Topamax es un medicamento recetado que se vende con el nombre genérico de topiramato. Aunque se prescribe con mayor frecuencia para tratar las convulsiones y para prevenir los dolores de cabeza por migraña, también se usa para el tratamiento del sueño. También parece ayudar con la pérdida de peso. ¿Cómo funciona Topamax y cuáles son los efectos secundarios más comunes?
Usos
Topamax se puede recetar para tratar el trastorno alimentario relacionado con el sueño (SRED).
Puede ayudar a reducir los episodios compulsivos de alimentación que ocurren fuera del sueño. Se usa con más frecuencia para tratar las convulsiones que ocurren como parte de la epilepsia. También se ha encontrado que es efectivo para prevenir la recurrencia de migrañas y puede tomarse como profilaxis. Como comúnmente causa la pérdida de peso como un efecto secundario, también se ha empleado para este propósito.
Cómo funciona Topamax
No se conoce el mecanismo de acción exacto que explica cómo funciona Topamax. Bloquea los canales de sodio en el cuerpo que se abren y cierran en respuesta a niveles específicos de sustancias químicas cargadas. También mejora la actividad de un mensajero químico, o neurotransmisor, llamado GABA. Además, interfiere con los receptores en las células de una sustancia química llamada glutamato. También inhibe una enzima llamada anhidrasa carbónica.
¿Quién no debería usar Topamax?
Topamax no debe usarse si está embarazada. Se recomienda precaución si está amamantando.
Puede que no sea el mejor medicamento para usar si tiene problemas de hígado, riñón o pulmón. No debe usarse con alcohol u otros medicamentos que depriman el sistema nervioso central (especialmente aquellos que pueden afectar el cerebro). Las personas que nacen con ciertos trastornos congénitos del metabolismo no deben usar Topamax.
Si tiene antecedentes de depresión, especialmente con pensamientos de suicidio o antecedentes de cálculos renales (llamada nefrolitiasis), se debe usar con precaución. También se recomienda precaución si tiene niveles bajos de potasio en la sangre (hipocalemia) o acidosis metabólica, especialmente como parte de la diarrea o la deshidratación de un ambiente caluroso.
El medicamento puede no ser apropiado en personas con epilepsia que son tratadas con una dieta cetogénica y en estado epiléptico. Se recomienda precaución adicional en el contexto de la cirugía.
Efectos secundarios comunes
Como puede suceder con el uso de cualquier medicamento recetado, existe el riesgo potencial de efectos secundarios cuando se usa Topamax. Aunque la mayoría de las personas no experimentan la mayoría o ninguno de estos efectos secundarios, algunos que pueden ocurrir incluyen:
- Pensamiento lento (que lleva al apodo Dope-a-max)
- Fatiga o somnolencia
- Insomnio
- Cambios de humor (depresión, nerviosismo, o ansiedad)
- Mareos o inestabilidad (ataxia)
- Cambios en la visión (incluyendo nistagmo y visión doble)
- Pérdida de peso, cambios en el gusto o pérdida de apetito (anorexia)
- Pérdida de cabello (alopecia)
- Náuseas, malestar estomacal, dolor de estómago o diarrea
- Sensación o hormigueo disminuido o alterado (parestesia)
- Temblor
- Debilidad
- Fiebre
- Infección como infección del tracto urinario (ITU) o sinusitis
- Acidosis metabólica
Posibles reacciones graves
También hay efectos secundarios potencialmente graves que pueden ocurrir con el uso de Topamax Estas reacciones serias ocurren más raramente. Con el uso de Topamax, algunos de los posibles efectos secundarios graves incluyen:
- Acidosis metabólica severa
- Cálculos renales (nefrolitiasis)
- Cambios en la densidad ósea (osteomalacia u osteoporosis)
- Disminución de la sudoración (oligohidrosis)
- Temperatura corporal elevada (hipertermia)
- Bajo nivel de potasio niveles (hipocalemia) en Encefalopatía hiperamonémica (se manifiesta como confusión)
- Psicosis o suicidación
- Cambios en el recuento de células sanguíneas (leucopenia o anemia)
- Problemas de la vista que incluyen glaucoma, miopía aguda o maculopatía
- Reacciones cutáneas graves como el síndrome de Stevens-Johnson, epidermis tóxica necrólisis y eritema multiforme sup Supresión del crecimiento (en niños)
- Labio o paladar hendido neonatal (si es utilizado por mujeres embarazadas en el primer trimestre)
- Incautaciones de abstinencia con interrupción abrupta
- Precauciones de seguridad y monitoreo
- Como se describe en detalle anteriormente, hay ciertas personas que no deben usar Topamax o que deben usarlo con precaución. Topamax requiere algunos análisis de sangre, con análisis de creatinina y bicarbonato al inicio y luego periódicamente.
El medicamento puede interactuar con otros medicamentos, y todos sus medicamentos deben ser cuidadosamente revisados por su médico y farmacéutico para evitar posibles problemas. Además, es importante identificar la depresión, los cambios de comportamiento y cualquier idea de suicidio, ya que pueden requerir la interrupción del medicamento.
Debido al riesgo de convulsiones, el medicamento no se debe suspender de manera abrupta sin consultarlo con su médico.
Si tiene alguna dificultad con el uso de Topamax, debe estar en contacto cercano con su proveedor de atención médica primaria.
