Mantener sus pezones naturales después de la mastectomía
Su complejo de pezón y areola (NAC) necesita un suministro específico de sangre para estar saludable. Si no existe una circulación confiable a estos tejidos después de una mastectomía con preservación del pezón, esas estructuras pueden morir, y el tejido necrótico tendrá que extirparse quirúrgicamente. El procedimiento quirúrgico llamado retraso del pezón tiene la intención de crear nuevas conexiones circulatorias desde la piel del seno hasta el NAC que mantendrá sus pezones y areolas naturales vivos y sanos. Mas Una mastectomía ahorradora de pezón no es para todos
Las mujeres con mutaciones genéticas BRCA que eligen las mastectomías profilácticas pueden ser capaces de mantener sus pezones naturales. Otros buenos candidatos incluyen pacientes con un tumor localizado lejos del pezón o que no tienen piel de mama afectada por el cáncer. No se debe encontrar cáncer en la biopsia subareolar tomada antes de la mastectomía preservadora del pezón y la piel, y tampoco debe haber secreción sanguinolenta del pezón. No debe ser un fumador activo, ya que esto restringe el flujo sanguíneo y compromete la salud y el proceso de curación.
Riesgos de la mastectomía ahorradora de pezón
Además de los riesgos estándar de la cirugía (anestesia, dolor, sangrado e infección), existe un riesgo muy bajo de que el pezón no sobreviva a pesar de los mejores intentos para mantenerlo. Un estudio realizado en el John Wayne Cancer Institute en Santa Mónica, California, informó sobre los resultados de la cirugía de preservación del pezón realizada en 99 mujeres que fueron seguidas durante cinco años. Informan que 22 de los pezones perdidos eventualmente se perdieron por cáncer, 8 fallaron y 2 fueron eliminados de forma electiva. El estudio indica que no hubo necrosis del pezón cuando se realizó una mastectomía con preservación del pezón después de un procedimiento de retraso quirúrgico. Sin embargo, si una biopsia subareolar revela cáncer antes de una mastectomía con preservación del pezón, se debe extirpar. Incluso una célula cancerosa es demasiada para mantener. Beneficios de la preservación del pezón Mantener sus pezones naturales conserva la apariencia original de sus senos, sin necesidad de reconstrucción del pezón. Parte de la sensación táctil de los pezones naturales persistirá si una buena muestra de nervios permanece conectada, pero un pezón reconstruido no tendrá más sensibilidad que la presión.
Procedimiento quirúrgico de retraso en el pezón
Se ha programado un procedimiento de demora en el pezón como cirugía ambulatoria aproximadamente dos semanas antes de su mastectomía. Estará bajo anestesia y no sentirá ningún dolor durante la cirugía. Su cirujano hará una incisión en su piel en el punto donde se ubicará su cicatriz de mastectomía. Esto puede estar debajo de su areola o en el pliegue debajo de su seno. Alrededor de la mitad de la piel de su pecho se levantará de las partes grasosas y glandulares de su seno; esto desconectará los vasos sanguíneos que normalmente proporcionan circulación a su pezón, y alienta a los nuevos vasos a conectarse desde la piel de los senos al complejo pezón-areola, manteniéndolo vivo. Su cirujano también tomará una biopsia de tejido de debajo de su NAC y lo enviará al laboratorio de patología. Las mujeres que tienen tejido cicatricial existente cerca del pezón y la areola se beneficiarían de un procedimiento de retraso en el pezón.
Curación y cuidado posterior
Es posible que sienta molestias y hematomas durante la recuperación de un procedimiento de retraso en el pezón. Algunos cirujanos pueden pedirle que use una crema para la piel en el pecho antes o después de la cirugía. Si necesita medicamentos contra las náuseas, asegúrese de tomarlos exactamente como se los recetaron; no espere hasta que se sienta verde, ya que estos funcionan mejor cuando se toman preventivamente. Tómelo con calma hasta que sienta que sus niveles de energía vuelven a la normalidad.
Fuentes:
