Asimetría corporal: ¿Por qué una mano o la mama son más grandes?

Asimetría corporal: ¿Por qué una mano o la mama son más grandes?

Las pequeñas idiosincrasias nos hacen humanos. Ya sea que su extensión de la mano izquierda mida un centímetro más, o su lóbulo derecho de la oreja parece colgar un poco más abajo en el espejo, pequeñas variaciones asimétricas en partes de doble cuerpo son completamente normales … Nada de qué preocuparse.

A veces, sin embargo, las discrepancias físicas exageradas, incluso si son benignas, pueden ser importantes.

Algunas mujeres con senos desiguales reciben cirugía plástica para hacer las cosas más simétricas. Además, las discrepancias en el tamaño de otras partes del cuerpo, como las manos o las extremidades (brazos y piernas), pueden ser tan importantes que significan una enfermedad más grave. Re Retraso de crecimiento intrauterino e inestabilidad del desarrollo

La restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) afecta aproximadamente al cinco por ciento de la población obstétrica y, después de la prematuridad, es la segunda causa de muerte y enfermedad en los bebés por nacer. El término IUGR es el término patológico para la edad gestacional pequeña (SGA) y puede ser

Simétricooasimétrico . Tenga en cuenta que muchos bebés SGA son normales pero constitucionalmente pequeños; IUGR se refiere a SGA que representa enfermedad o enfermedad. I El IUGR asimétrico generalmente se debe a insuficiencia placentaria, donde el bebé no recibe el oxígeno y la nutrición adecuados a través de la placenta. Este flujo sanguíneo de la placenta alterado puede deberse a muchas cosas, como fumar, el alcohol, las drogas, los medicamentos, la presión arterial alta y los trastornos genéticos.Un feto con IUGR asimétrico hace lo mejor con la sangre que se suministra. El flujo de sangre se dirige a los órganos vitales y se mantiene la circunferencia de la cabeza. Sin embargo, la circunferencia abdominal disminuye debido a un tamaño de hígado más pequeño, las extremidades son escuálidas y la piel es delgada porque hay menos grasa. Al nacer, las extremidades escuálidas con disminución de la masa muscular pueden parecer asimétricas. I IUGR asimétrico no significa necesariamente que las partes del cuerpo reflejadas como las extremidades tienen un tamaño discrepante, aunque esto puede ser una consecuencia. Más bien, significa que el patrón de crecimiento es asimétrico, con la mayor parte de la energía dirigida a órganos vitales como el cerebro y el corazón.

Cuando el flujo sanguíneo de la placenta se deteriora tanto que el feto ya no puede compensar, el RCIU simétrico puede dar como resultado una restricción del crecimiento más uniforme, con retraso en el desarrollo incluso en órganos vitales como el corazón y el cerebro. Este desarrollo se evidencia por la disminución de la circunferencia de la cabeza, una complicación seria.

Es posible que IUGR represente el punto final clínico de

Inestabilidad del desarrollo

. Se ha formulado la hipótesis de que la inestabilidad del desarrollo o la alteración del entorno intrauterino causada por la mutación, la radiación o el estrés fisiológico pueden alterar la genética o la apariencia del feto de maneras más sutiles, lo que da lugar a variaciones menores, aunque notables, del tamaño de órganos dobles como las orejas, las manos y los senos. Estas pequeñas variaciones pueden no dar lugar a ninguna discapacidad, pero pueden ser notables o preocupantes para las personas que nacen con ellos.

En otras palabras, si el entorno uterino está un poco apagado, es posible que esta alteración, o inestabilidad del desarrollo, produzca ligeras discrepancias en el tamaño de las manos, los pies y los senos. B Pechos desiguales: ¿Por qué una mama es más grande que la otra? As La asimetría mamaria ocurre en muchas mujeres. Es común que los senos individuales tengan diferentes volúmenes o formas diferentes. Además, una mama puede desarrollar una cantidad excesiva de tejido mamario (mama supernumeraria).Aunque los senos asimétricos son más comúnmente un hallazgo normal, especialmente entre las mujeres jóvenes donde la malignidad es rara, existen opciones de tratamiento estético. Aunque hay algunas investigaciones sobre el uso de la cirugía mamaria para corregir la asimetría mamaria en las adolescentes, lo mejor para una mujer es terminar con su desarrollo y emerger de la adolescencia a la edad adulta antes de recibir una cirugía electiva de senos.Después de todo, la adolescencia es un momento de cambio y las asimetrías mamarias pueden desaparecer con mayor desarrollo. En otras palabras, no hay motivo para sufrir el riesgo de una cirugía si el problema se resuelve solo.

Las opciones quirúrgicas para corregir la asimetría mamaria incluyen levantamiento de senos, reducción mamaria y aumento de senos. Además, en los últimos años, lipofilling ha vuelto a favorecer como un procedimiento estético y reconstructivo. Con lipofilling, la grasa extraída del cuerpo de una mujer, o grasa autóloga, se cosecha, procesa e injerta al seno.

La historia de lipofilling es curiosa. En 1987, la Sociedad Estadounidense de Plástica y Reconstructiva (ahora conocida como la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos) publicó una declaración que recomendaba esta práctica. Se planteó la preocupación de que este procedimiento podría provocar cicatrices e interferir con el examen de los senos.

Con el tiempo, los expertos se dieron cuenta de que tales preocupaciones sobre la cicatrización secundaria al lipofilling carecían de fundamento y que este procedimiento da como resultado no más cicatrices (y probablemente mucho menos) que otras cirugías como la reducción de senos. Además, cualquier lesión que resulte de este procedimiento no interfiere con el examen de mamas. En 2009, la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos revirtió su posición en lipofilling.

A pesar de que los senos irregulares son un hallazgo común y normal, se han llevado a cabo algunas investigaciones retrospectivas que relacionan volúmenes de mama discrepantes y cáncer de seno. Sin embargo, tales asociaciones deben ser respaldadas por estudios posteriores.

Hemihipertrofia: ¿Por qué una mano es más grande que la otra?

Algunas personas tienen manos de diferentes tamaños, con una mano que es más grande que la otra. Individualmente, cada mano podría aparecer normalmente proporcionada. Aunque es raro, las posibles causas patológicas de este fenómeno incluyen hemihipertrofia (hemihiperplasia) o gigantismo local. La hemihipertrofia puede afectar no solo la mano sino también todo un miembro (brazo o pierna). El gigantismo local generalmente ocurre debido a una fístula arteriovenosa congénita de la extremidad superior.

La hemihipertrofia también se presenta como una constelación de signos en síndromes genéticos raros, o grupos de condiciones, como el síndrome de Beckwith-Wiedemman y el síndrome de Proteus. La hemihipertrofia también puede ocurrir con la neurofibromatosis tipo 1. Estos síndromes son complicados y manejados por pediatras, genetistas y cirujanos ortopédicos. Es importante destacar que la presencia de tumores asociados debe descartarse.

Una diferencia de tamaño de tan solo el cinco por ciento puede ser útil para diagnosticar la hemihipertrofia. Por lo general, sin embargo, los padres buscan atención médica cuando las diferencias son más grandes.

En una nota relacionada, los desequilibrios musculares también pueden dar como resultado la asimetría de las extremidades. Por ejemplo, si tiende a trabajar un lado de su cuerpo más que el otro, esto puede provocar desequilibrios musculares evidentes en los grupos de músculos de su brazo o pierna. Los desequilibrios musculares no son patológicos per se sino más bien una respuesta fisiológica al medio ambiente.

Conclusión

Muchas personas tienen manos, pies, brazos y senos de diferentes tamaños. Las causas de las asimetrías mínimas suelen ser totalmente benignas y más novedosas que preocupantes. Más raramente, las discrepancias más grandes de ciertas partes del cuerpo pueden indicar condiciones identificables reales que justifican el diagnóstico y el tratamiento por parte de un médico.

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