Cada año, aproximadamente 200,000 estadounidenses se someten a una cirugía de reemplazo total de cadera. Las estadísticas revelan que entre 400 y 800 personas desarrollan una embolia pulmonar fatal en los primeros tres meses posteriores a este procedimiento. Emb Una embolia pulmonar es el resultado de una afección llamada trombosis venosa profunda, en la que se forma un coágulo de sangre en una vena profunda (a menudo en la pierna).
En algunos casos, se puede desarrollar una embolia pulmonar entre los pacientes con TVP cuando parte del coágulo se desprende y viaja a través del torrente sanguíneo hasta el pulmón. R Riesgos e intervenciones del coágulo sanguíneo
Un estudio de investigación publicado en 2000 en el New England Journal of Medicine encontró que entre los pacientes de Medicare de California que siguieron, ciertos factores de riesgo e intervenciones afectaron a los pacientes que desarrollaron una cirugía de reemplazo de cadera con coágulos sanguíneos. Se encontró que:
Los pacientes con sobrepeso con un IMC de 25 o más tenían 2 1/2 veces más probabilidades de ser hospitalizados por coágulos de sangre que el grupo de control. Compression La compresión neumática fue de mayor beneficio para los pacientes de peso promedio. La compresión neumática (un dispositivo externo que consiste en manguitos inflables con el propósito de masajear y comprimir las piernas para evitar que la sangre se acumule en las venas y un mayor riesgo de formación de coágulos) no redujo el riesgo de coágulos sanguíneos en pacientes con sobrepeso.
Los pacientes de peso normal que usaron compresión neumática tenían un 30 por ciento de probabilidades de volver a ser hospitalizados por coágulos de sangre que los pacientes no tratados con compresión neumática.
- Los pacientes de todas las categorías de peso que fueron tratados con terapia con medicamentos anticoagulantes después de regresar a su hogar tenían tan solo un 60% de probabilidades de tener coágulos sintomáticos como aquellos pacientes que no recibieron la terapia.
- Ciertos grupos de pacientes se benefician más de ciertos tratamientos. Los estudios señalan la importancia de la compresión neumática en pacientes con IMC menor de 25 años y la importancia de la terapia anticoagulante después del alta hospitalaria, pero se necesitan estudios futuros para analizar la ineficacia de la compresión neumática en pacientes con IMC mayor de 25.
- Pacientes de alto riesgo
- Ciertos pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar una embolia pulmonar después de la cirugía de reemplazo de cadera que otros. Además de los pacientes con un IMC alto, estos incluyen pacientes que:
Tienen antecedentes de coágulos sanguíneos
Son fumadores activos de tabaco
Actualmente están recibiendo tratamiento para el cáncer
- Los pacientes de alto riesgo generalmente son monitoreados más de cerca y / o reciben adelgazamiento de la sangre medicamentos después de una cirugía de reemplazo de cadera para prevenir la formación de coágulos.
- Prevención de coágulos de sangre después de la sustitución de cadera
- Además de informar a su médico si tiene alguno de los factores de riesgo mencionados anteriormente, hay algunos pasos que puede seguir para ayudar a protegerse de un coágulo de sangre si planea una cirugía. Estos incluyen:
Dejar de fumar (aunque es un programa para dejar de fumar, si es necesario), que se ha demostrado que aumenta el riesgo de desarrollar un coágulo de sangre hasta cinco veces.
Mantenga un peso saludable (o pierda peso).
Comience a moverse y tan pronto como sea posible después de la cirugía, que mueve la sangre a través de su sistema y evita que permanezca en un lugar el tiempo suficiente para coagularse.
- Signos y síntomas de un coágulo de sangre
- Incluso cuando se desarrollan coágulos, el tratamiento a menudo puede ser exitoso cuando se identifican antes de que surjan complicaciones. Después de la cirugía, algo de hinchazón es normal. Sin embargo, si nota hinchazón o sensibilidad repentina o dramática, una extremidad es demasiado dolorosa para moverse y / o desarrolla fiebre, debe alertar a su médico.
