El síndrome de dispersión pigmentaria (PDS) es un trastorno que a menudo se detecta durante un examen ocular de rutina. PDS ocurre cuando el pigmento de la parte posterior del iris, la parte de color del ojo, se libera lentamente en el líquido interno que llena la parte frontal del ojo. Este fluido, llamado humor acuoso, transporta el pigmento de forma cíclica a través de la parte frontal del ojo y hacia el canal de drenaje del ojo, llamado malla trabecular.
Si se libera suficiente pigmento, puede comenzar a tapar este canal de drenaje y evitar que el fluido salga correctamente. Cuando esto ocurre, la presión dentro del ojo puede acumularse y causar glaucoma pigmentario.
Síntomas
Los síntomas de PDS son muy probablemente causados por aumentos repentinos en la presión del ojo. La afección puede causar episodios de síntomas, que incluyen los siguientes:
- Visión borrosa
- Hámsteres de colores alrededor de las luces
- Dolor ocular leve
Factores de riesgo
Mientras que cualquier persona puede desarrollar PDS, parece ser mucho más común en hombres blancos más jóvenes entre las edades de 20-40. Curiosamente, la mayoría de las personas que desarrollan PDS son miopes.
Causas
PDS es causada por el exceso de pigmento flotando alrededor del ojo que se ha liberado desde la parte posterior del iris. Algunas personas tienen una anatomía ocular única que causa que las lentes zónulas froten abrasivamente en la parte posterior del iris. Las zónulas de la lente son fibras delgadas que mantienen el cristalino del ojo en su lugar justo detrás del iris.
A medida que el iris y la lente cambian de forma, las zonas se raspan contra el iris y el pigmento comienza a desprenderse.
Diagnóstico
Debido a que el pigmento flota alrededor, se deposita en la superficie posterior de la córnea en un patrón vertical. En el cuidado de los ojos, esta deposición pigmentaria se conoce como Huso de Krukenberg. Debido a que este pigmento sale de la parte posterior del iris, el médico también puede ver transiluminación del iris. Eso significa que el médico ve defectos en forma de ranura en el iris por donde pasa la luz debido a la falta de pigmento.
Al usar la gonioscopía, puede observar el exceso de pigmento que se deposita en el canal de drenaje del ojo. La presión del ojo puede o no estar elevada. Si el paciente ha desarrollado glaucoma pigmentario, también se pueden ver signos de glaucoma.
Qué más debe saber
Es importante tener en cuenta que todas las personas que tienen PDS no desarrollarán glaucoma pigmentario. La presión ocular puede fluctuar ampliamente en pacientes con PDS o glaucoma pigmentario. Solo alrededor del 30% de las personas con PDS desarrollarán glaucoma pigmentario. No se sorprenda si su médico le pregunta sobre sus hábitos de ejercicio. Los síntomas de PDS parecen ocurrir más durante el ejercicio. Se cree que el movimiento vigoroso del ejercicio puede causar que se libere más pigmento. Cuando se libera más pigmento, la presión del ojo puede aumentar y causar los síntomas asociados.
Lo mejor que puede hacer es regresar a los exámenes anualmente o con mayor frecuencia, según las indicaciones de su médico. El glaucoma pigmentario, a diferencia del glaucoma de ángulo abierto más común, debe diagnosticarse rápidamente y tratarse de forma agresiva.
