Cuando planea obtener un reemplazo de cadera, usted y su médico deberán decidir si usar una articulación de cadera artificial cementada o no cementada.
La diferencia es exactamente lo que sugieren los nombres: en una articulación de cadera artificial cementada (conocida en términos médicos como una prótesis), se usa un tipo de cemento para asegurar la articulación artificial de la cadera. Mientras tanto, en una prótesis no cementada, la cadera artificial finalmente se asegura mediante el crecimiento de su hueso en la articulación artificial de la cadera.
Existen ventajas y desventajas para cada enfoque y su respuesta a la pregunta ¿cuál es la mejor? dependerá de su edad, su nivel de condición física y su estado general de salud. Mientras habla de la cirugía, debe hablar con su médico sobre lo que ella recomienda y las razones detrás de su recomendación para usted.
La diferencia
En general, se cree que con una prótesis cementada, la recuperación es más rápida (porque la cadera está asegurada inmediatamente), hay menos dolor postoperatorio y, lo más importante, la rehabilitación puede comenzar casi de inmediato. Sin embargo, una prótesis cementada, en teoría, podría no durar tanto como una no cementada, y un segundo reemplazo de cadera, de ser necesario, podría ser algo más difícil.
Se cree que la prótesis de cadera no cementada durará más, y un reemplazo de cadera posterior podría ser algo más fácil de realizar que cuando se reemplaza una prótesis cementada. La principal desventaja con una prótesis de cadera no cementada es que esperar el crecimiento óseo para asegurar la cadera (hasta tres meses) reduce la velocidad del proceso de rehabilitación. Pain El dolor postoperatorio también es un problema mayor con una cadera artificial no cementada.
Qué tipo de prótesis de cadera es mejor
En general, los cirujanos han tendido a reservar la prótesis no cementada para pacientes relativamente jóvenes, que es más probable que necesiten una segunda prótesis de cadera, y para quienes un período de rehabilitación más largo podría ser algo más fácil .
Para la mayoría de los pacientes mayores (y muchos más jóvenes), los cirujanos recomiendan la prótesis cementada. Las articulaciones artificiales cementadas también pueden funcionar mejor para las personas que tienen osteoporosis o huesos debilitados.
Un análisis de los estudios disponibles sobre este tema, publicado en 2013, concluyó que los resultados a largo plazo fueron bastante similares con las caderas artificiales cementadas y sin cemento. Es decir, los datos sugieren fuertemente que la duración de la supervivencia (tanto de la cadera como de los pacientes) fue bastante similar con ambos tipos de reemplazo de cadera.
Este estudio también confirmó que la recuperación de la cirugía fue más rápida con las prótesis cementadas. Entonces, aparentemente, las ventajas de la prótesis sin cemento pueden ser menos reales de lo que se suponía.
En cualquier caso, la condición de cada persona es única, y usted y su médico deben sopesar las ventajas y desventajas en cada caso para decidir qué tipo de prótesis es mejor en su situación.
(Editado por Richard N. Fogoros, MD)
