¿Qué es un folleto frecuente (de atención médica)?

¿Qué es un folleto frecuente (de atención médica)?

Los viajeros frecuentes son pacientes que se presentan repetidamente en una sala de emergencias para recibir atención médica. Eligen viajar en ambulancias, o caminar hacia el departamento de emergencia, una y otra vez, en lugar de ver a su propio médico. Visitan tan a menudo que el personal los conoce por su nombre. Un estudio de 2009 en Texas encontró que en un lapso de seis años, nueve pacientes habían contabilizado 2.678 visitas a la sala de emergencias, con un costo de $ 3 millones, en su mayoría viajeros frecuentes.

  • Sinónimos: Alto uso, súper utilizador (SU), GOMER y GOOMER (salir de la sala de emergencias) Spe Alternar ortografías:
  • Volantes frecuentes ¿Quiénes son los volantes de atención médica frecuentes – High-Utilizers?

Puede haber varias razones para tal uso excesivo de los departamentos de emergencia. El paciente puede no tener seguro y, por lo tanto, no puede permitirse ver a un médico regular. Ese paciente sabe que la sala de emergencias debe al menos proporcionar un tratamiento que salve vidas. (ver EMTALA). Había esperanza con la aprobación e implementación de la Ley de Cuidado de Salud Asequible de 2010 de que el uso de la sala de emergencia disminuiría porque más personas tendrían seguro de salud. Pero queda por ver si esto realmente cambiaría el número de viajeros frecuentes.

Una segunda razón puede ser deficiencias mentales. De los nueve viajeros frecuentes en Texas, siete tenían diagnósticos de salud mental y ocho eran drogadictos.

Por supuesto, algunos son simplemente buscadores de atención. El término jerga GOMER (salir de la sala de emergencias) es ampliamente utilizado en jerga médica para pacientes que se presentan a menudo en salas de emergencia pero que no necesitan atención de emergencia.

Viene de la novela La casa de Dios de Samuel Shem.

Los estudios encontraron que los viajeros frecuentes eran más propensos a ser mujeres, caucásicas, pobres y entre las edades de 25-44. Es más probable que acudan a la sala de emergencias por la noche con menos síntomas agudos. Curiosamente, generalmente están asegurados a través de Medicaid en lugar de no tener seguro o tener un seguro médico privado.

Intentos de abordar el síndrome de alto uso / viajero frecuente

Los programas de alto uso buscan viajeros frecuentes y otros pacientes que tienen muchas visitas repetidas y trabajan con ellos para dirigirlos a una mejor atención, de modo que tengan menos utilización. Estos son algunos ejemplos de programas de alta utilización:

La Coalición de Proveedores de Atención Médica de Camden: este programa tuvo sus raíces en el diseño de un mapa de dónde estaban llegando los pacientes en los hospitales de Camden, Nueva Jersey. Descubrieron que el uno por ciento de las personas que usan los hospitales de Camden representan el 30 por ciento de sus costos. Desarrollaron listas de viajeros frecuentes hablando con los trabajadores sociales y los médicos de la sala de emergencias. Inscriben pacientes y realizan visitas domiciliarias y llamadas telefónicas para brindarles una mejor atención médica y evitar las visitas a la sala de emergencias. Los pacientes inscritos trabajan con un equipo comunitario durante aproximadamente 90 días, abordando las barreras sociales y de comportamiento, así como los problemas médicos.

El estado de Oregón comenzó un programa en julio de 2012 para proporcionar atención coordinada a los pacientes de Medicaid de viajero frecuente que visitan las salas de emergencia del hospital 10 veces o más por año. Los CCO se centran en la prevención y en ayudar a las personas a controlar las afecciones crónicas. Su objetivo es reducir las visitas innecesarias a la sala de emergencias como un resultado.

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