Qué hacer si se le niega el acceso a sus registros médicos

Solo porque la ley indique que tiene derecho a obtener copias de sus registros médicos no significa que todas las entidades cubiertas estén dispuestas a proporcionarlos. Su médico o su aseguradora pueden negarle el acceso por razones que no tienen sentido para usted, pero que por alguna razón son importantes para ellos. En la mayoría de los casos, es ilegal que le nieguen el acceso, de acuerdo con las leyes de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos de 1996 (HIPAA). Estos son los pasos a seguir para determinar si tiene derecho legal a sus registros médicos y qué hacer si se le niega el acceso a sus registros médicos:

¿Tiene derecho a acceder a sus registros? Están disponibles?

Qué hacer si se le niega el acceso a sus registros médicos

Asegúrese de tener derecho a obtener esos registros y de que los registros estén disponibles. Hay algunas circunstancias bajo las cuales no tienes derecho a ellas. Además, existen requisitos de tiempo de almacenamiento de registros médicos que varían según el estado en que vive, el tipo de registro, su registro de problemas médicos y dónde se guardan los registros.

¿Ha seguido el protocolo para obtener copias de sus registros médicos?

Asegúrese de haber seguido el protocolo correcto para obtener copias de sus registros médicos.

Simplemente hacer una llamada telefónica puede no ser suficiente. Es posible que deba seguir ciertos pasos, como la escritura de cartas y las firmas. Incluido en el protocolo es el pago de los registros.

Es posible que deba pagar las copias de sus registros médicos antes de que se brinden. El monto que se le puede cobrar variará según el estado. Si no puede pagarlos, cada estado también proporciona un procedimiento para reducir el costo.

¿Hizo su solicitud de registros médicos de una entidad cubierta?

Asegúrese de haber realizado la solicitud de una entidad cubierta. Estos están designados por la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico de 1996 (HIPAA) e incluyen proveedores que transmiten información de salud en forma electrónica, planes de salud y cámaras de compensación de atención médica.

Si realiza una solicitud de una entidad no cubierta, su solicitud no estará sujeta a las leyes y requisitos de HIPAA. Encuentre una de las entidades cubiertas que tienen sus registros y solicite allí.

¿Has esperado lo suficiente para obtener los registros?

Asegúrese de haber esperado todo el tiempo que la organización tiene, por ley, para retrasar el cumplimiento de su solicitud.

Por ley federal, la cantidad máxima de tiempo que pueden retrasar es de 60 días.

Algunos estados proporcionan menos tiempo que eso. Verifique con las leyes de su estado para saber cuál será su tiempo de espera.

Cómo presentar una queja si se le niega el acceso a sus registros médicos

Asegúrese de haber seguido todos estos pasos:

  1. Asegúrese de tener derecho a esos registros
  2. Siga los pasos correctos y el protocolo para obtener sus registros médicos
  3. Comprobación doble que ha realizado la solicitud de una entidad cubierta
  4. Ha esperado lo suficiente …

Una vez que esté seguro de haberlos completado, si todavía se le niega el acceso a sus registros médicos, puede presentar una queja ante el Departamento de Salud de los EE. UU. Y Servicios Humanos. Siga su proceso de queja contra la entidad cubierta que le niega el acceso.

Importante: esta queja debe presentarse dentro de los 180 días posteriores a la denegación. Además, la ley prohíbe las represalias por parte de la entidad cubierta.

Estas leyes de registros médicos sí tienen dientes. Fueron evaluados por Cignet Health, un centro de salud de Maryland, cuando denegó registros a 41 pacientes en 2008 y 2009. En 2011, se impusieron multas de $ 4.3 millones en contra de Cignet Health por violar la ley. Esa acción se produjo como resultado de las quejas presentadas por los pacientes a través del proceso de reclamo descrito anteriormente.

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