La reparación quirúrgica de un labio y paladar hendido tiene beneficios médicos más allá del cosmético. La reparación de un labio y paladar hendido le proporcionará a su bebé una capacidad mejorada para amamantar o beber de un biberón y, al mismo tiempo, ayudará a facilitar el habla óptima. La reparación quirúrgica de un labio leporino y paladar hendido no es un procedimiento único, sino más bien una serie de cirugías para ayudar a maximizar el beneficio para su hijo y minimizar los riesgos de complicaciones.
Adhesión del labio
Para los bebés que nacen con labio leporino completo, el primer procedimiento quirúrgico probablemente sea una adhesión del labio. Esta es una cirugía preliminar que generalmente se realiza entre las 2 y 4 semanas de edad. El objetivo de la cirugía es convertir un labio leporino completo (hendidura completa unilateral o bilateral amplia) en un labio leporino incompleto. Al realizar esta cirugía ahora, la esperanza es reducir la tensión de la incisión (algo que ocurre durante el proceso de curación) cuando la reparación del labio leporino se realiza más tarde. Reducir la tensión reducirá los riesgos de problemas después de la próxima cirugía.Las posibles desventajas de realizar este procedimiento incluyen los riesgos comúnmente asociados con cualquier procedimiento quirúrgico que requiera anestesia general, como náuseas y vómitos, problemas respiratorios y, en casos excepcionales, incluso la muerte. En relación con el labio leporino de su hijo, el desarrollo adicional de tejido cicatricial en realidad puede interferir con los procedimientos posteriores para reparar el labio, sin embargo, este no suele ser el caso.
Reparación de labio leporino (queiloplastia)
La reparación del labio leporino o queiloplastia generalmente se realiza between entre los 4 y 6 meses de edad
. El objetivo de esta cirugía es completar la reparación cosmética del labio y ayudar en la lactancia o la alimentación y el desarrollo posterior del habla. Su cirujano intentará ajustar la cicatriz que se formó a partir de cirugías previas.
Para identificar completamente cuándo su hijo está listo para someterse a este procedimiento, algunos médicos usan una escala llamada regla de las decenas:
Su hijo tiene al menos 10 semanas de edad su hijo pesa al menos 10 librassu hijo tiene una hemoglobina de al menos 10 gramos
- Seguir la regla of de decenas
- Puede hacer que su hijo se desvíe del rango estándar de 4 a 6 meses para la reparación del labio leporino, pero ayudará a minimizar las complicaciones del procedimiento. Dependiendo de su cirujano y del labio leporino de su hijo, existen varios métodos quirúrgicos que pueden usarse para reparar el labio leporino de su hijo, que incluyen:
- Bardach
Rotación-Avance de Millard (una de las técnicas más populares) Mulliken Tennison-Randall Closure Cierre de línea recta (este no es un método común para reparar el labio leporino)
- Algunos médicos utilizarán versiones modificadas de las técnicas mencionadas anteriormente. Las decisiones sobre qué método utilizar se pueden decidir por preferencia del cirujano o por el tipo de labio leporino y paladar de su hijo. A través de las diversas técnicas, su cirujano intentará crear:
- La forma natural del arco de Cupido del labio
- Ajustar la estructura del labio para la distancia natural de la nariz al labio
- Cicatriz de la máscara en las estructuras normales del labio
- Intentar normalizar la simetría de las fosas nasales
Reparación del paladar hendido (Palatoplastia)
- El tiempo para realizar la palatoplastia es importante debido al crecimiento y desarrollo normales de los bebés.
- Realizar la cirugía demasiado pronto no permitirá el crecimiento adecuado del maxilar y la cara. Sin embargo, no realizar la cirugía lo suficientemente temprano puede inhibir el desarrollo del habla. Se recomienda que la reparación del paladar hendido se realice between entre los 9 y 16 meses de edad
- . Al igual que con la reparación del labio leporino, hay muchas técnicas diferentes que su médico puede elegir para realizar palatoplastia, que incluyen:
- Bardach: para la reparación completa del paladar hendido Furlow: para la segunda reparación del paladar hendido Schweckendiek
VY Pushback: para la segunda reparación del paladar hendido
Von Langenbeck — reparación del paladar blando
Los objetivos de la reparación del paladar hendido son diferentes en algunos aspectos que la reparación del labio leporino. Gran parte de la reparación del labio leporino es de naturaleza cosmética, mientras que la reparación del paladar hendido se centra más en la estructura de la boca de su hijo. La reparación quirúrgica de un paladar hendido puede disminuir el riesgo de infecciones de oído, retrasos en el desarrollo del habla y ayuda a mantener un crecimiento normal y el desarrollo global. También debe tener en cuenta que a medida que su hijo madure, es posible que se requieran otras cirugías, como:cirugía nasal (rinoplastia) expa expansiones del paladar
- Ortodoncia
