Reducir el tiempo de procesamiento de reclamos

Reducir el tiempo de procesamiento de reclamos

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  • Suministros médicos
  • Obtener sus reclamos médicos por la puerta y pagarlos lo antes posible es el principal objetivo de cada proveedor de atención médica en lo que a finanzas se refiere. Cuanto más rápido se agota el reclamo, más rápido entra el dinero. Asegúrese de que su oficina esté equipada con el software necesario para ahorrar tiempo y dinero. Hay tres áreas que pueden ayudarlo a reducir el tiempo de procesamiento de reclamos. Ver Verificación de beneficios en tiempo real

    Una de las herramientas más valiosas para reducir el tiempo de procesamiento de reclamos es la verificación de beneficios. Tener acceso a la verificación de beneficios en tiempo real puede salvar a su personal de largas llamadas telefónicas o ser colocado en retenciones largas con compañías de seguros. En una oficina ocupada, el personal médico probablemente no tenga suficiente tiempo para llamar a la compañía de seguros de todos modos. Puede ahorrarle tiempo y dinero a su oficina mediante la suscripción o la compra de software de verificación de beneficios en tiempo real. Esto limitará la cantidad de denegaciones que reciba debido a:

    Número de suscriptor incorrecto / incorrecto

    • Número de grupo faltante / no válido
    • Información de coordinación de beneficios requerida
    • Requiere autorización previa / referido
    • No elegible en la fecha de servicio
    • Facturación electrónica

    Si lo necesita reclamos de facturas en papel, entonces puede estar perdiendo hasta 3 semanas o más en días de cuentas por cobrar. La mayoría de los pagadores de seguros más grandes ofrecen la presentación electrónica de reclamos.

    Puede elegir entre facturación directa o configurar una cuenta en una cámara de compensación.

    Una cámara de compensación es una compañía que aceptará todas sus reclamaciones y las enviará electrónicamente a los pagadores de seguros para su procesamiento. También tienen modificaciones para verificar si hay errores en su reclamo para evitar retrasos en la facturación.

    El principal beneficio de la facturación electrónica, ya sea que utilice la cámara de compensación o la factura directa, es que acelerará el procesamiento de sus reclamaciones. La facturación impresa puede tardar hasta 45 días en procesarse, mientras que la facturación electrónica puede tardar entre 7 y 21 días.

    Aviso electrónico de remesa (ERA)

    El uso de la alerta electrónica de remesa (ERA) es una manera rápida y precisa de contabilizar sus pagos, así como los ajustes y denegaciones. La ERA, sin embargo, no es efectiva sin la transferencia electrónica de fondos (EFT). EFT se asegurará de que su pago se contabilice directamente en su cuenta bancaria para reflejar su ERA. Puede suscribirse a estos beneficios directamente oa través de una cámara de compensación. El proceso funcionará de manera similar al proceso de facturación electrónica.

    Elegir el mejor software para su oficina

    Hay muchos programas de software para elegir y ayudarlo a reducir sus tiempos de procesamiento de reclamos. La decisión sobre el programa que elija será simple si sigue algunos consejos simples.

    Evalúa tus necesidades

    • Busca un sistema que sea fácil de usar
    • Descubre si el software es compatible con tus sistemas informáticos
    • Obtén presupuestos de al menos 3 proveedores
    • Evalúa los pros y los contras de cada proveedor

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