Puede ser aterrador obtener los resultados de su prueba de Papanicolau de su médico. Normal es fácil de entender. Sin embargo, si tiene una prueba de Papanicolaou anormal, puede ser difícil saber si los resultados son algo de lo que deba preocuparse. Esta guía de resultados anormales de Papanicolaou lo ayudará a comprender lo que su médico trata de decirle. Cuanto más comprenda, más fácil será tomar decisiones informadas sobre la atención de seguimiento.
Normal
Un resultado de frotis de Papanicolaou normal significa que todas las células de la muestra se veían como debían. Seguimiento adicional no está indicado. Debe seguir haciéndose la prueba de acuerdo con las pautas actuales.
ASCUS
ASCUS significa Células escamosas atípicas de importancia indeterminada. En otras palabras, hay células escamosas que no se ven normales. Sin embargo, esas células no son lo suficientemente anormales como para considerarse displasia.
ASCUS es el resultado de frotis de Papanicolaou anormal más común. Por lo general, no hay nada de qué preocuparse. Aunque el ASCUS puede ser causado por una infección temprana por VPH, un diagnóstico de ASCUS también puede deberse a irritación por sexo o incluso a una mala técnica de prueba de Papanicolaou. Los diagnósticos de ASCUS a menudo se resolverán espontáneamente con el tiempo sin intervención o tratamiento.
El seguimiento de ASCUS generalmente es una prueba de Papanicolaou repetida a los seis meses. Si eso es normal, entonces no es necesario un seguimiento adicional. En ese punto, un paciente puede regresar al cronograma de cribado normal.
Alternativamente, los pacientes diagnosticados con ASCUS pueden someterse a la prueba de VPH. Luego, se enviará a cualquier persona que sea positiva para un tipo de alto riesgo para un seguimiento posterior, como colposcopia o LEEP. Las pautas para el seguimiento varían con la edad y el estado del embarazo, pero el ASCUS no generalmente requiere un seguimiento o tratamiento agresivo.
SIL
SIL es otro resultado de frotis de Papanicolaou anormal común. El acrónimo significa lesión escamosa intraepitelial. Las lesiones intraepiteliales escamosas son células escamosas que se han cambiado de una manera que sugiere que eventualmente pueden volverse cancerosas. Esto, sin embargo, no significa que se se volverán cancerosos. Incluso sin tratamiento, muchos casos de SIL se resolverán solos. Diagnos Los diagnósticos de lesión intraepitelial escamosa se pueden dividir en dos tipos: alto grado y bajo grado. Estos se correlacionan con los diagnósticos de CIN 1 y CIN 2 o 3, respectivamente.
LSIL / CIN 1:
Las lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (LSIL) son casi siempre un signo de que una mujer ha sido infectada con el VPH. Este diagnóstico también implica que el médico que lee la prueba de Papanicolaou o la biopsia ha visto signos que se parecen al precáncer precoz.Los diagnósticos LSIL son relativamente comunes. A menudo se resuelven solos sin tratamiento. En mujeres muy jóvenes, el seguimiento generalmente es una prueba de Papanicolaou repetida en seis o 12 meses. Para las mujeres mayores en edad reproductiva, las pautas del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG) sugieren una colposcopia para determinar la extensión del daño. NO necesariamente recomiendan el tratamiento. Para las mujeres posmenopáusicas, el seguimiento puede ser una prueba de Papanicolaou repetida, una prueba de VPH o una colposcopia.
Debido a que LSIL a menudo sana por sí solo, la mayoría de los médicos recomiendan un enfoque menos agresivo de seguimiento en lugar de tratamiento. De hecho, las pautas de ACOG establecen que CIN 1 / LSIL
No debe tratarse a menos que haya persistido por más de dos años, progrese a CIN 2 o CIN 3, u otros factores médicos estén involucrados. El exceso de tratamiento, sin embargo, sigue siendo relativamente común. A veces, cuando la gente escucha la frase células precancerosas, deciden que prefieren estar a salvo que lamentar, incluso cuando el tratamiento puede tener efectos secundarios importantes. HSIL / CIN 2-3:
Las lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado (HSIL) tienen más probabilidades de convertirse en cáncer de cuello uterino que LSIL.Sin embargo, muchas de estas lesiones aún regresan por sí mismas. El carcinoma in situ, o CIS, es la forma más grave de HSIL y la más propensa a progresar a cáncer. CIS también se puede diagnosticar como CIN 3.
Las pautas establecen que cada mujer que se diagnostica con HSIL por frotis de Papanicolaou debe ser seguida por una colposcopia. Durante el procedimiento de colposcopia, las lesiones se pueden biopsiar, o se pueden tratar con LEEP, conización, congelación (crioterapia) o terapia con láser. Para lesiones lo suficientemente pequeñas, una biopsia con sacabocados puede usarse como tratamiento.
ASC-H
Este complicado acrónimo se usa para el diagnóstico de células escamosas atípicas, no puede excluir HSIL. Básicamente significa que los médicos están teniendo problemas para hacer un diagnóstico. Es posible que tengas HSIL, es posible que no. Los doctores no pueden decir sin una prueba adicional. Se recomienda seguimiento mediante colposcopia.
AGC
Las células glandulares atípicas (AGC) se refieren a cambios en el cuello uterino que no ocurren en el epitelio escamoso. En cambio, se observaron células glandulares anormales en la muestra. Este resultado sugiere que puede haber cáncer en las partes superiores del cuello uterino o el útero.
El seguimiento de AGC puede incluir colposcopia, prueba de VPH y muestreo del revestimiento del cuello uterino (el endocérvix) y el útero (el endometrio). La elección del seguimiento depende de qué tipos específicos de células anormales se hayan visto en el frotis. El tratamiento para AGC, si es necesario, es más invasivo que el tratamiento para lesiones de células escamosas.
Cáncer
