Si usa la presión positiva o continua en las vías respiratorias (PAP) en dos niveles para tratar la apnea obstructiva del sueño, se puede preguntar: ¿Qué significa la función de aumento gradual en una máquina CPAP o BiPAP? Conozca cómo esta característica puede reducir su presión de inicio para mejorar su capacidad de conciliar el sueño y por qué puede socavar su tratamiento si se usa excesivamente. Tenga en cuenta las razones por las cuales la rampa puede ser usada en exceso, como puede ocurrir con la fuga de la máscara o el insomnio.
Descubre cómo configurar tu rampa y qué hacer si crees que la necesitas demasiado.
¿Qué es una rampa en CPAP?
La mayoría de las máquinas modernas de CPAP o binivel tienen una configuración de confort llamada rampa. Como la palabra lo implica, permite que la máquina comience a una presión más baja y luego gradualmente aumente la presión durante un período de tiempo determinado. El comienzo de la rampa, con una presión más baja, puede facilitar el quedarse dormido. Una vez que se ha dormido, la presión puede aumentarse al rango necesario para evitar que las vías respiratorias superiores se colapse durante el sueño.
¿Cómo se configura la rampa en CPAP?
Hay varios modelos de máquinas PAP disponibles de distintos fabricantes y varias versiones en las últimas décadas. No todos tienen una función de rampa, y la posibilidad de acceder a ella variará según el modelo. Puede ser más fácil revisar el manual de su dispositivo o hablar con su proveedor de equipo médico duradero o especialista en sueño para acceder al entorno.
En términos generales, la rampa puede comenzar cuando la máquina se enciende y puede iniciarse mediante un botón de reinicio en la superficie externa (a menudo con un triángulo). Su configuración también puede ser una función a la que se accede a través de un menú de usuario en la pantalla de visualización del dispositivo. La presión inicial y la duración de la rampa pueden ser preestablecidas por su proveedor o accesibles para usted.
Hay dos variables a considerar en la configuración de rampa. Primero, la presión inicial debe ser cómoda. Por lo general, es más bajo que la presión que puede necesitar más adelante para ayudar a su respiración una vez que se ha dormido. La configuración de rampa más baja posible es de 4 centímetros de presión de agua (CWP). Si está configurado demasiado bajo, puede que tenga dificultades para obtener suficiente aire y puede solicitar que se suba.
En segundo lugar, la duración de esta presión de inicio variará en intervalos de 5 minutos desde cero (si está apagado) a 45 minutos. Esta duración debe ser un poco más larga que la cantidad promedio de tiempo que le lleva quedarse dormido. Si siente que la presión se vuelve más fuerte, su rampa es probablemente demasiado corta. Además, los dispositivos más nuevos pueden tener una función de rampa automática que detecta cambios en la regularidad de su respiración cuando comienza a dormir, como un indicador de que la presión puede subir.
Cómo usar una rampa de CPAP y problemas cuando se usa en exceso
Se recomienda usar la rampa para ayudarlo a conciliar el sueño sin tener que lidiar con una presión incómoda. Una vez que la rampa termina, el dispositivo aumentará a su presión terapéutica más baja (que puede ser fija o ajustada durante la noche según sea necesario con una máquina AutoCPAP o Autobilevel).
Si se despierta por la noche y la presión se ha vuelto incómodamente alta, es posible restablecer la rampa y permitir que la presión baje nuevamente. Esto puede ser conveniente si se ha despertado por algún motivo, incluso para orinar. También puede ser útil si su máscara ha comenzado a filtrarse excesivamente y se ha vuelto perjudicial debido al ruido o la incomodidad del flujo de aire. Esto le permitirá tiempo para volver a dormirse a una presión más baja y más cómoda.
Es posible abusar de su rampa y esto puede causar algunos problemas. Al revisar sus datos de uso, su especialista en sueño puede observar múltiples restablecimientos de rampa durante toda la noche.
Esto podría sugerir la presencia de una fuga excesiva de la máscara, niveles de presión demasiado altos o insomnio coexistente. Los reinicios repetidos de la rampa pueden reducir la efectividad de la terapia. Si necesita una presión de 10 CWP para apoyar su respiración, y restablece constantemente su rampa a 4 CWP durante intervalos de 45 minutos durante toda la noche, tendrá largos períodos de tiempo cuando su apnea del sueño no se trate adecuadamente.
Para aquellos que necesitan reiniciar repetidamente la rampa, piense en la causa subyacente. Si está despertando para orinar, o debido a una fuga de máscara, solucione estos problemas subyacentes. Puede beneficiarse de un ajuste de máscara para explorar una nueva opción. En algunos casos, puede ser necesario cambiar a terapia de dos niveles, ya que este tratamiento puede hacer que sea más cómodo respirar tanto dentro como fuera.
Hable con su proveedor de equipo o un especialista en sueño si necesita asistencia adicional para optimizar la configuración de la rampa en su máquina PAP.
