Una vitrectomía es un procedimiento microquirúrgico realizado por un especialista en retina para extraer el gel vítreo del interior del ojo. El gel vítreo llena la cavidad interna del ojo, ocupando aproximadamente dos tercios del volumen del ojo. Normalmente, el vítreo es transparente y permite que la luz pase fácilmente a la parte posterior del ojo. A veces se necesita una vitrectomía si ocurre sangrado en la cavidad vítrea, bloqueando la visión clara.
Una vitrectomía se realiza en parte para tratar lo siguiente:
- Membrana epirretiniana (fibrosis macular prerretiniana)
- Orificio macular deta desprendimiento de retina
- Retinopatía diabética proliferativa
- Infecciones intraoculares
- Hemorragias internas
- El procedimiento
Una vitrectomía se realiza en una clínica ambulatoria quirúrgica u quirófano del hospital y generalmente se realiza bajo anestesia local. El paciente también recibe sedación leve. El paciente está despierto para el procedimiento pero no siente dolor y, dependiendo de la sedación administrada, no recuerda el procedimiento.
El especialista en retina insertará los instrumentos directamente a través de la esclerótica o recubrimiento externo del ojo. Se pueden colocar luces especiales para iluminar el interior del ojo, láseres y herramientas en estos puertos. Durante una vitrectomía, se elimina el fluido vítreo y el gel.
Dependiendo del problema médico, el ojo se llena de aire y gas. Esto se puede hacer para ayudar a reparar un desprendimiento de retina o un agujero macular.
Durante un período de tiempo, usualmente semanas o algunos meses, el gas se reabsorbe. A medida que se reabsorbe, la visión puede ser borrosa o distorsionada debido a la burbuja que produce el gas. A medida que se encoge, la visión puede cambiar. A medida que se reabsorbe, el espacio se llena de humor acuoso, un líquido creado por el ojo que generalmente llena la cámara frontal anterior del ojo.
Después de una vitrectomía, los pacientes tendrán visitas de seguimiento con el médico. Se pueden usar varias gotas para los ojos para controlar el dolor, prevenir infecciones y reducir la hinchazón y la inflamación. Aunque la visión mejora rápidamente para la mayoría de las personas, la recuperación visual total a veces lleva varios meses. Se debe evitar volar ya que los cambios en la presión pueden hacer que el gas aumente o se expanda y que la presión ocular aumente por encima de los niveles aceptables normales. Aunque ahora es más raro, algunas personas que se someten a una vitrectomía deben evitar mirar hacia arriba para mantener su cuerpo más horizontal, de modo que la burbuja pueda ayudar a reparar el daño retinal.
En algunos casos, se usa un aceite de silicona en lugar de gas. Aunque hay varias ventajas, como una recuperación más rápida y una mejor recuperación visual, el aceite de silicona finalmente debe eliminarse y requiere un segundo procedimiento quirúrgico.
Posibles complicaciones
