Si habla directamente de política, puede ver solo lo bueno o lo malo, negro o blanco, cuando se trata de la Ley de Asistencia Asequible, también conocida como Obamacare. En el mundo real, hay dos lados de la moneda.
Obamacare tiene como objetivo tomar $ 716 mil millones de Medicare para pagar la factura. Esos dólares no debían tomarse todos a la vez, sino que debían sortearse durante una década. Entre 2013 y 2022, se espera que Medicare recorta en las siguientes áreas:
- $ 260 mil millones de servicios hospitalarios
- $ 156 mil millones de Medicare Advantage
- $ 114 mil millones de ciertas disposiciones de Medicare, Medicaid y CHIP
- $ 66 mil millones de servicios de salud en el hogar
- $ 56 mil millones de los pagos desproporcionados de hospitales compartidos (DSH)*
- $ 39 mil millones de servicios de enfermería especializada
- $ 33 mil millones de otros servicios
- $ $ 25 mil millones de servicios de hospicio*
* $ 25 mil millones se pueden descontar de este presupuesto debido a otros cambios previstos en el gasto de los pagos de DSH así como las disposiciones de Medicaid y CHIP.
Tomar dinero de un programa de salud para financiar otro ha sido controvertido en los círculos políticos. Con menos dólares para financiar Medicare, ¿puede el programa seguir siendo viable? Peor aún, ¿perjudicará a los estadounidenses?
A pesar de que Obamacare recurre a fondos de Medicare, también implementó cambios que trajeron cambios positivos para la salud de las personas mayores y las personas con discapacidades.
- Cuidado preventivo.Obamacare instituyó Visitas de Bienestar de Medicare como un servicio gratuito para los beneficiarios de Medicare. Esta visita le brinda un tiempo individual con su médico para revisar su historial médico y la necesidad de pruebas de detección preventivas. Si su médico acepta la asignación, muchas de esas pruebas, incluida la detección de cáncer, también serán gratuitas.
- Disminución de los costos de los medicamentos. Los costos de la Parte D se negociaron bajo Obamacare. Igualmente importante para su billetera, la brecha de cobertura en la cobertura de medicamentos recetados disminuirá gradualmente hasta que se cierre en 2020. Cerrar la brecha, también conocido como el período sin cobertura, puede ahorrar decenas de miles de dólares a las personas mayores en múltiples medicamentos.
- Mejora de la atención hospitalaria. Obamacare ha implementado una legislación que penaliza a los hospitales que no cumplen con ciertas medidas de calidad o que requieren su readmisión en un corto período de tiempo. Esto incentiva a los hospitales a mejorar la calidad de la atención, manteniéndola más saludable y fuera del hospital.
- Reducir el fraude a Medicare. Se han tomado medidas para disminuir el abuso y el fraude a Medicare. Se han ahorrado más de $ 4 mil millones cada año desde que se promulgó la Ley de Cuidado de Salud Asequible en 2010, aproximadamente el doble del ahorro anual en comparación con los años anteriores a la Ley.
- Ampliación del Fondo Fiduciario de Medicare. Se espera que el Fondo Fiduciario de Medicare sea solvente 13 años más que antes de Obamacare. Esto significa que Medicare tiene fondos suficientes para pagar el 100 por ciento de los costos anticipados de la Parte A hasta el 2030. Los ahorros a Medicare según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio en realidad han extendido la vida de Medicare.
No importa cómo lo mire, Medicare ha tomado lo bueno y lo malo de la Ley de Cuidado de Salud Asequible. Lo que traerá la futura reforma de salud, tendremos que esperar y ver.
