Beneficios para la salud y efectos secundarios de la vitamina D

La vitamina D es una vitamina soluble en grasa que se necesita para estar saludable y mantener los huesos fuertes. Conocida como la vitamina del sol, la vitamina D se forma cuando la piel está expuesta a los rayos ultravioleta del sol y también se encuentra en suplementos dietéticos y ciertos alimentos.

Descripción general

Existen dos tipos principales de vitamina D en humanos. La vitamina D3 (colecalciferol) es el tipo producido en el cuerpo en respuesta a la exposición a los rayos ultravioleta B del sol.

La vitamina D2 (ergocalciferol) se sintetiza en las plantas. Ambos tipos deben convertirse en el hígado y los riñones a la forma activa, 1,25 dihidroxivitamina D, para ser utilizados en el cuerpo.

Beneficios para la salud

La función principal de la vitamina D es ayudar al cuerpo a absorber el calcio y el fósforo en el intestino delgado. El calcio es necesario para apoyar la mineralización ósea (endurecimiento de los huesos), las funciones celulares y la función nerviosa y muscular adecuada.

Las personas que tienen una deficiencia de vitamina D pueden desarrollar huesos blandos, debilitados y frágiles, una afección conocida como raquitismo en niños y osteomalacia en adultos. La vitamina D es promovida por los médicos convencionales por su papel en el equilibrio del calcio y el fósforo y en la salud ósea. Además, hay una serie de áreas prometedoras de investigación de la vitamina D más allá de los trastornos óseos.

1) Salud del corazón

Según el estudio de seguimiento del profesional de la salud, que verificó los niveles sanguíneos de vitamina D en casi 50,000 hombres que estaban sanos y los siguieron durante 10 años, los hombres con deficiencia de vitamina D tenían el doble de probabilidades de tener un ataque al corazón como hombres con niveles adecuados de vitamina D.

La suplementación con 1,000 UI de vitamina D, o niveles más altos de vitamina D en suero, puede tener un riesgo levemente menor de enfermedad cardiovascular y complicaciones.

2) Cáncer

De acuerdo con estudios observacionales y estudios preliminares de laboratorio, una mayor ingesta y estado de vitamina D y calcio puede estar relacionado con un menor riesgo de cáncer (especialmente cáncer colorrectal), aunque es difícil separar el efecto de los dos debido a la forma la vitamina D afecta los niveles de calcio

De acuerdo con un metaanálisis publicado en elAmerican Journal of Preventative Medicine, los que tenían el nivel más alto de vitamina D tenían menos riesgo de un 50% de cáncer colorrectal.

Un estudio de cuatro años publicado en 2007 examinó el uso de calcio (1.400-1.500 mg diarios), vitamina D3 (1.100 UI por día) o un placebo en 1.179 mujeres mayores de 55 años. Las mujeres que tomaron calcio y vitamina D tuvieron un riesgo significativamente menor para todos los tipos de cáncer combinados, así como para las mujeres con niveles más altos de vitamina D al inicio del estudio. No todos los estudios han sido positivos, ya que un estudio de la Iniciativa de Salud de la Mujer publicado en 2006 no encontró un menor riesgo de cáncer en aquellos que tomaron vitamina D (la ingesta de vitamina D fue menor, a 400 UI por día).

3) Resfriados y gripe

El virus de la gripe causa la mayoría de las enfermedades en los meses de invierno, lo que hace que algunos investigadores formulen la hipótesis de que la influenza puede estar relacionada con los niveles de vitamina D. Los niveles de vitamina D son más bajos durante el invierno. Además, los estudios observacionales han encontrado que las personas que tienen bajos niveles de vitamina D son más propensas a contraer infecciones respiratorias o informan que tienen una infección reciente por resfrío o infección del tracto respiratorio superior.

Un estudio publicado en elAmerican Journal of Clinical Nutritionexaminó el uso de vitamina D (1,200 por día) o un placebo en casi 340 niños durante los meses de invierno.

Después de cuatro meses, los investigadores encontraron que la tasa de influenza tipo A era aproximadamente 40% más baja que en el grupo placebo, sin diferencias significativas en las tasas de influenza tipo B.

4) Pérdida de peso

La evidencia sobre vitamina D para adultos con sobrepeso / obesos es mixta. Según un estudio publicado enNutrition Journal, 25 mcg diarios de vitamina D durante 12 semanas en mujeres con sobrepeso y obesas indujeron una reducción estadísticamente significativa en la masa grasa en comparación con los que tomaron un placebo.

Un estudio de 2013 enNutrición clínicaexaminó 4000 UI de vitamina D al día más entrenamiento de resistencia durante 12 semanas y no logró encontrar cambios significativos en la masa grasa en aquellos que tomaban vitamina D.

Usos adicionales

  • Prevención y tratamiento de la osteoporosis
  • Esclerosis múltiple ca Causas dentales y prevención de enfermedades de las encías
  • Fibromialgia
  • Enfermedades de la piel que incluyen psoriasis, acné y eczema
  • Fatiga, baja energía
  • Dolor (como dolor de espalda, rodilla, neuropatía)
  • Trastornos del humor incluyendo depresión, trastorno afectivo estacional disorders Trastornos autoinmunes como diabetes, artritis reumatoide, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa
  • Tiroides y enfermedad renal
  • Vitamina D en alimentos y suplementos
  • La principal fuente de vitamina D proviene de la exposición al sol. La Academia Estadounidense de Dermatología informa que obtenemos vitamina D de alimentos y suplementos en lugar de la exposición a los rayos UV, debido al riesgo de cáncer de piel.

Los alimentos ricos en vitamina D incluyen ciertos tipos de pescado graso, como el arenque, la caballa, el salmón, el atún y las sardinas. Las yemas de huevo, el queso y el hígado de vaca proporcionan cantidades más pequeñas de vitamina D. Los hongos proporcionan un poco de vitamina D, y los hongos que han estado expuestos a la luz ultravioleta son más altos en vitamina D.

Aunque hay pocos alimentos que naturalmente contienen vitamina D, muchos los alimentos a menudo se fortifican con vitamina D, como leche, cereales para el desayuno, leche de soja, leche de arroz (y otras leches de origen vegetal), yogur, naranja y margarina.

Los suplementos de vitamina D también están disponibles en forma de cápsulas, gominolas, líquidos o tabletas masticables. El aceite de hígado de bacalao también se sigue utilizando. La vitamina D en suplementos o en alimentos enriquecidos puede ser vitamina D2 y D3. La vitamina D3 (colecalciferol) es la forma preferida debido a una mejor utilización en el cuerpo. Además de los suplementos individuales, las multivitaminas y los suplementos de calcio proporcionan vitamina D, pero la cantidad varía ampliamente, por lo que es importante leer las etiquetas.

Las personas que sigan una dieta vegetariana o vegana deben controlar la fuente de vitamina D en alimentos y suplementos enriquecidos; Mientras que la vitamina D3 es ampliamente considerada la forma mejor utilizada, la vitamina D3 a menudo proviene de animales (principalmente lana de oveja) mientras que la vitamina D2 proviene de fuentes vegetales. Las gomitas de vitamina D también pueden contener gelatina.

Consumo recomendado

En los Estados Unidos, las recomendaciones del Instituto de Medicina para la ingesta de vitamina D, que se publicaron en 1997, son las siguientes:

Nacimiento a 50 años — 200 IU (5 mcg)

Entre 51 y 70 años — 400 UI (10 mcg)

  • Más de 71 años — 600 IU (15 mcg)
  • Mujeres embarazadas y lactantes — 200 IU (5 mcg) inta Las ingestas óptimas de vitamina D se consideran mucho más altas, sin embargo, con al menos 1,000 a 2,000 IU (25 -50mcg) recomendado para adultos. Existe un consenso cada vez mayor de que las ingestas de referencia deben ser reevaluados, sobre la base de la creciente evidencia de que la deficiencia de vitamina D es generalizada y también debido a la investigación sobre el complejo papel de la vitamina D en la prevención de muchas enfermedades.
  • Debido a que hay muchas fuentes de vitamina D, la mejor manera de medir el nivel de vitamina D es verificar el nivel con una prueba de sangre conocida como 25-hidroxivitamina D. En general, los niveles de vitamina D por debajo de 30nmol / L ( 12 ng / mL) son demasiado bajos para la salud ósea y la salud general. Un nivel de vitamina D de 50 nmol / L o más es suficiente para la mayoría, aunque los niveles de vitamina D superiores a 125 nmol / L (50 ng / ml) son probablemente demasiado altos.
  • El límite máximo seguro de vitamina D es de 1,000-1,500 UI / día para bebés, de 2,500-3,000 UI para niños de 1-8 años y de 4,000 UI / día para niños de 9 años en adelante, adultos, mujeres embarazadas y lactantes.

Factores de riesgo para la deficiencia de vitamina D

Personas con exposición solar limitada

La cantidad de vitamina D que se forma por la exposición al sol se ve afectada por la estación y la latitud. En general, en las ciudades del norte como Boston o Nueva York, no hay suficientes rayos UVB para formar vitamina D durante los meses de otoño e invierno. Las personas que no pueden salir de casa, las mujeres que usan túnicas y cubrecabezas por motivos religiosos y las personas cuya los trabajos o las horas de trabajo limitan su exposición a la luz del sol, lo que es probable que no obtenga cantidades significativas de vitamina D de la luz solar.

Personas que usan protector solar

  • El uso de bloqueador solar también previene la formación de vitamina D. Incluso el protector solar con un SPF de 8, una cantidad que se encuentra en muchos humectantes diarios, puede reducir en gran medida la producción de vitamina D. En un estudio de investigación, casi la mitad de las personas en Springfield, Illinois, que siempre usaban protector solar al aire libre tenían una deficiencia de vitamina D.
    Personas con mayor pigmentación de la piel
  • Las personas con piel más oscura tienen más melanina, el pigmento que da color a la piel. La melanina absorbe los rayos UV, lo que reduce la capacidad de la piel para producir vitamina D. Cuantos más pigmentos haya en la piel de una persona, más importante es que consuma suficiente vitamina D.
    Personas mayores
  • Las personas mayores corren un mayor riesgo de tener vitamina D deficiencia, ya que la capacidad de producir vitamina D disminuye con la edad. De hecho, se ha encontrado que los niveles de vitamina D en sujetos ancianos son aproximadamente 30% de los niveles encontrados en adultos jóvenes. Se estima que más del 50% de los adultos mayores de 50 años en los Estados Unidos y Europa están en riesgo de deficiencia de vitamina D. Un estudio encontró que en Boston al final del verano, el 30% de los blancos, el 42% de los hispanos y el 84% de los afroamericanos tenían deficiencia de vitamina D.
    Las personas que no pueden absorber la grasa de forma adecuada (malabsorción de grasas)
  • La vitamina D requiere un poco de grasa en la dieta para poder ser absorbida en el intestino delgado. Las personas con afecciones que causan malabsorción de grasa, como la fibrosis quística, la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn, la enfermedad de Whipple y la enfermedad hepática crónica, son más propensas a la deficiencia de vitamina D. Las personas con enfermedad renal pueden no ser capaces de convertir la vitamina D a su forma activa.
    Personas obesas
  • Bebés que son amamantados exclusivamente
    Los requerimientos de vitamina D para bebés no se pueden cumplir solo con la leche materna humana. Consulte a su pediatra antes de usar suplementos de vitamina D en bebés.
  • Advertencias
  • La vitamina D es una vitamina soluble en grasa. Esto significa que, si se consume en exceso, puede acumularse en el cuerpo y causar síntomas tóxicos, a diferencia de la vitamina C y otras vitaminas solubles en agua. Debido a que la acumulación es lenta, puede llevar meses o años alcanzar los niveles tóxicos.
    Demasiada vitamina D puede producir niveles altos de calcio en la sangre (hipercalcemia), lo que puede provocar depósitos de calcio en los tejidos blandos como los pulmones o el corazón, confusión, daño renal, cálculos renales, náuseas, vómitos, estreñimiento, peso pérdida y falta de apetito.

La combinación de vitamina D y calcio no se debe tomar con diuréticos tiazídicos porque podría provocar niveles excesivos de calcio en el cuerpo. Las personas que toman bloqueadores del canal de calcio no deben tomar vitamina D ni calcio, a menos que estén bajo la supervisión de un médico, ya que puede interferir con el efecto del medicamento. Medications Los medicamentos anticonvulsivos y la rifampicina (para la tuberculosis) pueden reducir los niveles de vitamina D.

Las personas con baja función paratiroidea pueden tener un mayor riesgo de niveles altos de calcio en la sangre mientras toman vitamina D.

Los esteroides, laxantes y medicamentos para reducir el colesterol pueden reducir la cantidad de vitamina D que su cuerpo puede absorber. Idealmente, la vitamina D se debe tomar varias horas antes o después de consumir estos medicamentos.

También tenga en cuenta que no se ha establecido la seguridad de los suplementos en mujeres embarazadas, madres lactantes, niños y personas con problemas médicos o que estén tomando medicamentos. Puede obtener consejos sobre el uso de suplementos, pero si está considerando el uso de suplementos de vitamina D, hable primero con su proveedor de atención primaria. El autotratamiento de una condición y el evitar o retrasar la atención estándar puede tener consecuencias graves.

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