Los médicos tienden a rechazar pacientes difíciles

Los médicos tienden a rechazar pacientes difíciles

Por más frustrados que los pacientes a menudo son los médicos que tienen malos modales al lado de la cama, son cortos con nosotros, arrogantes, o simplemente no pasan suficiente tiempo con nosotros, hay muchos médicos que quejarse sobre el comportamiento del paciente, también. Eso puede llevar a los médicos a rechazar a algunos pacientes, lo que a su vez les niega la atención médica que necesitan.

Pacientes problemáticos

El comportamiento problemático del paciente va desde ser perturbador en las salas de espera o examen, hasta no pagar las facturas del médico, hasta presentar demandas.

El comportamiento del paciente probablemente se alinee en una curva de campana como muchos aspectos de la vida: algunos pacientes son tan pasivos que apenas se recuerdan, la mayoría del comportamiento del paciente es colaborativo y respetuoso, y algunos pacientes, en el extremo, son agresivos, disruptivos, y extraordinariamente difícil. Nadie quiere tratar con otra persona que se comporte de esa manera. No sorprende que los doctores tampoco lo hagan.

Si un paciente es levemente desagradable, un médico puede pasar tiempo con ella, pero realizar la reunión en el menor tiempo posible o derivarla a otra persona lo más rápido posible.

Algunos pacientes se quejan de que no pueden encontrar ningún médico que los cuide en absoluto, incluso informan que cancelaron sus citas después de esperar para ver a un médico. Otros pacientes se han quejado de que un médico los despidió y le dijeron que el médico ya no desea trabajar con ellos. Un informe en el New York Times corrobora este fenómeno.

Los rumores de códigos secretos publicados por los proveedores en la tabla de un paciente, que indican que el paciente es difícil, resultan ser ciertos. Puede haber una anotación en el registro del paciente que sea tan simple como PITA (dolor en la parte trasera) o GOMER (salga de la sala de emergencias). Una ex trabajadora de salud informó que su oficina usó un ICD real código en los registros de los pacientes: 569.42, indicando dolor anal o rectal.

Otros informaron códigos adicionales que indicarían que el paciente era un problema.

Sin embargo, otros pacientes creen que los médicos u otros proveedores están saboteando sus registros para que ningún otro médico los vea. Informan haber sido negados o incluidos en listas negras, creyendo que no pueden obtener una cita con ningún médico, y creen que la única forma en que los médicos que están fuera del estado o incluso fuera de su país podrían saber que los rechazarían sería si existiera tal lista negra. .

¿Cómo pueden los médicos negarse a tratar a un paciente?

Muchas personas creen que un médico no podría salirse con la suya sin tratar a un paciente. Citan los derechos de los pacientes o el juramento de un médico de primero, no hacer daño.

De hecho, ninguno de esos es un motivo por el cual un médico debe aceptar a un paciente en su consulta. En los Estados Unidos, la única vez que un paciente tiene derecho a recibir atención es cuando ese paciente necesita atención de emergencia verdadera y accede a la sala de emergencias de un hospital que acepta dinero federal a través de Medicare (consulte EMTALA). Incluso entonces, si se considera que un paciente para no requerir atención de emergencia, es posible que se le niegue la atención y se le pida que consulte a su médico de atención primaria o que se registre en una clínica de atención de urgencia.

Además, hay una escasez de médicos, en particular, médicos de atención primaria, en los Estados Unidos que llevar a cabo una práctica médica es principalmente un mercado de vendedores.

Con muy pocos proveedores médicos y demasiados pacientes que necesitan sus servicios, los médicos pueden darse el lujo de ser exigentes con los pacientes que aceptarán.

A partir de ahí, es simplemente el medio de rechazo. Todos los días, los pacientes llaman a los consultorios médicos para concertar citas, solo para saber que un médico ya no acepta pacientes nuevos o que no tiene tiempo en su agenda por muchos meses. Si ese creador de citas ha accedido o no a una lista negra, o está revisando códigos en la tabla de un paciente, realmente no hace ninguna diferencia.

Esta situación empeorará antes de que mejore. A medida que los baby-boomers sigan envejeciendo, y dado que la reforma del sistema de salud en los Estados Unidos hace que tener un seguro esté más disponible y / o sea necesario, veremos más y más racionamiento y un acceso más difícil a la atención.

Los proveedores continuarán teniendo la opción: dado un paciente que es agradable y colaborador, frente a un paciente que es difícil y exigente, ¿cuál elegirías?

Los pacientes inteligentes aprenderán por qué los médicos pueden optar por negarles la atención y tomarán las medidas necesarias para reparar la relación o seguir adelante.

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