Guía de HIPAA para padres y pacientes

Guía de HIPAA para padres y pacientes

Es casi seguro que ya haya oído hablar de HIPAA.

No, no es otro virus mortal del que tienes que preocuparte.

HIPAA significa Ley de Responsabilidad y Portabilidad de Seguros Médicos, y aunque es bienvenida por muchos grupos de defensa del consumidor y pacientes, ha sido un dolor de cabeza para muchos médicos y hospitales que intentan ajustarse a una serie de nuevas reglas.

Si no sabe qué es HIPAA, es probable que haya firmado al menos los formularios HIPAA en su última visita al médico.

¿Qué es HIPAA

HIPAA se aprobó para ayudar a proteger y salvaguardar la seguridad y confidencialidad de la información de salud de una persona.

Una parte de HIPAA, la Regla de Privacidad, tiene como objetivo mantener su información médica privada y evitar divulgaciones innecesarias de su información de salud protegida (PHI). Eso no significa que su médico no pueda hablar con nadie sobre su información de salud. Su médico aún puede divulgar su PHI (divulgación permisiva) sin su consentimiento en muchas situaciones, especialmente si está relacionada con el tratamiento, el pago o las operaciones de atención médica. Por ejemplo, si tiene un ataque al corazón, su médico tiene que avisarle a su compañía de seguros para que pague sus facturas de salud, pero no es necesario informar a su compañía de tarjetas de crédito al respecto.

¿Cómo lo afectará HIPAA?

Para muchas personas, HIPAA no tendrá un efecto obvio, al menos en el sentido de lo que tiene que hacer.

Entre las cosas que puede observar si su médico debe cumplir con HIPAA es que debe recibir una copia del aviso de política de privacidad doctor de su médico y se le pedirá que firme un formulario que indique que lo recibió. Este aviso de política de privacidad incluirá información sobre cómo su médico protegerá su PHI, cómo se divulgará su PHI sin su consentimiento cuando sea legalmente permitido, y cómo otras divulgaciones de su PHI pueden hacerse solo con su consentimiento. Firmar este formulario es su reconocimiento de que recibió su política de privacidad. No significa que usted esté de acuerdo o que acepte renunciar a ninguno de sus derechos, por lo tanto, probablemente deba firmarlo. La Regla de privacidad de HIPAA también le brinda nuevos

Derechos del paciente

. Entre estos derechos se incluyen el derecho a solicitar modificar sus registros médicos o incluir una carta de desacuerdo en su registro, el derecho a establecer restricciones sobre a quién se le puede dar su PHI y el derecho a inspeccionar y copiar sus registros médicos. Sin embargo, es probable que tenga que pagar por las copias y por el tiempo que le tome a su médico explicar lo que está en los registros. ¿Por qué querrías enmendar tus registros? Supongamos que llevó a su bebé de 15 meses al médico porque estaba tosiendo y resollando, y su médico le diagnosticó asma. Él empeora esa noche y usted va a la sala de emergencias y descubren que no tiene asma, pero tiene crup en su lugar. Unos años más tarde cambias a un nuevo seguro y notan el diagnóstico previo de asma y se niegan a pagar sus medicamentos cuando realmente desarrolla asma porque dicen que es una afección preexistente. Ahora bien, si modifica los registros de su hijo para decir que realmente no tenía asma cuando tenía 15 meses, entonces podría obtener su seguro para cubrir sus tratamientos de asma.También puede solicitar que su proveedor de atención médica se comunique con usted de manera confidencial, por ejemplo, no le envíe recordatorios de citas postales o deje mensajes en un contestador automático o en el lugar donde trabaja.

Otros cambios que podría ver es que los hospitales y consultorios hacen un mejor trabajo para mantener la confidencialidad de la información, por lo que puede ver los gráficos boca abajo, los nombres del paciente que ya no aparecen en la lista y los hospitales que ya no dan los números de las habitaciones del paciente o reconocen que está incluso en el hospital. Offices Las oficinas pediátricas enfrentarán grandes cambios bajo HIPAA y la Regla de Privacidad.

HIPAA no tiene la intención de dificultar la obtención de atención médica para su hijo ni el acceso a sus registros de salud. Si nota grandes problemas o inconvenientes, es probable que alguien esté malinterpretando las regulaciones de HIPAA.

Por ejemplo, los noticiarios televisivos indican que las nuevas reglamentaciones HIPAA significarán que un amigo o familiar no podrá recoger sus recetas por usted. Pero HIPAA en realidad se esfuerza por explicar que ‘el hecho de que un pariente o amigo llegue a una farmacia y solicite tomar una receta específica para un individuo efectivamente verifica que él o ella están involucrados en el cuidado individual’.

Los pediatras suelen enviar por fax copias de los registros de vacunas a escuelas y guarderías. Ahora, a menos que brinde su consentimiento por escrito, es posible que el consultorio de su médico no pueda hacerlo, ya que podría significar una divulgación no autorizada de PHI. Es posible que deba obtener esos registros usted mismo y luego dárselos a quien los necesite. Utilizando el ejemplo anterior, el hecho de que la escuela o la guardería solicite información específica de un alumno y que sepan que usted es el médico del niño implica que también están involucrados en el cuidado de la persona.

Otra situación se presenta si la niñera o un vecino de un niño, etc. Lleva al niño al médico. Como no son padres o tutores legales, ¿pueden proporcionarles la PHI del niño? Una vez más, el hecho de que tengan al niño con ellos debe verificar de manera efectiva que él o ella están involucrados en el cuidado de la persona y usted no debería necesitar una autorización por escrito para divulgar la PHI. Letters Los formularios de salud y el permiso para administrar cartas de medicamentos también deberán entregarse a un padre o tutor para que se entreguen a la escuela del niño, aunque esto debe considerarse como Tratamiento y debe permitirse sin autorización.

También puede dar su consentimiento por escrito a su médico para permitir cualquiera de estas divulgaciones, si así lo desea.

Su médico tampoco podrá divulgar su PHI a los miembros de su familia a menos que usted lo autorice, aunque esto puede ser una solicitud oral. Técnicamente, si tienes un bebé, tu pediatra no podrá abandonar el trabajo de parto y el parto y decirles a los miembros de la familia si era un niño o una niña, a menos que hayas dado tu consentimiento.

El consultorio de su médico todavía podrá usar hojas de registro (aunque no pueden incluir su diagnóstico o reclamo) y anunciar su nombre en la sala de espera, ya que se consideran divulgaciones incidentales.

Afortunadamente, muchas de estas situaciones se aclararán aún más para que los padres y médicos no se vean incomodados por HIPAA.

Menores e HIPAA

Aunque los padres en general tendrán acceso a los registros médicos de sus hijos, existen situaciones en las que su proveedor de atención médica puede restringir este acceso. Por ejemplo, una adolescente embarazada no necesita el consentimiento de sus padres para el tratamiento en muchos estados, por lo que es posible que no pueda solicitar la tabla de su hijo para ver si se hizo una prueba de embarazo.

Las leyes estatales donde vive determinarán qué parte de la PHI de su hijo puede obtener a través de HIPAA. En muchos estados, los menores de edad pueden dar su consentimiento para el tratamiento y las pruebas de enfermedades de transmisión sexual y el tratamiento de alcohol y drogas, por lo que los padres no pueden acceder a estos registros. Un pediatra también puede restringir el acceso de los padres si creen que dañará al niño. Y no puede acceder a sus notas de psicoterapia propias o de su hijo.

Para proteger la confidencialidad de sus hijos y mejorar su relación con su pediatra, puede firmar un acuerdo de que tienen una relación confidencial para que no tenga acceso a los registros de sus hijos. Vio Violaciones HIPAA

HIPAA también establece disposiciones para que las personas presenten quejas sobre el uso indebido de su PHI a través de la Oficina de Derechos Civiles dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS).

Las personas que violen HIPAA pueden enfrentar sanciones civiles y penales, incluidas multas y / o prisión de uno a 10 años. Se pueden imponer sanciones penales a los médicos que a sabiendas violen la Regla de Privacidad y / o divulguen la PHI de un paciente para beneficio personal, falsas pretensiones o fines maliciosos. Mistakes Los errores involuntarios no serán castigados, y las reglas de cumplimiento aún no han sido publicadas.

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