Una de las principales preocupaciones de las mujeres embarazadas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es el efecto que los medicamentos para tratar la EII pueden tener en un bebé nonato. Por ejemplo, los esteroides orales como la prednisona se usan comúnmente para tratar la EII, y tienen el potencial de una serie de efectos secundarios. Naturalmente, las mujeres con EII y otras afecciones inflamatorias tendrán preguntas sobre la administración de prednisona durante el embarazo.
Manejo de la EII durante el embarazo
En muchos casos, los medicamentos son claramente necesarios para las mujeres embarazadas que tienen afecciones crónicas, tanto para la salud de la madre como para el bebé. Si los médicos recomiendan medicamentos como la prednisona (corticosteroides), significa que los riesgos de los medicamentos serán menores que los riesgos de no tomar ningún medicamento.
Para las mujeres con EII, será importante estar en remisión o tener la EII tan bajo control como sea posible antes de quedar embarazadas. Sin embargo, incluso si un embarazo no se planifica, todavía hay muchas opciones de medicamentos que pueden ayudar a controlar la inflamación de la EII en una madre embarazada. La reducción de la inflamación causada por la EII y la protección del bebé serán los factores clave para garantizar un embarazo lo más saludable posible.
¿Cómo afecta la prednisona a los bebés?
Para saber más sobre la prednisona durante el embarazo y, en particular, sobre cualquier efecto que este medicamento pueda tener en un bebé nonato, recurrí a UpToDate, un recurso para médicos y pacientes que buscan información médica en profundidad.
Algunos estudios han sugerido que puede haber un riesgo muy pequeño de labio leporino o fisura palatina en los bebés de madres que tomaron medicamentos con esteroides orales durante las primeras 13 semanas de embarazo. Dos estudios encontraron un riesgo ligeramente mayor de parto prematuro, y un estudio encontró un riesgo ligeramente mayor de tener un bebé de bajo peso. Sin embargo, los investigadores no pudieron descartar la posibilidad de que estos efectos estuvieran relacionados con la condición médica subyacente de la mujer en lugar del uso de la droga .
Lo que esto significa para las mujeres con EII
La prednisona durante el embarazo se ha asociado con labio leporino o paladar hendido, parto prematuro y bajo peso al nacer. Sin embargo, estos riesgos parecen ser pequeños, y en las mujeres con EII, la evidencia muestra que los principales defectos de nacimiento no son probables. Cle Grietas orales.
Hay un riesgo muy pequeño de labio leporino o paladar hendido en bebés nacidos de mujeres que toman prednisona durante el embarazo, en particular en el primer trimestre. Sin embargo, se desconoce cuánto de este riesgo podría deberse realmente a la condición médica crónica subyacente que tiene la madre.Entrega prematura.
Algunos estudios han demostrado que las mujeres embarazadas que toman prednisona tienen un ligero aumento en el parto prematuro (parto prematuro). Un estudio en mujeres con lupus mostró que las mujeres cuyo lupus estaba activo y que también tomaban más de 10 mg de prednisona por día tenían un mayor riesgo de parto prematuro. Sin embargo, un estudio de mujeres embarazadas con EII mostró que los medicamentos utilizados para tratar la EII, como la prednisona, no tuvieron ningún efecto significativo en el parto prematuro.Bajo peso al nacer.
Hay alguna evidencia de que la prednisona durante el embarazo puede contribuir al riesgo de tener un bebé de bajo peso al nacer. Sin embargo, el mismo estudio que no mostró ningún efecto de los medicamentos contra la EII en el parto prematuro también mostró que los medicamentos contra la EII no tuvieron efecto sobre el peso al nacer.Una palabra de Verywell
La evidencia es algo conflictiva, lo que indica que aún se desconoce mucho sobre los riesgos que prednisona durante el embarazo plantea al bebé nonato. Sin embargo, la mayoría de los estudios muestran que los riesgos son bajos, y ningún estudio en mujeres con EII ha demostrado que la prednisona presente un riesgo de defectos congénitos mayores. Aún así, se recomienda que la prednisona solo se use en casos donde claramente se necesita tratar la EII de la madre.
Es importante notar que es potencialmente peligroso dejar de tomar prednisona abruptamente. Hablar con un médico sobre cualquier inquietud es el mejor curso de acción. La decisión de dejar de tomar el medicamento debe tomarse con la consulta de un obstetra y un gastroenterólogo, preferiblemente uno que se especialice en EII y embarazo.
