TPA- Activador de plasminógeno tisular para ictus

TPA- Activador de plasminógeno tisular para ictus

Activador de plasminógeno tisular, más comúnmente conocido como TPA, es un poderoso anticoagulante que se utiliza para el tratamiento de accidente cerebrovascular de emergencia. Aprobado hace 20 años para el tratamiento del accidente cerebrovascular, inicialmente fue visto como revolucionario y arriesgado. Ahora, veinte años después, el tratamiento de apoplejía ha avanzado mucho, pero el TPA sigue siendo la mejoría más dramática en la atención de los pacientes con accidente cerebrovascular.

Los resultados del accidente cerebrovascular son mucho mejores hoy en día de lo que eran antes del uso de TPA para el accidente cerebrovascular. Si usted o un ser querido ha tenido TPA de emergencia por un derrame cerebral, puede obtener más información al respecto aquí.

¿Qué es TPA y por qué se usa para trazos?

El activador del plasminógeno tisular es un poderoso agente que puede prevenir el crecimiento de un coágulo sanguíneo. Se inyecta mediante administración intravenosa (IV) para el tratamiento de accidente cerebrovascular de emergencia.

Un accidente cerebrovascular es causado por una interrupción en el flujo sanguíneo debido a un coágulo de sangre (accidente cerebrovascular isquémico) o un sangrado (accidente cerebrovascular hemorrágico) en el cerebro. El TPA solo se usa para los accidentes cerebrovasculares causados ​​por coágulos de sangre, que son accidentes cerebrovasculares isquémicos.

Cuando se inyecta TPA en una vena, viaja rápidamente a través de la sangre para llegar al vaso sanguíneo obstruido, donde funciona impidiendo que el coágulo sanguíneo en crecimiento obstruya el flujo sanguíneo en el cerebro. Esto permite que el cerebro permanezca saludable antes de que ocurra un daño cerebral.

¿Puedes pedir TPA?

El TPA debe administrarse dentro de las primeras horas después de que comienza un derrame cerebral. El inicio de un accidente cerebrovascular se cuenta desde el momento en que usted notó por primera vez los síntomas del accidente cerebrovascular. Después de esta ventana muy breve de unas pocas horas después de que comienza un ataque cerebral, no puede recibir TPA porque podría causar más daño que beneficio en ese punto.

La mayoría de las veces, los pacientes no piden TPA. Pero los trabajadores médicos de emergencia están capacitados para reconocer un derrame cerebral y las salas de emergencia están equipadas con el personal y las disposiciones para administrar TPA cuando es necesario.

¿Ayuda TPA Strokes?

Durante los últimos veinte años, numerosos pacientes han tenido TPA. Los efectos a largo y corto plazo de TPA han sido cuidadosamente evaluados. En general, en las circunstancias adecuadas, se ha demostrado que TPA es beneficioso.

Una comparación reciente de pacientes con accidente cerebrovascular que recibieron TPA a pacientes con accidente cerebrovascular que no recibieron TPA mostró que el grupo de pacientes que fueron tratados con TPA experimentó una mejor función física, mejores capacidades cognitivas y mejores tasas de supervivencia que los pacientes con accidente cerebrovascular que no obtener el tratamiento TPA.

Cuanto antes reciban TPA los pacientes con accidente cerebrovascular, mejor será la recuperación. Por cada intervalo de 15 minutos en que los pacientes con accidente cerebrovascular reciben tratamiento con TPA antes, los sobrevivientes de ACV tienen mejores resultados generales. De hecho, una reciente iniciativa nacional de mejora de la calidad dirigida a reducir el tiempo de espera para la administración de TPA mejoró la supervivencia de los pacientes y redujo las complicaciones del tratamiento con TPA.

¿Cuáles son las complicaciones de TPA?

Debido a que el TPA es un poderoso anticoagulante, el efecto secundario principal es la hemorragia.

El sangrado es una complicación grave que puede provocar un accidente cerebrovascular hemorrágico, que a menudo es más grave que un accidente cerebrovascular isquémico.

Además, el TPA puede causar sangrado estomacal, hemorragia intestinal, sangrado en la orina o sangrado de heridas sanadoras o incisiones quirúrgicas. Por estas razones, algunos pacientes no son candidatos para TPA.

TPA actúa muy rápido y su efecto no dura mucho. Si recibió TPA y no experimentó efectos secundarios o complicaciones en los primeros días, no necesita preocuparse por los efectos secundarios tardíos o a largo plazo del TPA durante su recuperación o después de irse a casa.

Averigüe cómo las unidades móviles de accidente cerebrovascular en algunas ciudades pueden ayudar a los pacientes con accidente cerebrovascular a recibir tratamiento más rápido.

TPA

TPA es un tratamiento de apoplejía importante que puede salvarle la vida. Sin embargo, puede ser peligroso y no todos son candidatos seguros para TPA. Además, si ha transcurrido un intervalo de tiempo estrecho antes de llegar al hospital, no puede recibir tratamiento con TPA porque solo es beneficioso si se administra dentro de las primeras horas después de que haya comenzado un ataque.

Fuentes:

Seguridad de la trombólisis intravenosa para el accidente cerebrovascular isquémico agudo en condiciones específicas, Tsivgoulis G, Safouris A, Alexandrov AV, Opinión de expertos sobre la seguridad de los medicamentos, abril de 2015

Un estudio de casos y controles de la efectividad del activador del plasminógeno tisular en pacientes de 6 meses — resultados informados y utilización de la asistencia sanitaria, Lang CE, Bland MD, Cheng N, Corbetta M, Lee JM, Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease: el diario oficial de National Stroke Association, noviembre-diciembre de 2014

Tiempo de tratamiento con tejido intravenoso activador del plasminógeno y resultado del accidente cerebrovascular isquémico agudo, Saver JL, Fonarow GC, Smith EE, Reeves MJ, Grau-Sepulveda MV, Pan W, Olson DM, AF Hernandez, Peterson ED, Schwamm LH, JAMA, junio de 2013

Puerta a tiempos de aguja para la administración del activador del plasminógeno tisular y resultados clínicos en el accidente cerebrovascular isquémico agudo antes y después de una iniciativa de mejora de la calidad, Fonarow GC, Zhao X, Smith EE, Saver JL, Reeves MJ, Bhatt DL, Xian Y, AF Hernandez, Pete rson ED2, Schwamm LH, JAMA, abril de 2014

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