Cuando la biopsia de seno da como resultado un diagnóstico de cáncer, puede sentirse abrumado y no estar seguro de dónde empezar. Hay algunas preguntas clave que son útiles hacer para tener toda la información necesaria para que pueda tomar decisiones informadas sobre el tratamiento.
Aquí hay una lista de preguntas sobre algunas de las preguntas más importantes que se deben hacer después de una biopsia de seno. Debido a que muchas personas olvidan las preguntas una vez que están en el consultorio del médico, es posible que desee imprimirlas y traerlas la próxima vez que vea a su médico. También puede agregar otras preguntas que le vengan a la mente en esta lista, para que tenga la mejor posibilidad de que le respondan sus preguntas.
1 ¿Qué tipo de cáncer de mama tengo?
El cáncer de mama no es solo una enfermedad.
La primera pregunta es si su biopsia revela cáncer, células precancerosas, carcinoma in situ o células que no parecen tener cambios cancerosos (células benignas).
Se consideran cánceres que se diseminaron más allá de lo que se conoce como membrana basal. Cáncer de mama infiltrante o invasivo. Esto no significa que el cáncer de mama se haya diseminado y que las etapas 1 a 4 del cáncer de seno se consideren invasivas. Por el contrario, el cáncer de mama no invasivo son aquellos que no se han diseminado más allá de la membrana basal y se denominan cáncer de mama in situ o estadio 0.
Hay muchos tipos de cáncer de mama, y de hecho, cada cáncer de mama es diferente a nivel molecular, pero la mayoría de los cánceres de mama se dividen en uno de cuatro tipos básicos:
- Cáncer de mama ductal
- Cáncer de mama lobulillar
- Cáncer de mama inflamatorio — Un cáncer que generalmente no tiene un bulto palpable y puede aparecer como enrojecimiento o sarpullido en el pecho
- Enfermedad de Paget: un cáncer que solo afecta la piel del pezón
2 ¿Qué tamaño tiene mi tumor?
El tamaño del tumor es una parte importante de la estadificación del cáncer de mama y afecta sus decisiones de tratamiento. Las imágenes mamarias permiten una estimación del tamaño del tumor, pero las determinaciones finales serán determinadas por un patólogo luego de que el tumor sea extirpado quirúrgicamente.
3 ¿Hay un solo tumor?
Una mamografía es a menudo la primera prueba que muestra una anomalía en un seno. Antes de que comience el tratamiento para el cáncer de seno, se deben tomar imágenes de ambos senos cuidadosamente para garantizar que el diagnóstico y el plan de tratamiento sean apropiados y completos. A veces, se realizará una resonancia magnética de los senos para obtener un tipo diferente de imagen de los senos, que a veces puede encontrar anomalías que no se detectaron en una mamografía.
4 ¿Cuál es el grado de mi tumor?
El grado del tumor es una medida de qué tan agresivas se están comportando las células cancerosas. Un patólogo examinará las células cancerosas por varias características, y le dará al tumor una calificación de 1, 2 o 3, siendo 3 el más agresivo y 1 el menos agresivo.
5 ¿Cuál fue mi puntaje de proliferación (Ki-67)?
Si su cáncer es de alto grado, se le puede dar una prueba de marcador tumoral Ki-67. Su puntaje en esta prueba ayuda a predecir la forma en que su tumor responderá a la quimioterapia y cuáles son sus probabilidades de recurrencia después del tratamiento.
6 ¿Cuál es el estado de la hormona de mi cáncer?
La mayoría de los cánceres de mama son provocados por el estrógeno, la progesterona o ambas hormonas. Comprender los resultados de la prueba es importante, porque esta información afecta su tratamiento así como su atención de seguimiento. Si sus pruebas hormonales resultan negativas, es posible que tenga un cáncer de mama triple negativo para el cual se están desarrollando nuevos tratamientos.
7 ¿Cuál es mi estado de Her2 / Neu?
Her2 es una proteína (un factor de crecimiento) que envía señales de control a las células, diciéndoles que crezcan, se dividan y realicen reparaciones. Si su cáncer produce demasiado HER2, es posible que necesite agregar Herceptin a sus tratamientos para dirigirse a los receptores HER2 en las células cancerosas.
8 ¿Qué tipo de cirugía recomienda? ¿Por qué?
Se realizará una cirugía para extirpar la mayor cantidad de cáncer posible. Hable con su médico si puede someterse a una cirugía conservadora de la mama o una mastectomía. Asegúrese de informarle a su médico si tiene antecedentes familiares de cáncer de seno, ya que eso puede afectar sus elecciones.
9 ¿Debo tener quimioterapia antes de la cirugía?
En algunos casos, se puede administrar quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor. Eso podría marcar la diferencia entre una lumpectomía y una mastectomía.
También puede preguntar si debe o no someterse a quimioterapia después de la cirugía, pero esta recomendación podría cambiar según los hallazgos durante la cirugía, como si tiene o no ganglios linfáticos positivos.
10 ¿Hay otras pruebas que debería tener antes del tratamiento?
Algunas pruebas pueden determinar qué tratamientos eliminarán más eficazmente su cáncer y evitarán la recurrencia. Se pueden necesitar otros exámenes para controlar la salud de sus órganos y huesos principales.
Puede ser abrumador enfrentarse a los tratamientos primarios para el cáncer de mama, pero también es importante hacer un seguimiento de otras pruebas recomendadas. Por ejemplo, se pueden recomendar pruebas de corazón si va a recibir un tipo de quimioterapia que puede afectar su corazón, y se puede recomendar una prueba de densidad ósea si va a tomar una terapia hormonal que puede aumentar el riesgo de osteoporosis.
Incluso si estas pruebas se sienten como mucho más, pueden ser muy importantes. En algunos casos, pueden ayudarlo a usted y a su médico a elegir las mejores opciones de tratamiento específicamente para usted.
Como nota final, lo mejor que puede hacer para que su tratamiento sea lo más exitoso posible es ser su propio defensor a su cuidado. Vea estos consejos sobre cómo ser su propio defensor en el cuidado del cáncer.
