La osteoartritis es una enfermedad dolorosa que puede interferir con la capacidad del paciente para realizar actividades diarias de rutina, dependiendo de qué articulaciones se vean afectadas. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son muy importantes. Los objetivos del tratamiento de la osteoartritis son:
- Aliviar el dolor y otros síntomas de la osteoartritis
- Preservar o mejorar la función articular
- Reducir la discapacidad física
El American College of Rheumatology (ACR) ofrece pautas para el tratamiento de la osteoartritis, aunque enfatiza que las decisiones de tratamiento finalmente con el doctor y el paciente Las pautas de ACR incluyen opciones de tratamiento no farmacológico y farmacológico (es decir, fármaco) para la osteoartritis. Treat Tratamientos no farmacológicos para pacientes con osteoartritis
Se deben considerar primero las opciones de tratamiento conservador y no farmacológico. Si se puede lograr un alivio satisfactorio utilizando opciones no farmacológicas, se evita el riesgo asociado con los efectos secundarios de los medicamentos. Las opciones de tratamiento no farmacológico incluyen:
Educación del paciente y programas de autocontrol
- Pérdida de peso si el paciente tiene sobrepeso
- Fisioterapia para ejercicios de amplitud de movimiento, fortalecimiento muscular, acondicionamiento aeróbico
- Dispositivos de ayuda
- Taping y arriostramiento
- Plantilla de cuña lateral
- Ocupacional terapia para la protección de las articulaciones, conservación de la energía
- Medicamentos para la osteoartritis
Se deben considerar medicamentos para tratar la osteoartritis además de las opciones de tratamiento sin medicamentos.
Los medicamentos se usan para controlar el dolor. La elección del medicamento se basa en la gravedad del dolor, el riesgo de efectos secundarios para un paciente en particular y la articulación específica involucrada.
Medicamentos orales
Acetaminofeno
- Analgésicos opioides (p. Ej., Ultram o terapia opioide más potente)
- AINEs (p. Ej., Ibuprofeno, naproxeno, dicofenaco, meloxicam)
- Inhibidor COX-2 (p. Ej., Celebrex) sal Salicilato no acetilado in Inyecciones localizadas (intraarticulares)
- Inyecciones de corticosteroides
- Viscosuplementación (es decir, inyecciones de hialuronano)
Cremas tópicas y geles
- Crema de capsaicina
- Crema de metilsalicilato
Cirugía para la osteoartritis
- La cirugía se considera una opción de tratamiento de último recurso. La cirugía conjunta se recomienda para pacientes con dolor severo o limitaciones funcionales progresivas que no respondieron a otras opciones de tratamiento.
- La cirugía puede aliviar el dolor, mejorar la alineación de las articulaciones y restablecer la movilidad y el funcionamiento de las articulaciones. Los tipos más comunes de cirugía utilizados para tratar la osteoartritis incluyen:
Cirugía artroscópica
Osteotomía
Tratamientos alternativos para la osteoartritis
- Tratamientos alternativos han ganado popularidad en los últimos años. La glucosamina y el sulfato de condroitina se han recomendado para el tratamiento de la osteoartritis. Algunos estudios, sin embargo, han cuestionado la efectividad de los suplementos, así como la calidad de los productos vendidos.
- Las vitaminas, específicamente antioxidantes, al parecer alivian la osteoartritis e incluso pueden prevenir la enfermedad. La vitamina C se ha asociado con una disminución del dolor y la progresión de la osteoartritis. Las vitaminas D y E también se han relacionado con el alivio de la osteoartritis.
