Los síntomas de la osteoartritis temprana generalmente involucran una sola articulación. Cuando solo se afecta una articulación, la afección se conoce como monoartritis. Cuando los síntomas aparecen por primera vez, es importante distinguir si la causa del dolor y la inflamación en las articulaciones es la osteoartritis u otro tipo de monoartritis.
Causas posibles de la monoartritis
Enfermedades que depositan cristales en el líquido de la articulación (como la gota), infección y trauma o lesión son las otras causas más comunes de monoartritis además de la osteoartritis.
Una vez que el paciente muestra signos de monoartritis, el médico utiliza la historia clínica del paciente, un examen físico, radiografías y pruebas adicionales (es decir, un cultivo de microorganismos para determinar si hay infección, una artrocentesis para examinar los líquidos en las articulaciones) para formular un diagnóstico preciso y determinar la posibilidad de la osteoartritis.
La información que el médico obtenga de su historial médico y examen físico puede dar pistas sólidas sobre la causa de la monoartritis. Esté preparado con un historial de sus síntomas tan detallado como pueda. Por ejemplo, estas son algunas de las cosas que su médico puede sospechar en base a lo que le dijo cuando experimentó dolor en las articulaciones y su historial médico:
- Cuando repentinamente siente dolor en las articulaciones, es probable que haya sido causado por una fractura, lesión o pérdida tejido que se mueve dentro de la articulación.
- Cuando el dolor articular aparece durante varias horas, hasta 2 días, es más probable que sea causado por una infección, artritis inflamatoria o enfermedad por deposición de cristales.
- Cuando el dolor articular aparece durante varios días o semanas, apunta a la osteoartritis, una infección inactiva o un tumor.
- Si tiene un historial de uso de drogas intravenosas o inmunosupresión (sistema inmune debilitado), aumenta su riesgo de artritis séptica. Esta podría ser la causa del dolor en las articulaciones.
- Si sufrió ataques agudos previos de monoartritis en otras articulaciones, apunta a una enfermedad por depósito de cristales o artritis inflamatoria.
- Un curso prolongado de corticosteroides puede aumentar el riesgo de monoartritis por infección o necrosis avascular.
- Si tiene parches psoriásicos o picaduras en las uñas, sugiere que se trata de artritis psoriásica.
- Los golpes alrededor de las articulaciones se conocen como tofos y son signos de gota.
- La inflamación de los ojos y el dolor lumbar apuntan a la espondilitis anquilosante.
Las pruebas de diagnóstico determinan el tipo de monoartritis
Junto con la información recopilada de la historia clínica y el examen físico, se toman radiografías para capturar una imagen de la articulación artrítica. Una artrocentesis o análisis de líquido sinovial también se usa para distinguir entre los tipos de monoartritis. El líquido de la articulación se cultiva para buscar una infección bacteriana. También puede revelar cristales en el fluido. Dependiendo de la apariencia del líquido articular y los recuentos sanguíneos, se puede categorizar como no inflamatorio, inflamatorio o hemorrágico.
Debido a que una infección bacteriana de la articulación se considera una emergencia, las personas con una infección sospechosa (pero no confirmada) a menudo reciben antibióticos, por si acaso, hasta que se pueda hacer un diagnóstico claro
¿Qué pasa con el diagnóstico de osteoartritis como la causa del cáncer Dolor en las articulaciones
Para diagnosticar la osteoartritis, debe haber:
- Inicio insidioso (lento) de dolor en las articulaciones eff derrame articular
- Evidencia de infección
- No hay evidencia de cristales relacionados con la gota en el líquido articular
- No hay lesiones o trauma en los tejidos blandos circundantes
- Análisis de líquido sinovial compatible con artritis no inflamatoria
