Algunas personas a las que se les extirparon sus vesículas, un procedimiento conocido como colecistectomía, se enfrentan a problemas digestivos continuos. Por lo general, estos síntomas incluyen dolor o la necesidad urgente de correr al baño después de comer. Aquí descubrirá por qué podría estar sucediendo eso y qué puede hacer al respecto.
Vida con y sin su vesícula biliar
Es seguro vivir sin una vesícula biliar, que es una de las razones por las que la extirpación de la vesícula suele ser el tratamiento recomendado para los problemas de la vesícula biliar.
El trabajo principal de su vesícula biliar es almacenar bilis (una sustancia necesaria para digerir las grasas) y secretar bilis en el intestino delgado en respuesta a la ingesta de alimentos que contienen grasa.
Sin la vesícula biliar, el hígado continúa produciendo bilis, pero en lugar de enviarlo a la vesícula biliar para su almacenamiento, la bilis se envía a su conducto biliar común y luego llega al intestino delgado.
¿Qué puede resultar de la extirpación de la vesícula biliar?
Para la mayoría de las personas, el cuerpo se adapta a la pérdida de la vesícula biliar. Sin embargo, hay algunos posibles problemas que las personas pueden experimentar después de la eliminación de la vesícula biliar. Sin embargo, tenga la seguridad de que la mayoría tiene soluciones accionables.
1. Diarrea postcolecistectomía
Aproximadamente el 20 por ciento de las personas a las que se les extirparon las vesículas tendrá problemas recurrentes con la diarrea, una afección conocida como diarrea poscolecistectomía.
Este problema se debe al hecho de que, sin la vesícula biliar, no hay nada que regule la cantidad de bilis que pasa al intestino delgado y la mayor cantidad de bilis puede crear deposiciones que son acuosas y más frecuentes.
Afortunadamente, para la mayoría de estas personas, este problema se resolverá lentamente con el tiempo.
2. Disfunción del esfínter de Oddi
Si experimenta dolor continuo en el abdomen superior después de la extirpación de la vesícula biliar, es posible que desee hablar con su médico sobre un posible problema con su esfínter de Oddi.
El esfínter de Oddi (SO) es una válvula que se encuentra dentro del intestino delgado que regula el flujo de jugos biliares y pancreáticos.
Un número muy pequeño de personas puede experimentar disfunción del esfínter de Oddi (SOD), un trastorno gastrointestinal funcional (FGD). En SOD, el esfínter no se relaja como debería, evitando que la bilis y los jugos pancreáticos ingresen al intestino delgado.
Los criterios de Roma III para SOD describen sus síntomas como episodios de dolor moderado a severo y constante en las regiones central y superior derecha del abdomen que duran al menos 30 minutos. Este tipo de dolor generalmente ocurre poco tiempo después de comer. Algunas personas informan náuseas y vómitos. Se cree que los síntomas de dolor de SOD son el resultado de la acumulación excesiva de los jugos en los conductos.
SOD se ve con mayor frecuencia en pacientes poscolecistectomizados o en aquellos que tienen pancreatitis. Aunque hasta el 20 por ciento de los pacientes poscolecistectomizados informará dolor continuo en el abdomen superior, solo un pequeño porcentaje tendrá SOD. La SOD se puede tratar con medicamentos o un procedimiento conocido como colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).
SII después de la extirpación de la vesícula biliar
Aunque de forma anecdótica he escuchado numerosas historias de pacientes con SII que informan que su SII apareció después de la extirpación de la vesícula biliar, no hay mucha investigación clínica sobre el tema.
Sin embargo, los investigadores han comenzado a investigar una afección llamada malabsorción de ácidos biliares (BAM) y su relación con las dificultades de la diarrea crónica.
Las personas que se han extirpado la vesícula biliar pueden estar en riesgo de tener BAM, una afección en la que hay una disfunción en la forma en que se procesan los ácidos biliares dentro del cuerpo. La investigación sobre este tema todavía es leve, por lo que es mejor trabajar con su médico para diagnosticar y resolver este problema.
¿Qué puedo hacer para controlar los síntomas?
Si tiene fiebre, escalofríos o signos de deshidratación, debe contactar a su médico de inmediato.
Si tiene problemas continuos con dolor abdominal y / o diarrea, debe consultar con su médico para obtener un diagnóstico preciso.
El rango de posibilidades para sus problemas actuales es bastante variado: stones Piedras en los conductos biliares comunes pan pancreatitis crónica
- Dispepsia
- IBS
- Cáncer de páncreas
- SOD
- Un diagnóstico preciso puede conducir al plan de tratamiento óptimo. En algunos casos, una clase de medicamentos conocidos como aglutinantes de ácidos biliares ayudan a la diarrea continua después de la extirpación de la vesícula biliar, que incluye:
- Colestiramina (Questran)
Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
- ¿Qué puedo comer para controlar los síntomas? ?
- Sin que su vesícula biliar participe en el proceso de digestión, es posible que deba cambiar sus hábitos alimenticios. Si su vesícula biliar fue removida recientemente, es posible que quiera seguir una dieta blanda hasta que sus síntomas de diarrea comiencen a disminuir. Para problemas continuos, hay ciertos alimentos que puede comer y otros que debe evitar cuando no tiene una vesícula biliar.
Aunque hay una ciencia sólida detrás de estas recomendaciones, puede encontrar los siguientes consejos útiles:
Coma comidas pequeñas frecuentemente durante el día.
Prueba un probiótico.
- Prueba una enzima digestiva.
- Recuerde, aunque lidiar con los síntomas no es divertido, existen algunos factores (como su dieta) que están bajo su control.
