Una fractura de Lisfranc es una lesión dolorosa que implica una rotura y una posible luxación del metatarsiano y los huesos del tarso en el pie. Por lo general, es causada por un movimiento giratorio en la parte media del pie, y puede provocar una disfunción significativa y dificultad para caminar, correr y otras tareas funcionales.
Si sufrió una fractura de Lisfranc, es posible que su médico deba realizar una cirugía para ayudar a estabilizar su pie. A veces la cirugía no es necesaria. Normalmente se requiere un período de inmovilización después de una lesión de Lisfranc, ya sea que se haya realizado una cirugía o no.
Puede beneficiarse de los servicios especializados de un fisioterapeuta si ha sufrido una lesión de Lisfranc. Su fisioterapeuta puede evaluar su condición y puede ofrecer tratamientos para ayudar a disminuir su dolor y mejorar su rango de movimiento (ROM), su fuerza y su movilidad funcional general.
Hacer ejercicio después de una lesión Lisfranc es uno de los componentes de su programa de rehabilitación. Es probable que su fisioterapeuta le recete ejercicios para ayudar a que su pie y tobillo se muevan mejor y se sientan mejor.
Este programa de ejercicios paso a paso es un ejemplo de algo que su PT puede recetar para ayudarlo a recuperarse después de una lesión de Lisfranc. Comienza con ejercicios simples de movilidad y avanza hacia ejercicios de fortalecimiento y ejercicios avanzados de pliegues y pliométricos.
El programa no se debe iniciar hasta que su médico lo autorice a hacer ejercicio, así que consulte con él antes de comenzar este o cualquier otro programa de ejercicios.
1 Ejercicios de rango de movimiento de tobillo y pie.
Después de una fractura de Lisfranc, es probable que su pie y tobillo se inmovilicen en un yeso o bota para caminar. Durante este tiempo, puede caminar con muletas. Una vez que la fractura de Lisfranc está completamente curada y se le permite comenzar a mover su tobillo, es probable que su fisioterapeuta prescriba ejercicios de movilidad de tobillo. Estos ejercicios son simples, sin embargo, son un primer paso importante para recuperar el ROM normal en el tobillo y el pie.
Para comenzar, acuéstese en su cama con su pie colgando ligeramente sobre el borde. A continuación, realice los siguientes movimientos: flex Flexión plantar del tobillo: apunte los dedos del pie hacia abajo tanto como sea posible. Flex Flexión del tobillo dorsal: flexione el pie y los dedos de los pies hacia la rodilla lo más posible.
- Inversión de tobillo: apunte el pie y los dedos de los pies en la dirección del dedo gordo del pie. Ever Eversión de tobillo: apunte el pie y los dedos de los pies en la dirección de su dedo meñique.
- Repita cada ejercicio de ROM de tobillo durante 10 repeticiones, manteniendo cada posición de tres a cinco segundos.
- Su PT también puede prescribir un ejercicio divertido llamado alfabeto de tobillo. Para hacer esto, simplemente dibuje las letras del abecedario con los dedos de los pies. Esto ayuda a mejorar la ROM del tobillo en todas las direcciones.
- Estiramiento de flexión del arco de 2 pies y medio del pie
Una fractura de Lisfranc afecta la movilidad del arco de su pie. Después de la lesión y después de un período de inmovilización, su arco puede sentirse apretado, o los tendones que se extienden a lo largo de la parte inferior de su pie hasta los dedos de los pies pueden volverse apretados.
Estirar el arco y los tendones del pie es una forma sencilla de mejorar la movilidad general del pie. Para hacer el ejercicio, coloque los dedos de los pies contra la pared con el talón en el suelo. Presione suavemente los dedos de los pies en la pared hasta que sienta un estiramiento en la parte inferior de su pie. Mantenga la posición de 15 a 30 segundos y luego relájese. Puede realizar el estiramiento de tres a cinco veces, varias veces por día.
Si siente un dolor intenso en la parte inferior o superior del pie durante el tramo medio del arco del pie, interrumpa el ejercicio y consulte a su fisioterapeuta o médico.
3Mid Foot Foot Massage
A veces después de una fractura de Lisfranc, el dolor continuo en el arco de su pie puede dificultar el caminar. Puede usar el masaje de arco de la botella de hielo para ayudar a disminuir su dolor y masajear su arco al mismo tiempo.
Para realizar el masaje con botella de hielo, simplemente congele una botella de agua. (Asegúrese de que la botella no esté llena hasta el final para permitir una cierta expansión). Cuando la botella esté congelada, siéntese en una silla y masajee lentamente su arco sobre la botella congelada. Puede realizar esto durante unos minutos, solo asegúrese de escuchar las señales de su cuerpo que le indican cuándo detener la formación de hielo.
Estiramientos de Calcio
Después de una fractura de Lisfranc y el período de inmovilización que sigue, muchas personas experimentan opresión en la pantorrilla en la parte posterior de la pierna. Esto es natural, y la mejor manera de remediar esa rigidez es realizar estiramientos de pantorrillas.
La manera más fácil de estirar la pantorrilla es con el estiramiento del corredor. Simplemente párese a unos 3 pies de la pared, coloque ambas manos en la pared y deje el pie para estirar detrás de usted con el talón en el suelo. Inclínese hacia la pared hasta que sienta un estiramiento en la pantorrilla. Mantenga la posición estirada de 20 a 30 segundos y luego relájese.
Para estirar el músculo sóleo de la parte inferior de la pierna, simplemente realice el estiramiento del corredor, pero doble la rodilla de la pantorrilla que está estirando. Esto enfoca el estiramiento en el músculo sóleo, y debe sentir el estiramiento detrás del tobillo y el hueso del talón. De nuevo, mantenga el estiramiento de 20 a 30 segundos y luego relájese.
5Ejercicios de fortalecimiento de pies y tobillos
Una vez que haya recuperado la flexibilidad y la ROM alrededor de su pie y tobillo, es hora de comenzar a trabajar para recuperar la fuerza normal en su tobillo y pie. Para hacer esto, puede realizar ejercicios de fortalecimiento de tobillo con una banda de resistencia. (Su fisioterapeuta puede darle una banda de resistencia, o puede comprar una en una tienda local de artículos deportivos).
Para realizar ejercicios de tobillo con resistencia, ate un extremo de una banda de resistencia alrededor de su pie, teniendo cuidado de no restringir el flujo sanguíneo. Atar el otro extremo alrededor de algo estable como una pata de la mesa. Mueva su pie en la misma dirección que lo hizo durante los ejercicios de tobillo ROM anteriormente en este programa: flexión plantar, dorsiflexión, inversión y eversión. Mantenga cada posición durante unos segundos y presione la resistencia proporcionada por la banda de ejercicio.
Realice de 10 a 15 repeticiones de cada ejercicio. Es posible que desee realizar varios conjuntos de ejercicios cada día para maximizar el desafío a los músculos del tobillo.
Para fortalecer los músculos dentro de su pie, realice el ejercicio de barrido de toalla. Este ejercicio ayuda a formar el arco medial de su pie. Para hacer el ejercicio, coloque el pie sobre una toalla en el piso y simplemente use los dedos de los pies para agarrar la toalla y arrugarla. Realice de 10 a 15 repeticiones del ejercicio de barrido de toalla.
6Ejercicios de equilibrio
Puede notar que su equilibrio se ha visto afectado por el largo período de inmovilización que tuvo mientras su fractura de Lisfranc estaba cicatrizando. Mantener un equilibrio adecuado es una tarea compleja con muchos sistemas en su cuerpo trabajando juntos. Volver a las actividades normales requiere que recuperes el equilibrio normal, y esto requiere ejercicios específicos.
Comience ejercicios de equilibrio con una sola pierna de pie. Debería pararse sobre un pie durante 15 a 30 segundos mientras trata de mantener la estabilidad. Si esto es fácil, puede aumentar el desafío parándose sobre una almohada en un pie o cerrando los ojos.
Cuando los ejercicios de equilibrio de una sola pierna se vuelven fáciles, es posible que desee avanzar a ejercicios avanzados de equilibrio. Estos ejercicios pueden implicar el uso de equipos especializados, como una placa BAPS o una tabla tambaleante, así que hable con su fisioterapeuta antes de comenzar ejercicios avanzados de equilibrio.
7 Ejercicios de pliometría y saltos
Si es una persona activa que planea regresar al atletismo de alto nivel después de su fractura y dislocación de Lisfranc, entonces puede desear trabajar con su PT en ejercicios de salto y pliométricos. Estos ejercicios están diseñados para mejorar la capacidad de tu cuerpo para saltar y aterrizar correctamente, y es importante trabajar en ellos antes de volver a correr. Exercises Los ejercicios pliométricos pueden incluir:
Simples ejercicios de salto y aterrizaje
El ejercicio de salto con caída
El ejercicio de salto con una sola pierna
Dado que estos ejercicios son avanzados y colocan una gran cantidad de estrés y tensión en su cuerpo, debe consultar a su PT o médico antes de comenzar.
- Una palabra de Verywell
- Una fractura de Lisfranc puede ser una lesión dolorosa que provoca dificultad para caminar, correr y disfrutar de sus actividades normales. Su fisioterapeuta puede trabajar con usted para diseñar un programa de ejercicio específico que pueda ayudarlo a volver a su nivel de actividad normal de forma rápida y segura.
