Medicina narrativa para profesionales de la salud

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  • Si es un profesional de la salud que busca atender mejor a sus pacientes, una práctica conocida como medicina narrativa puede tener un impacto poderoso. En medicina narrativa, los pacientes comparten las historias detrás de sus condiciones de salud, con énfasis en su experiencia personal y emocional de la enfermedad, lo que permite a los médicos brindar atención compasiva.

    De acuerdo con un informe publicado en The Permanente Journal, las historias compartidas pueden actuar como un recurso útil para comprender el significado individual y específico de cada paciente de una enfermedad. Se cree que esta comprensión puede proporcionar a los médicos un recurso único e invaluable visión sobre la mejor manera de tratar la condición en cuestión.

    La medicina narrativa a menudo se percibe como un medio para agregar un elemento más humano a la atención médica, al tratar a la persona completa (y no solo la enfermedad) en un ambiente cómodo y de apoyo, y al fortalecer la alianza terapéutica entre el médico y el paciente. Explains Como explica la Asociación de Facultades Médicas Estadounidenses, este movimiento implica un cambio profundo en la mentalidad, lo que llevó a los profesionales de la salud a preguntarse ¿Cómo puedo ayudar a mi paciente? En lugar de ¿Cómo puedo tratar esta enfermedad?

    Los beneficios

    En un sistema de salud donde los proveedores a menudo se ven presionados por el tiempo, la noción de tomarse un tiempo para escuchar la historia de salud de cada paciente puede parecer desalentadora. Sin embargo, muchos practicantes de medicina narrativa han descubierto que los beneficios de esta práctica reemplazan cualquier preocupación sobre la administración del tiempo.

    Junto con una comprensión más profunda de las conexiones entre los comportamientos y los síntomas de los pacientes y las dificultades que enfrentan los pacientes para controlar sus afecciones, los beneficios de la medicina narrativa incluyen una mejor comprensión de las posibles estrategias de afrontamiento.

    También se cree que la construcción de una narrativa de salud puede ayudar a los pacientes a sentirse más comprometidos y empoderados cuando se trata de controlar su condición.

    Además, una serie de estudios ha demostrado que los pacientes pueden experimentar una mejora en los síntomas y en los resultados de salud cuando se les anima a expresar sus emociones sobre su enfermedad.

    Si le preocupan las limitaciones de tiempo, es importante tener en cuenta que un estudio publicado en

    The BMJ determinó que solo dos minutos son suficientes para que la mayoría de los pacientes relaten sus inquietudes. Los médicos en este estudio fueron entrenados en la escucha activa, y muchos de los miembros del estudio tenían historiales médicos complejos.Dónde obtener capacitación en medicina narrativa

    Debido a que la medicina narrativa sigue siendo un campo floreciente, el entrenamiento en esta disciplina aún no está disponible en todas partes. Sin embargo, la Universidad de Columbia tiene un programa de maestría en ciencias (M.S.) en medicina narrativa, dirigido a profesionales de la salud y aprendices en disciplinas clínicas como medicina, enfermería, odontología, trabajo social, fisioterapia y terapia ocupacional. (Un título o certificado en medicina narrativa, por sí solo, no califica al graduado para proporcionar atención clínica.)

    En los últimos años, un número creciente de escuelas de medicina en todo el país también han comenzado a ofrecer cursos, seminarios, conferencias, talleres , programas de verano y simposios sobre medicina narrativa.

    UCSF, por ejemplo, ofrece un curso de medicina narrativa, la Universidad de Columbia tiene un programa de certificación, y NYU tiene una materia optativa de un mes en humanidades médicas.

    Si bien los planes de estudios difieren de un programa a otro, muchos se enfocan en fortalecer las habilidades de atención clínica a las historias de los pacientes, capturar esas historias por escrito, escuchar a los pacientes, practicar la autorreflexión y comprender el contexto individual y la perspectiva centrada en el paciente enfermedad.

    Cómo incorporar la medicina narrativa en su práctica

    Si es nuevo en medicina narrativa, hacer preguntas abiertas puede ayudar a que sus pacientes entren en la práctica. Con ese fin, los profesionales de la medicina narrativa a menudo comienzan preguntando ¿Qué te gustaría que sepa de ti?, Según Rita Charon, MD, Ph.D., la profesora de medicina clínica de la Universidad de Columbia que originó el campo de la narrativa medicina.

    A medida que los pacientes cuentan sus historias, tenga cuidado de no interrumpirlos. Para guiarlos mientras comparten su narrativa, considere formular preguntas tales como ¿Qué cree que está pasando con su condición? Y ¿Cómo se siente con respecto a su enfermedad?

    También le puede pedir a sus pacientes que escriban sobre su enfermedad ser útil para lograr que se abran y exploren cualquier pensamiento, sentimiento y temor reprimido.

    Tenga en cuenta que algunos pacientes pueden ser reacios a compartir su historia, y asegurarse de no presionar a los que se resisten a discutir asuntos más personales.

    Promover su práctica

    Una vez que haya incorporado la medicina narrativa en su consulta, correr la voz puede ayudarlo a llegar a la comunidad en general y atraer a los pacientes que buscan este enfoque para la atención médica.

    Además de actualizar su sitio web (y asegurarse de que el sitio sea compatible con dispositivos móviles), puede ampliar su alcance con las plataformas de medios sociales (incluidos Facebook, Twitter e Instagram). Los boletines semanales también son excelentes para mantener a sus pacientes comprometidos.

    A medida que integra más completamente la medicina narrativa en su práctica, el uso de contenido de redes sociales y publicaciones de blogs para compartir sus experiencias puede despertar el interés de los pacientes.

    Debido a que muchos pacientes pueden no estar familiarizados con la medicina narrativa, su contenido puede ser de gran ayuda al difundir los beneficios de esta práctica. Incluso si no escribe sobre medicina narrativa, la forma en que escribe y se comunica transmitirá su enfoque.

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