadas de cabeza conllevan el riesgo de exposición a la radiación. Si bien existe cierta preocupación de que tener muchos rayos X o tomografías computadas con el tiempo puede aumentar su riesgo de cáncer, el riesgo de un solo examen es pequeño.
Diagnóstico diferencial
Si está siendo evaluado para un posible caso de rabia, las siguientes condiciones también pueden ser consideradas durante su diagnóstico: poison envenenamiento por atropina syndrome síndrome de Guillain-Barre
Otras causas infecciosas de encefalitis
Psicosis
- Tétanos
- Su médico use los criterios de diagnóstico para cada uno de estos para confirmar o descartar un diagnóstico.
