Su probabilidad de sufrir un infarto de miocardio (ataque cardíaco) se puede calcular tabulando los factores de riesgo que tiene para la enfermedad arterial coronaria (EAC) o la aterosclerosis de las arterias coronarias.
La mala noticia es que existen varios factores de riesgo para CAD, y la mayoría de ellos son comunes en las sociedades occidentales. La buena noticia es que la mayoría de estos factores de riesgo son cosas que tenemos el poder de controlar.
Esto significa que cada uno de nosotros tiene mucho que decir acerca de cuán probable es que tengamos un ataque cardíaco.
Los factores de riesgo para ataque cardíaco se pueden dividir en dos grupos generales: aquellos sobre los que no tenemos control, y aquellos que podemos controlar.
Factores de riesgo no controlables
Los factores de riesgo no controlables son los que no podemos hacer mucho al respecto. Es decir, no podemos deshacernos de ellos con opciones de estilo de vida o medicamentos.
En general, los factores de riesgo no controlables están relacionados con la edad, el sexo y los genes. Estos factores de riesgo son:
- Antecedentes de parientes cercanos que tuvieron una EAC prematura (generalmente CAD que se produjo en parientes varones antes de los 50 años o en parientes mujeres antes de los 60 años).
- Mayor de 55 años (hombres) ), o 65 o más (mujeres)
- Para mujeres, después de la menopausia o extirpación de sus ovarios. Kidney Enfermedad renal crónica.
- Para aquellos de nosotros que tenemos factores de riesgo no controlables, es aún más importante centrarnos en nuestros factores de riesgo controlables, ya que reducirlos aún tendrá un gran impacto en nuestro riesgo general.
Factores de riesgo controlables
Los factores de riesgo controlables son los que podemos hacer algo al respecto. Podemos disminuir en gran medida nuestro riesgo de ataque cardíaco y muerte cardíaca prestando especial atención a los siguientes factores de riesgo:
Fumar
- Si bien fumar es la principal causa de ataques cardíacos en personas menores de 40 años, es un factor de riesgo fuerte a cualquier edad.Colesterol alto y triglicéridos
- El colesterol LDL alto, el colesterol total y los triglicéridos y los niveles bajos de colesterol HDL se asocian con un riesgo significativamente mayor de ataque cardíaco.Obesidad
- Tener sobrepeso, y sobre todo tener una barriga grande, se ha asociado con un mayor riesgo de ataque cardíaco.Falta de ejercicio
- Las personas que hacen ejercicio regularmente tienen un riesgo reducido de ataque cardíaco.Hipertensión
- La presión arterial alta es un factor de riesgo importante para el ataque cardíaco, y especialmente el accidente cerebrovascular. La hipertensión es muy común en los estadounidenses mayores de 55 años, pero comúnmente no se trata adecuadamente.Diabetes
- La diabetes es cada vez más frecuente en los EE. UU. A medida que la población adquiere más sobrepeso. La diabetes, específicamente, los niveles elevados de azúcar en la sangre y otras anormalidades metabólicas que acompañan a esta enfermedad, acelera enormemente el desarrollo de la aterosclerosis. Syndrome Síndrome metabólico. El síndrome metabólico, o prediabetes, también está fuertemente asociado con un aumento del riesgo cardíaco.
- Incremento de proteína C reactiva (CRP). CRP es un factor de riesgo relativamente nuevo. El aumento de los niveles de CRP indica inflamación activa en algún lugar del cuerpo y, a menos que se observe alguna fuente obvia de inflamación en otros lugares (como artritis activa), se cree que la CRP elevada refleja inflamación en los vasos sanguíneos, que acompaña a la aterosclerosis.
- Falta de ingesta moderada de alcohol. Varios estudios sugieren que el consumo moderado de alcohol (de una a dos bebidas por día, o en algunos estudios, de una a dos bebidas por semana) se asocia con un menor riesgo de ataque cardíaco. La razón por la que los médicos son reacios a recomendar el alcohol para la reducción del riesgo cardíaco es que cuando las personas beben más de dos bebidas al día, su riesgo general de muerte (enfermedad hepática, enfermedad cardíaca, cáncer de mama, trauma y otras causas) aumenta muy con rapidez. Y como todos sabemos, para muchas personas es difícil detenerse con uno o dos. Stress Estrés psicológico
- El estrés se ha relacionado con ataques cardíacos durante muchos años. Pero cierto estrés en la vida es inevitable e incluso es algo bueno en muchos casos.Factores de riesgo adicionales en las mujeres
- Aquí hay otros dos factores de riesgo que son específicos de las mujeres:Tomar píldoras anticonceptivas
, especialmente entre los fumadores. Las píldoras anticonceptivas se han asociado con un pequeño aumento en el riesgo de ataque cardíaco temprano en las mujeres. Pero cuando las pastillas anticonceptivas se combinan con el tabaquismo, hay un gran aumento en el riesgo. De hecho, ahora está claro que las mujeres que fuman simplemente no deben tomar píldoras anticonceptivas. Pregnancy Embarazo complicado
. Las mujeres que desarrollan ciertas complicaciones durante el embarazo, específicamente, las mujeres que desarrollan presión arterial alta (una enfermedad llamada preeclampsia) o diabetes gestacional (diabetes durante el embarazo) o que nacen con bebés con bajo peso al nacer, tienen un mayor riesgo de ataque cardíaco temprano. Debido a que los embarazos complicados identifican a las mujeres con mayor riesgo, estas mujeres deben manejar todos sus factores de riesgo controlables de manera muy agresiva.
