La pantalla de nivel cognitivo de Allen (ACLS) es una prueba que evalúa la capacidad de alguien para tomar decisiones, funcionar de forma independiente, realizar de manera segura las habilidades básicas y aprender nuevas habilidades. Esta evaluación fue desarrollada por Claudia K. Allen, junto con sus colegas. Fue publicado por primera vez en 1985 y ha sido modificado varias veces desde entonces.
En lugar de pedirle que responda varias preguntas verbalmente o mediante una prueba de lápiz y papel, como hacen muchas pruebas cognitivas, la prueba ACLS le pide que realice una serie de tareas de costura utilizando una cuerda de cuero plana que tiene un lado claro y un lado oscuro. Una gran aguja roma y una pieza más grande de cuero de forma rectangular con agujeros pre hechos alrededor de los bordes exteriores.
Existen diferentes versiones de ACLS disponibles, que incluyen una desechable para aquellos con inquietudes sobre el control de infecciones y una versión más grande para aquellos con problemas de visión y coordinación.
El ACLS se basa en los niveles cognitivos de Allen, que es una escala que incluye niveles de cero a seis que identifican diferentes habilidades cognitivas.
¿Qué tareas se incluyen en el ACLS?
El ACLS es inusual ya que usa la tarea de coser puntadas para evaluar la cognición. La idea detrás de esto es que cada tarea requiere un nivel de comprensión progresivamente más complicado para completar.
Running Stitch:La primera tarea de ACLS es la puntada en ejecución. El administrador de la prueba muestra la puntada y luego le pide que realice varios de estos puntadas en una fila.
Whipstitch:La segunda tarea del ACLS es el whipstich. Una vez más, el administrador de la prueba demuestra la puntada, asegurándose de que las instrucciones son claras, y luego le pide a la persona que haga varios puntos en una fila.
Esta tarea es más complicada porque además de realizar la puntada más complicada, también se le pide que mantenga siempre el lado iluminado de la cuerda de cuero hacia arriba y para asegurarse de que no esté torcida.
Corrección de errores:A continuación, el administrador de la prueba toma el rectángulo de cuero y cose la puntada de forma incorrecta, creando un error llamado error cruzado posterior y le pide que lo corrija.
Luego, el administrador realiza otro error de costura llamado error de encaje trenzado y le pide que busque el error y lo solucione. St Puntada cordobesa:
La última puntada que se muestra es la puntada cordovana única. A diferencia de los dos puntos anteriores, el administrador de la prueba no demuestra cómo realizar esta puntada. Por el contrario, ella simplemente le mostrará la puntada completada y luego le pedirá que copie esta puntada y haga tres de ellas.¿Cómo se puntúa el ACLS?
La puntuación del ACLS se basa en la capacidad de completar las tareas dadas. Cuanto más difícil sea la puntada y la tarea que se completa correctamente, mayor será el puntaje.
Los puntajes se dividen en números que corresponden con niveles específicos de supervisión y cuidado que probablemente sean necesarios para funcionar en la vida diaria. Los puntajes varían desde un mínimo de 3.0 a un máximo de 5.8.
Un puntaje de 5.8 significa que, en general, puede funcionar bastante bien independientemente en su propio hogar. Puede beneficiarse de la educación sobre temas tales como la mejor manera de colocar partes de su cuerpo para evitar que se desarrollen lesiones por presión o sugerencias sobre cómo compensarlo cuando está cansado, pero a nivel diario, realmente no necesita ayuda. .
Un puntaje de menos de 5.8 indica que probablemente necesitará o se beneficiará de algún tipo de asistencia en las tareas de la vida diaria.
Esto puede variar desde cuidado en un hogar de ancianos las 24 horas hasta ayuda periódica en su hogar y asistencia con solo algunas actividades menores por semana.
¿Cuál es la diferencia entre los niveles cognitivos de Allen y la pantalla de nivel cognitivo de Allen?
Los niveles cognitivos de Allen:
Los niveles cognitivos de Allen identifican diferentes niveles de funcionamiento en una escala de 0 a 6. Cada nivel también enumera la asistencia correspondiente necesaria para funcionar tan bien como sea posible y para compensar los déficits presentes en cada nivel. Pantalla de nivel cognitivo de Allen: screen La pantalla de nivel cognitivo de Allen es un conjunto específico de tareas para evaluar dónde encajas en los diferentes niveles.
Las puntuaciones del rango ACLS solo varían de 3.0 a 5.8, ya que si está en un nivel cognitivo inferior a tres, no podrá participar en este tipo de evaluación. Los puntajes de los exámenes se detienen en un 5.8 en lugar de un 6.0 porque el examen no evalúa completamente la capacidad de planificar para el futuro. Los niveles cognitivos de Allen
0 — Coma
: un cero indica que no puede responder y está en coma.
1 — Conciencia: un puntaje que va de 1.0 a 1.8 indica que la cognición y la conciencia están muy deterioradas. Se necesita cuidado total las 24 horas del día.
2 — Movimientos corporales grandes A: un puntaje entre 2.0 y 2.8 significa que hay algo de movilidad, pero se necesita cuidado las 24 horas para evitar el vagabundeo y ayudar con todas las actividades de la vida diaria, como bañarse, comer e higiene.3 — Acciones manuales
puntajes de entre 3.0 y 3.8 reflejan la necesidad de supervisión y asistencia con las actividades de la vida diaria. Proporcionar pistas, como entregarle un cepillo de dientes, a menudo desencadenará el resultado de cepillarse los dientes.4 — Actividad familiar
las rutinas son muy beneficiosas si puntúa entre 4.0 y 4.8. Los problemas de seguridad y la resolución de problemas a menudo son un desafío; sin embargo, en los rangos más altos en el nivel 4, es posible que pueda vivir solo con un plan en lugar de qué hacer (como llamar a un ser querido) si se desarrolla una situación inesperada durante el día.5 — Aprendizaje de nueva actividad
una puntuación entre 5.0 y 5.8 indica que, aunque puede haber algún deterioro cognitivo leve, a menudo es capaz de aprender cosas nuevas y funcionar bastante bien. Si se encuentra en el rango más bajo de este nivel, puede beneficiarse de los cheques semanales de un ser querido o de otros servicios de apoyo de la comunidad. Aquellos que obtienen puntajes en el rango superior probablemente funcionen de manera muy independiente y sean capaces de realizar un buen trabajo.6 — Planificación de nueva actividad
Un puntaje de 6.0 es el puntaje más alto de los niveles cognitivos de Allen y refleja la cognición intacta. Específicamente, su capacidad de funcionamiento ejecutivo le permite tomar decisiones utilizando el buen juicio y los procesos de pensamiento complejos para planificar el futuro.¿En qué se diferencia la pantalla de niveles cognitivos de Allen de otras pruebas cognitivas?
Hay muchas evaluaciones y exámenes disponibles para evaluar las habilidades cognitivas. Muchos de estos instrumentos detectan el deterioro cognitivo leve y diversos tipos de demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular, la demencia con cuerpos de Lewy, la demencia frontotemporal y más.A diferencia de muchas otras pruebas cognitivas, el ACLS es menos una prueba de detección de diagnóstico. Eso significa que si bien puede ayudar a identificar problemas cognitivos como la demencia, se usa más comúnmente en un nivel práctico para evaluar las habilidades de alguien para funcionar en la vida diaria. En lugar de enfocarse principalmente en habilidades de memoria, juicio y comunicación a corto y largo plazo, se enfoca más en el funcionamiento ejecutivo (que implica la toma de decisiones y el juicio) y en cómo brindar asistencia para maximizar las habilidades restantes.
Por ejemplo, el MMSE (una prueba cognitiva de uso frecuente) evalúa varias habilidades cognitivas y proporciona una puntuación. Sin embargo, no ofrece sugerencias sobre cuánta ayuda puede necesitar la persona en la vida diaria, ni trata de aplicar el déficit en un área cognitiva a la vida práctica.
A veces, un individuo puede obtener un puntaje en un cierto nivel en una prueba cognitiva y aún así tener un mejor o peor desempeño en el funcionamiento diario debido a cómo se usa esa cognición (o no se usa bien) en un nivel práctico.
El ACLS busca cerrar esa brecha y también proporcionar sugerencias específicas sobre qué tipo de apoyo maximizaría sus capacidades cognitivas en las tareas diarias.
Además, la mayoría de las pantallas cognitivas son administradas por un trabajador social, un psicólogo o un médico. El ACLS es más comúnmente conducido, calificado e interpretado por la disciplina de terapia ocupacional, aunque otros pueden ser entrenados en él.
¿Cómo se usa esta prueba?
El ACLS se usa como una evaluación práctica para determinar la capacidad cognitiva y física para evaluar entornos de vida seguros. El objetivo del ACLS es la evaluación de la cognición funcional. La cognición funcional se refiere a las habilidades mentales que nos ayudan a realizar las tareas diarias.
Se le puede solicitar a un terapeuta ocupacional que administre el ACLS a alguien que se encuentre en un centro de rehabilitación para pacientes internados o en un hogar de ancianos después de una hospitalización por una caída y una fractura de cadera. Esta pantalla puede ayudar a identificar, en un nivel práctico, cuánta asistencia es probable que la persona necesite porque no solo proporciona una calificación, sino que los resultados incluyen una interpretación de cómo esa calificación afectará su capacidad para vivir de manera segura en el hogar y realizar cada tareas diarias Las recomendaciones pueden incluir la provisión de comidas y medicamentos, asistencia con las finanzas y las tareas del hogar o atención las 24 horas.
El ACLS también se ha utilizado con adolescentes y adultos más jóvenes para evaluar la cognición funcional después de lesiones cerebrales, rehabilitación de adicciones a drogas o sobredosis y enfermedades mentales como la esquizofrenia.
¿Cuán preciso es el ACLS?
La investigación demuestra que los resultados en el ACLS son bastante precisos en comparación con el nivel real de independencia de los participantes y sus actividades de rendimiento de la vida diaria. También ha sido validado en comparación con pruebas cognitivas más típicas, como el MoCA y el MMSE.
¿Cuáles son los pros y los contras de ACLS?
El ACLS es útil porque analiza cómo las capacidades cognitivas afectan la vida diaria y busca identificar formas de compensar las habilidades perdidas.
Sin embargo, no debe usarse solo para diagnosticar demencia. Al igual que con otras pruebas de detección, el ACLS puede complementar otras pruebas de detección y médicas si se está considerando un diagnóstico de demencia.
El ACLS requiere el uso de ambas manos, así como buenas habilidades visuales y auditivas. Por lo tanto, si alguien tiene impedimentos en cualquiera de estas áreas, el ACLS no es apropiado para su uso.
El ACLS también puede verse afectado por el aprendizaje de prueba-repetición. Esto significa que si ha realizado esta prueba anteriormente, es más probable que obtenga una puntuación más alta en ella. Además, si tiene experiencia previa con estos puntos, esto podría afectar su rendimiento.
Una palabra de Verywell
Las preocupaciones sobre la memoria y las pruebas cognitivas pueden producir ansiedad. Sin embargo, esperamos que se sienta alentado después de enterarse de que ACLS se centra en usar y mejorar las habilidades que tiene, no solo en señalar un posible problema. Usar sus fortalezas, en el área de la cognición pero también en toda la vida, es una estrategia importante para disfrutar y mejorar su calidad de vida.
The Allen Cognitive Group. Prueba ACLS-5 y LACLS-5: propiedades psicométricas y uso de puntajes para la práctica basada en la evidencia. 2016. //allencognitive.Com/wp-content/uploads/CopyrightReportfPsychometricsACLS-5_3-21-2016.Pdf
