Salud preventiva: más allá de nuestras fronteras

La Iniciativa de verdadera salud es un esfuerzo mundial, que involucra a expertos de alrededor de 33 países. Eso ofrece una vista única desde la altura de las políticas, prácticas, comportamientos y costumbres en todo el mundo, y sus efectos en la salud para bien o para mal.

Esta mesa redonda se beneficia de esa visión amplia y explora algunos de los factores principales que afectan la salud en diferentes países.

Todos podríamos imaginar un sistema de salud informado por las lecciones de una comunidad global.

El poder de hacer algo así comienza con el conocimiento de lo que funciona mejor y lo que puede mejorarse. Esta discusión es una ventana a ese mundo de oportunidades.

Australia: Entorno de apoyo a la salud

Kara Landau, APD, AN
Dietista itinerante – Dietista acreditada australiana que vive en la ciudad de Nueva York

Muchas de las ciudades más importantes de Australia bordean el océano, creando un entorno propicio para salir y estar activo. Con los campamentos de entrenamiento de fitness a primera hora de la mañana en la playa, muchos habitantes de la costa están motivados para levantarse temprano y comenzar el día con un entrenamiento.

La abundancia de productos frescos que se ofrecen en muchos de los mercados de fin de semana de los agricultores del centro de la ciudad; cafés que ofrecen una gran cantidad de saludables desayunos durante todo el día y jugos de frutas y verduras recién exprimidos; y un componente muy destacado de los principales medios de comunicación sobre nutrición y dieta: la conciencia australiana de la importancia de una vida sana, así como los entornos propicios para el bienestar, están en su punto más alto.

Brasil: el bienestar como parte de una agenda social

Rodrigo Bornhausen Demarch, MD
Presidente del Comité de Promoción de la Salud en el Lugar de Trabajo – Asociación Nacional Brasileña de Medicina del Trabajo; Global Becario en prácticas – Byers Center for Biodesign, Universidad de Stanford

Y

Alberto Ogata, MD
Coordinador, Healthcare Innovation Lab – OPS y la Agencia Brasileña de Seguros de Salud

Durante el último medio siglo, debido a una disminución de las enfermedades transmisibles, la esperanza de vida en Brasil aumentó de 45 a 75.5 años. Esto se puede atribuir a la urbanización; mejores condiciones de vida; mayor acceso al saneamiento y otras comodidades sociales; avances médicos, como vacunas, antibióticos y antivirales; y un mayor acceso a los servicios de salud, en particular la atención primaria.

Sin embargo, como en muchos países del mundo, la transición de Brasil llegó con un aumento significativo en la incidencia de enfermedades no transmisibles. Estamos observando una creciente epidemia de obesidad, con tasas que subieron del 11.8 por ciento al 18.9 por ciento en la década anterior al 2015. El sobrepeso aumentó del 42.6 por ciento al 53.9 por ciento, y la diabetes aumentó del 5.5 por ciento al 7.5 por ciento más o menos al mismo tiempo período. Un estudio de población nacional que involucró a más de 73,000 adolescentes mostró que el 15 por ciento de ellos tenían sobrepeso y casi el 10 por ciento eran obesos. En otras palabras, las próximas generaciones también están en riesgo.

La buena noticia es que la promoción de la salud y el bienestar se incluyen cada vez más en la agenda de la sociedad brasileña con varias iniciativas que incluyen el transporte activo, alimentos saludables y el uso de la tecnología para estimular comportamientos saludables.

Sin embargo, a pesar del progreso que se ha logrado, todavía es necesario realizar muchos esfuerzos, particularmente en la reducción de las desigualdades sociales, niveles más altos de educación, control de la contaminación y una conexión más fuerte entre los diferentes interesados ​​en el país.

Francia: el gusto cultivado desde una edad temprana

Dina Rose, PhD
Socióloga, educadora de padres, experta en alimentación

Los franceses tienen un secreto para enseñar a los niños hábitos alimenticios saludables. Se llama desarrollo del gusto. Los padres franceses exponen a sus bebés a una amplia variedad de sabores y texturas desde sus primeros bocados. Un elemento importante de esto es hacer varios cambios en lo que se ofrece; Un estudio encontró que los padres franceses hacen un promedio de 18 cambios en lo que alimentan a sus bebés en los primeros treinta días de destete.

Compare eso con el enfoque estadounidense: la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que los padres les den a los bebés un alimento nuevo a la vez. Esto se traduce en padres que les dan a los bebés el mismo alimento durante dos o tres días, y luego otro alimento de la misma duración. Este enfoque está diseñado para identificar (aunque es importante tener en cuenta, no prevenir) las alergias. La consecuencia involuntaria es que los niños estadounidenses están expuestos a un número restringido de alimentos y aprenden que comer repetidamente la misma comida es normal.

¿El resultado de los franceses usando la estrategia opuesta? Los bebés aprenden a comer muchos alimentos diferentes, incluidas muchas frutas y verduras, lo que, para muchos, tiene el efecto duradero de una paleta que anhela una variedad de alimentos saludables para toda la vida.

Italia: Fuerzas Conjuntas para la Educación Bienestar

Daniele Del Rio, PhD
Profesor Asociado de Nutrición Humana en la Universidad de Parma, Italia

La ciudad de Parma es conocida por algunos de los mejores alimentos disponibles en Italia, pero su educación nutricional y la actividad física también es digna de mención. A través de la Universidad de Parma y un proyecto llamado GIOCAMPUS, actualmente apuntamos a más de 7,000 niños por año con programas innovadores e inspiradores de nutrición y estilo de vida.

Desde la presentación del proyecto en 2002, Parma ha visto cambios impresionantes en quienes participan en él: la prevalencia del sobrepeso disminuyó del 15.5 por ciento al 11.7 por ciento; la cantidad de niños que consumen frutas y verduras para el desayuno aumentó un asombroso 120 por ciento, al igual que la cantidad de niños que caminan a la escuela. Además, casi todas las medidas de actividad física y rendimiento (fuerza, movilidad, equilibrio y coordinación) han mejorado significativamente. El proyecto ahora involucra a casi 9,000 niños por año y afecta a todas las escuelas primarias de la ciudad.

Esto no sería factible sin la fructífera colaboración de las entidades públicas y privadas detrás de este proyecto.

España: una salida de lo tradicional

Victoria Barrantes Romero, MBA
Experta en Nutrición

Cuando piensas en España, probablemente pienses en su sol, maravillosos monumentos y playas. También puede pensar en alimentos asociados con la dieta mediterránea, una forma de alimentación regional tradicional que se asocia con una mayor longevidad y una menor mortalidad y morbilidad por ciertos cánceres y algunas enfermedades crónicas relacionadas con la dieta. Esta dieta puede haber sido típica de España en la década de 1960, pero el país ha cambiado mucho desde entonces. Uno solo tiene que ver las tasas alarmantes de algunas enfermedades crónicas para obtener el resultado.

Por ejemplo, en España, la diabetes tipo 2 afecta al 10.4 por ciento de la población adulta, y se espera que aumente a 14.39 por ciento en 2035. La obesidad y el sobrepeso afectan a 21.6 por ciento y 39.3 por ciento de los adultos españoles, respectivamente; casi el 40 por ciento de los niños y adolescentes son obesos o tienen sobrepeso, lo cual es una preocupación especial para los profesionales de la salud.

Un cambio en los patrones alimentarios españoles en las últimas décadas es en parte culpable, al igual que otros factores, como la inactividad física. En lo que respecta al patrón alimentario español actual, estamos lejos de la esencia de lo que es una dieta mediterránea, y necesitamos intervenciones urgentes.

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