¿Qué significa un resultado de prueba de nivel alto de PSA?

¿Qué significa un resultado de prueba de nivel alto de PSA?

Cuando un hombre acude al médico para un chequeo regular, es posible que se someta a una prueba de PSA, que mide una proteína llamada antígeno prostático específico en la sangre. La prueba de PSA se usa como una herramienta de detección para el cáncer de próstata, lo que significa que si es alta, puede indicar que un hombre tiene cáncer de próstata.

Aun así, a veces el resultado de una prueba de PSA vuelve alto, incluso si un hombre no tiene cáncer de próstata.

En otras palabras, hay otras razones además del cáncer por las cuales un hombre puede tener un PSA elevado.

Obtenga más información sobre cómo interpretar su resultado de PSA, a continuación, y por qué es importante hablar con su médico sobre su prueba y sus resultados potenciales y reales.

Lo que puede significar un resultado alto de la prueba de PSA

Solía ​​creerse que en un varón sano, un nivel de PSA debe ser inferior a 4 nanogramos (ng) por mililitro (ml) de sangre. Por lo tanto, cualquier cantidad superior a 4 indicaría un mayor riesgo de cáncer de próstata y se recomendaría una biopsia de próstata.

Ahora, sin embargo, la investigación muestra que un hombre puede tener cáncer de próstata incluso si su nivel es inferior a 4 ng / ml, y que muchos hombres tienen niveles de PSA superiores a 4,0 ng / ml y no tienen cáncer de próstata. Los expertos también han aprendido que otras variables juegan un papel en lo que constituye un nivel óptimo de PSA, como la raza o el origen étnico de una persona.

Esta es la razón por la cual la interpretación de su prueba de PSA puede ser un proceso complicado y puede requerir no solo la opinión de su médico de atención primaria sino también de un médico especializado en próstata (llamado urólogo).

En términos generales, sin embargo, cuanto más alto es el nivel de PSA de un hombre, mayores son las probabilidades de que tenga cáncer de próstata. Además, el aumento del PSA de un hombre a lo largo del tiempo también puede ser un signo de cáncer de próstata.

Un nivel alto de PSA no siempre indica cáncer de próstata

Una vez más, tenga en cuenta que las pruebas de PSA son notorias por producir resultados falsos positivos.

En otras palabras, los resultados de las pruebas pueden volver a ser altos cuando no hay cáncer presente.

Otras pruebas, como una biopsia de próstata (cuando se extrae una muestra de tejido de la próstata y se examina con un microscopio) o un examen rectal digital para evaluar más a fondo su riesgo de cáncer de próstata.

Factores o condiciones de salud que pueden elevar un nivel de PSA incluyen:

Eyaculación
La eyaculación puede aumentar su nivel de PSA, por lo que es mejor no haber eyaculado durante al menos 24 horas antes de su análisis de sangre, y 48 horas puede ser más cauteloso ventana. Dicho esto, si ha tenido una eyaculación, puede ser conveniente pedir que la prueba se posponga hasta que pueda extraerse la sangre en el momento adecuado.

Blood DrawnDespués de un examen o procedimiento de próstata
Obtener un extractor de sangre luego de un examen rectal digital, una biopsia de próstata o una cirugía de próstata puede elevar el nivel de PSA temporalmente. Por lo tanto, es importante extraer su sangre antes de ver al médico, no después.

Inflamación o agrandamiento de la glándula prostática
La inflamación de la próstata (llamada prostatitis) o una agrandamiento no canceroso de la próstata (llamada hiperplasia prostática benigna o HPB) pueden causar un nivel alto de PSA.La buena noticia es que ambas condiciones se pueden manejar con medicamentos, y no hay evidencia de que causen o estén relacionados con el cáncer de próstata.Pero es importante tener en cuenta que una persona puede tener cáncer de próstata y prostatitis o HBP. En esta situación, la prueba de PSA puede ser difícil de interpretar y por qué se necesitan otras pruebas para que su médico junte la imagen y realice el diagnóstico correcto.

Su decisión de someterse a una prueba de PSA

Puede preguntarse cuál es el riesgo de someterse a una prueba de PSA. Bueno, piensa en eso de esta manera. Si tiene un nivel elevado de PSA, es posible que deba someterse a más pruebas, como una biopsia de próstata, que conlleva un pequeño riesgo de dolor, infección y hemorragia. Entonces, si termina sin tener cáncer (mientras que es bueno), la ansiedad, el costo y el tiempo innecesarios que se le infligen pueden ser dañinos.

Además, es posible que se sorprenda al saber que encontrar cáncer de próstata temprano puede no ser beneficioso para todos los hombres. Esto se debe a que algunos cánceres de próstata crecen tan lentamente que no causan ningún problema y no son potencialmente mortales. Pero tratarlos con cirugía y radiación puede causar problemas para orinar, defecar y tener una función sexual.

Esta es la razón por la cual la mayoría de los médicos ahora discuten los riesgos y beneficios de someterse a pruebas de PSA con sus pacientes individuales. Esto es bastante diferente de lo que hicieron los médicos en el pasado, que consistía en recomendar pruebas para todos los hombres a partir de los 50 años.

Al decidir si someterse a una prueba de PSA ya qué edad, un médico considerará factores como su familia historial de cáncer de próstata, sus síntomas y examen físico, y su raza. Por ejemplo, los hombres afroamericanos tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata, por lo que algunas sociedades médicas recomiendan que se realicen antes, como a los 45 años.

Una palabra de Verywell

Al final, la prueba de PSA es una especie de espada de doble filo. Aunque la prueba puede detectar un cáncer de próstata peligroso temprano y salvar la vida de un hombre, la prueba también puede guiar a una persona por el camino equivocado por tres razones:

Falso positivo: el nivel de PSA es alto pero no hay cáncer de próstata.

Falso negativo: el nivel de PSA no es alto, pero una persona tiene cáncer de próstata.

  • El cáncer está presente, pero es de crecimiento lento y no habría causado ningún problema (pero los médicos generalmente no saben cuáles son los que amenazan la vida y cuáles no).
  • Es por eso que es tan importante tener una discusión atenta con su médico cuando decida someterse a una prueba de PSA. También es sensato leer las Recomendaciones de la Sociedad Americana del Cáncer para la detección temprana del cáncer de próstata.

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